II. Tachycardies bulbaires neurocentrales

forme arythmique : Parfois l'accélération du pouls est ^origine réflexe, et comme elle coïncide souvent avec un abaissement rapide de la tension artérielle, on n'a pas, comme pour l'arythmie, la ressource de la constatation du retentissement diastolique de l'aorte. Mais, c'est en observant complètement le malade, c'est en s'appuyant sur les symptômes concomitants, que l'on parviendra aisément à établir le diagnostic. Le tableau suivant des diverses tachycardies, permettra d'éviter encore certaines erreurs :

Classification des tachycardies.

/ Influence de l'attitude, de la menstruation, de la ménopause, de la puberté. Néphrite interstitielle (hypertension). Fièvre typhoïde, grippe, hémorrhagies, sueurs copieuses, chaleur modérée, compression de la veine cave et de la veine porte, dernière période de la cirrhose du l'oie (hypotension), i a. Essentielles : (tachycardie essentielle paroxystique) . I b. Symptomatiques : (paralysie bulbaire dans paralysie glosso-laryngée, sclérose en plaques, paralysie ascendante aiguë, labes, méningites, polyomyélites, etc.).

a. Affections du nerf vague : névrites, compressions par des tumeurs du médiastin ; tachycardie précoce des tuberculeux, péricardite, aortite et péri-aortite. Forme cardiaque de la dothiénentérie sans myocardite.

b. Affections du grand sympathique : (compressions par tumeurs, etc.).

c. Tachycardie d'origine neuro-ganglionnaire. Adénopathie trachéo-bronchique des leucémiques, des tuberculeux, des eoquelucheux, Tachycardie après extirpation du larynx.

Epilepsie. Neurasthénie. Hystérie ; hystéroneurasthénie traumatique, chorée. Maladie de Parry-Graves.

Maladies de l'estomac (hyperchlorhydrie et gastro-succorrhée), de l'intestin, du foie et des voies biliaires, de l'utérus; ectopie rénale, polypes du nez, péritonites par perforation; après ablation de kystes ovariens, opérations abdominales.

Alcool (par vago-névrite). Tabac. Café, thé. — Digitale et atropine à dose toxique.

Emétique, ipéca (effet primitif). Tachycardie tardive des tuberculeux.