‹ Traité clinique de l'actinomycose humaine. Pseudo-actinomycoses et botryomycoseChapitre 9 sur 78 · FORMES DE LACTINOMYCOSE DANS L'ÉCONOMIE. H · texte numérisé non relu

FORMES DE LACTINOMYCOSE DANS L'ÉCONOMIE. H

Les caractères distinctifs de ces dernières formes seront exposés à propos du diagnostic.

Il serait oiseux d'entrer dans tous les détails botaniques qui ont fait distraire \ Actinomi/ce.s du genre Ciadot/irix, aujourd'hui d'ailleurs démembré. Le principal caractère différentiel résidait dans la dichotomisation vraie du mycélium de VActinomyces dépourvu de gaine, tandis que la ramilication apparente des filaments du Cladothrix est due simplement à la juxtaposition sous des incidences variables d'éléments distincts, et avec gaine.

Domec(1892), se basant sur l'aspect de moisissure présenté par certaines cultures (YActinomijces, sur ce fait que le végétal se cultive également dans des milieux fortement acides et très sucrés, enfin sur la structure du thalle richement ramifié, et sur la formation des spores par segmentation du mycélium, classe Y Actinomyces parmi les Mucédinées. Sauvageau et Radais précisent davantage; V Actinomyces pour eux a tous les caractères du genre Streptothrix de Gohn ou plulot du genre Oospora, dans lequel il faut intercaler actuellement les espèces constitutives de l'ancien genre Streptothrix. Déléarde (1), dans une thèse très remarquable et richement documentée en faits personnels sur tout ce qui concerne la biologie de YOospora, se rallie aux conclusions de Sauvageau et Radais. — Rabès et Levaditi (1897) (2), rangent VActinomyces dans une famille intermédiaire aux Ractériacées et aux Ascomycètes.

Quoi qu'il en soit de la nature exacte du parasite, les formes surtout, sous lesqucdk^s on le rencontre dans les lésions, intéressent les cliniciens.

Formes de \ Actinomyces dans réconomie. — On le trouve le plus souvent au sein des tissas ou dans les liquides infectés, sous la forme de yrai?is à contours irréguliers, dont nous ferons plus loin la description macroscopique, eu indiquant les méthodes rapides appropriées à leur exameu. Dans chaque grain on peut distinguer deux zones assez nellenieut séparées : l'une centrale, constituée par un enchevèlrement serré de fdaments mycéliens ; l'autre périphérique, à contours festonnés, et dont les éléments volumineux et ovoïdes, plus ou moins irréguliers (variant de 18 à iO [/.), sont disposés en couronne autour du feutrage central ; ce sont les jnassues ( lig. 2, 3).

(1) Dkléaude, Contribution à l'étude de l'actiuomycose. Thèse de Lille, 189J.

(2) Babès et Levaditi, Sur les formes actinomycosiques du bacille de la tuberculose. Académie des sciences, juillet-août 1897.

Fig. 2. — Grain jaune au microscope, demischématiqiip, ; avec le mycélium central et les massues en couronne rayonnée. — Autour du grain, frlobules blancs, clans leurs rapports exacts de dimensions avec les massues. (Voy. planche 1, fig. 1).

Sur runo et l'autre zone se détache rarement un semis de . : , corpuscules arrondis, de 1

à 2 p. de diamètre, distribués sans ordonnance aucune, ressemblant, à s'y méprendre, à des cocci isolés, et que Ton a pris pendant longtemps pour des microbes d'infection secondaire ; en réalité, ces petits corps répondent aux spores.

D'ailleurs, dans le grain en évolution, il n'y a qu'un élément constant., qui est le mycélium central] les spores ne s'observent que dans les milieux de culture très favorables, ovi la nutrition du végétal n'est nullement entravée ; et les massues, forme de dégénérescence et

de résistance, n'apparaissent, au contraire, que lorsque l'^c^momyces se trouve en présence de cellules vivantes, susceptibles de lui opposer des réactions de défense. Il est facile, <lès lors, de comprendre pourquoi, dans la plupart des cultures artilicielles entretenues avec soin, on ne trouve que des filaments et des spores et presque jamais, pour ne pas dire jamais, de massues; — tandis que ces dernières, constantes dans les grains retirés des tissus malades, peuvent les constituer presque à elles seules,

Fig. 3. — Grain jaune, écrasé, vu au microscope (Verick. ocul. i, obj. vi) après coloration extemporanée au picrocarmin; les massues seules sont visibles dans leurs détails ; centre du grain flou. — Globules blancs au voisinage. (Voy. planche I, fig. 2) (1/2 schématique).

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