C. Diagnostic nosologique. Ses difficultés, sa valeur 5i
VII. — Pronostic. — Considérations générales. — Le pronostic de la métrite est basé sur la forme anatomique; sur l'état aigu ou chronique; sur le siège des lésions : col ou corps; sur les lésions consécutives qui surviennent du côté de l'utérus ou des annexes ; sur la prédominance de tel ou tel symptôme local : leucorrhée, métrorrhagie, aménorrhée dysménorrhée, dysménorrhée pseudo-membraneuse (exfoliation de la muqueuse utérine); sur la prédominance de tel ou tel symplômc sympathique : troubles gastro-intestinaux, nerveux, intellectuels, nutritifs; sur la prédominance de telle ou telle lésion : ulcérations, rétrécissement des orifii'es ou du canal cervical, végétations; déviations; sur la cause génératrice : traumati(|uo, contagieuse, constitutionnelle ou non; sur les fondions physiologiques de l'utérus 555
A. Traitement local de la métrite aiguë ou chronique, constitutionnelle ou non con-
TABLE DES MATIÈRES
stitutionnelle. — Considérations générales. — Triple traitement : traitement de la lésion (traitement anatomique); traitement de la cause (traitement pathogénique); Irailement de la natm-e (traitement nosologique); correspondant au triple diagnoslic de la mélrite. (a). Métrile aiguë; anlipiiiogistiques : saignée générale et locale; émollients; cataplasmes vaginaux; fomentations; injections; irrigations; bains; lavements; révulsifs cutanés; révulsifs intestinaux ; narcotiques; sédatifs. — (6,. Melrite ciironique : anti-plilogisliques ; émissions sanguines locales, émollients; excitants; astringents; révulsifs intestinaux; révulsifs cutanés; cautères; sélons ; pommade stibiée; mercuriaux ; teinture d'iode; vésicatoires; révulsifs portés sur le col : pommades mercurielles; crayons; pessaires médicamenteux ; injections inlra-utérines sèches ou liquides; injections parencliymaleuses ; cautérisations : fer rouge,
thermo-cautère du docteur Paquelin. Traitement général 56 1
Traitement des différentes modalités cliniques de la métiite aiguë ou chronique, — (a). Douleur. — (b). Leucorrhée. — (c) Métrorrhagie. — (d). Ulcérations. — {e} Rétrécissements. — (f). Dysménorrhée pseudo-membraneuse, métrite exfoliatrice. — (g). Déviations utérines. — (h). Stérilité. — (i). Lymphangite et adénite péri-utérine fadéno-lymphite). — (j). Vaginite, vulvite ; prurit vulvaire. — (k) Inflammation de
la vessie, du rectum 589
B. Traitement général de la métrite. — Considérations générales sur la médication
générale de la métrite constitutionnelle ou non constitutionnelle (il3
Traitement de la métrite scrofuleuse G13
Traitement de la métrite arthritique G"2i
Traitement de la métrite herpétique 627
Traitement de la métrite chlorotique 631
Traitement de la métrite syphilitique.... 633
Traitement de la métrite diathésique 634
Traitement de la métrite non constitutionnelle 636
Hygiène des femmes atteintes de métrite 645
