C. Navires

On sait que la coque des nayines, même alors qu^elle ne contient pas de cbargement, peut être un fécond agent de transmission de la fièvre jaune; aussi comprend-on qu'il faille, dans tous les cas où Ton craint quelque chose, épurer cette coque d'une manière trèsminutieuse.

On a brûle quelquefois les navires contaminés, on les a sabordés et coulés, mais ce sont des moyens eitrémes qui ne resteront dans rhistoire de la fièvre jaune qu'à titre de souvenir. Mélier a dit qu'il suffisait, après avoir complètement débarrassé la cale, de' faire sur toute sa surface un grattage à vif et deux ou trois badigeonnages an chlorure de chaux. Ces moyens sont suffisants, mais cependant je suis d'avis d'y ajouter au moins un badigeonnage à l'acide ptaéuique.

M. de Lapparent a proposé de carboniser légèrement la surface intérieure du navire : ce serait un excellent système d'épuration si on possédait les instruments et les substances nécessaires pour cela. Mais il est à craindre qu'avec les noirs qui sont, on lésait, extrêmement maladroits et imprévoyants, les mesures qui nécessitent l'intervention du feu ne soient très-dangereuses et n?eiposentà l'incendie. Aussi, tant pour la carbonisation dont Je viens de parler, que pour l'application du procédé que j'employai sur Im Mégère^ il faudrait être sûr de l'habileté et de la prudence des ouvriers que l'on emploiera.

L'opération du grattage du navire me paraît une excellente opération, mais il faut convenir qu'elle peut présenter quelques dangers aux Européens, de sorte qu'avant de la pratiquer, je voudrais qu'on plaç&t dans la cale des vases contenant les éléments des fumigations Guytoniennes. Ce n'est qu'après vingt-quatre heures de séjour de ces vapeurs dans la cale fermée que je voudrais y voir pénétrer les Européens.

Avec cette précaution, l'emploi des appareils plongeurs devient inutile, mais néanmoins ces appareils de Denayrpnse et de Eouquayrol et même toutsimplementle scaphandre en usage réglementaire à bord des navires permettront aux individus de race blanche depénétrersansaucundangerdans les endroits les plus contaminés.

La cale du navire sera donc fumigée après le déchargement si le danger de la contamination semble peu intense, mais s'il y a eu des malades ou des morts à bor^, si des marcbaiMUses^«iûneininent transmissibles y ont été contenues, on fumigera pendant vingtquatre heures. Puis le grattage sera fait avec soin. En outre on ba-

HveiÈMB nus BomorÉKNS àa Sénégal. 415

digeonnera au moins une fois avec le ciilorure de chaux et une auire fois avec Tacide phënique. A défaut d'adde ptaènique, on pourra alors faire pratiquer des fumigations sulfureuses par des Européens qni pénétreront dans la cale sans grand danger après la fumigation Gnytonienne et le grattage préalables.

Nous avons dit que la solution de sulfate de fer peut suppléer la solution de chlorure de chaux, mais il est bien entendu que ce n'est qu*en tant qu'on remploie comme un des moyens d'une épuration plus complète, c'ett-à-dire qu'on recourra ensuite à d'autre agents d^épuration, acide phénique, acide sulfureux. Car, seul, remploi de sulfate de fer ne présenterait pas assez de sécurité pour la destruction cotnplète des agents de transmission.

DISPOSITIONS INTÉRIEURBS EN VUS DB hk MBNAGB D'ÉPIDÉMIE.

En même temps que Ton prendrait des mesures pour éviter la venue de la maladie du dehors, il faudrait prendre des dispositions locales et tout d'abord donc Tautorité devrait, dès que la fièvre jaune serait signalée en Gambie, faire rechercher par les personnes compétentes s'il existe quelque cause d'insaluforiié spéciale ou particulière, dans ce moment, soit à Corée, soit à Dakar, soit à Rufisque^ afin qu'elle fût aussitôt détruite.

Je n'ai pas besoin d'entrer dans de plus amples détails sur ces causes spéciales d'insalubrité locale ; le chef du service de santé de Gorée les signalera toujours à temps et avec précision.

On sait que Taggiomération des hommes joue an rôle très-important dans la propagation de la fièvre jaune, et il «st de notoriélé que l'isolation par petits groupes des individus susceptibles d'ôtre atteints de la maladie est un point important.

Nous allons donc étudier en détail la question de la dissèttlttation des troupes que nous voudrions voir ordonner par l'autoritédès qu'on peut craindre sérieusement la venue d^une épidémie.

Quel est le pays qve l'on elioisira pour cette dissémination? Saint- Louis, Les Mamelles, le poste de Pont, les environs du Portadai ont été proposés et se présentent avec des avantages et des inconvénients divers.

Evacuation des troupes sw Saint^Louis. — En envoyant toutes les troupes disponibles & Saint-Louis, on n'a pas besoin de grandes installations poor le moment, car en les place dans un milieu où les approvisionnements sont prêts dès l'arrivée même des hommes. Mais,cependantj je ne sais pas d'avis que ce soit le point choisi, pour les raisons suivantes : — Rien ne prouve que Tépidémle pourra être maitfienue 4aia les Imûtos du Cap-Vert, U «st à craindre qu'aile

416 HYGIÈNE DBS EUROPÉENS KVf SËNÈGÀL.

n'arrive jusqu'au Sénégal, et comme il faudrait, le cas échéant, faire une nouvelle dissémination des troupes, il vaut mieux cher' cher tout d'abord un autre point d'évacuation.

Dans tous les cas, disons que Teipérience des malheurs passés nous a appris plusieurs choses, entre autres, que si on décidait d*èvacuer la garnison de Corée sur Saint-Louis, il ne faudrait le faire que dans le cas où il n'y aurait absolument aucun malade suspect de fièvre jaune dans la baie du cap Vert, sinon on verrait se reproduire les accidents de i867, et la dissémination des troupes, au lieu de produire un bon résultat, aurait pour effet d'infecter le chef-liêu et le fleuve d'une façon déplorable.

Evacuation au poste de Pout. — Le poste de Pout a été regardé comme un point où les troupes pourraient être évacuéesencasd'épidemie. Mauvaise combinaison, à notre avis, car ce poste est un des plus malsains de la contrée, et les militaires qu'on voudrait soustraire à la fièvre jaune se trouveraient trop exposés aux influences telluro-paludéennes qui engendrent la dysenterie et la fièvre d'accès.

D'ailleurs la question du ravitaillement doit éloigner la pensée d'envoyer les troupes dans des endroits analogues. Ce serait la réédition des disséminations à Kaoulou, Talen, N'diagne, Ker-Mandoubè-Kari, où il a fallu envoyer des convois de ravitaillement pendant la période d'activité de l'épidémie et où Ton a apporté la fièvre jaune avec les vivres.

Evacuation des troupes sur PortudaL ^ Portudal a été considéré par plusieurs comme un bon endroit pour l'isolation des troupes. Mais je ne saurais, tout d'abord, trop le répéter, il faut que cette isolation soit faite avec plus de soin et d'attention qu'en 4867^ sous peine de voir les efforts faits dans la voie de la prophylaxie être absolument illusoires.

Il est absolument indispensable que deux conditions soient sévèrement observées :

A. Prendre de bonne heure la détermination de disséminer les troupes;

B. Les envoyer avec les provisions nécessaires dès le premier jour, et ne plus communiquer directement avec elles ensuite.

Ces raisons font que je ne suis pas partisan de l'envoi des troupes à Portudal. En effet, d'abord^ je dirai que jamais on ne se décidera assez tOt. On peut bien, en théorie, dire qu'on arrivera à temps, mais la pratique prouve le contraire ; car si par hasard on suivait une fois la voie de la prudence assez bien pour préserver absolument les troupes, on ne dirait pas qu'on a bien fait, on penserait qu'on s'est trop bâté de prendre les mesures extrtaies devant une

HYG]feNE DES EUBOPÉBNS AU SÉNÉGAL. 417

menace qui était moios sérieuse que ce que Ton avait pu dire au début. A répidémie suivante on s'endormirait alors dans une fausse sécurité.

U ne faut proposer que ce qui est facile à faire, et c'est pour cela que je me bornerai à demander la dissémination sur un point beau* coup moins éloigné, sur la presqu'île du Cap-Vert, ainsi que je vais le dire.

Évacuation des troupes sur les Mamelles. — On évacua, en 4S67, une partie de la garnison sur un camp formé aux environs des Mamelles, le résultat ne fut pas bon« puisque la maladie y pénétra. Mais, remarquons qu'elle pénétra dans tous les autres points ; de sorte qu'on peut soutenir le thème, que l'isolation était mal faite et que c'est aux mauvaises dispositions et aux maladresses commises» et non au choix des lieux de dissénûnation qu'il faut attribuer les ^ insuccès.

J'ai eu des renseignements qui me font penser que cette isolation fut faite de la manière la plus illusoire en 4S67. Je pourrais dire ob a été la faute, mais mon étude ne peut à aucun titre être une cri« tique des mesures prises précédemment Je n'entrerai donc dans aucun détail à ce sujet, insistant seulement sur l'absolue nécessité de bien faire cette isolation, et ne craignant pas de dire que, lorsqu'elle sera pratiquée avec soin, on pourra compter avec confiance sur son efficacité.

C'est ici que l'on va voir l'utilité de cette route allant du lazaret du cap Manuel jusqu'aux Mamelles, avec des stations composées d'un puits ou citerne, d'une maison et d'un four, le tout entouré de quelques arbres, dont j'ai parlé précédemment. Ces stations sendent reliées à la route principale par un chemin de traverse de 400 mètres de longueur.

Supposons un instant, par la pensée^ que ces travaux ont été ao* çomplis et que l'on a ainsi quatre ou six stations sur une roule qui longerait la falaise ou la plage sur la face du Cap-Vert qui regarde la pleine mer.

Au premier soupçon de maladie, on évacue la garnison de Corée sur cette direction et, grâce à l'existence d'une route carrossable en bon état, la troupe peut être accompagnée des fourgons nécessaires pour porter trois mois de vivres, farine, viande sur pied, ou salée et vin.

La garnison serait partagée en autant de groupes qu'il y aurait de stations, chaque station placée sous le commandement d'un officier, deviendrait aussitôt un petit centre parfaitement isolé de tout le voisinage ; car, comme les campements et la maison seraient pla-