RÉSUMÉ DES FAITS RELATIFS AU POIDS DU CCEUR

Cependant ce maximum n’esl que de 688 gram. , tandis que Lobstein dit avoir trouvé un cœur qui pesait 2 livres , ou 012 gram. de plus que notre maximum. Un tel poids me paraît vraiment monstrueux, à moins toutefois que le professeur de Strasbourg n’ait, ce qu’il ne dit pas, pesé le cœur avant de l’avoir débarrassé des caillots qu’U. aurait contenus en grande quantité.

IL Volume et dimensions du cœur (1) ; capacité de ses cavités et largeur de scs orifices.

Circonférence. Elle a été mesurée chez six des onze sujets de cette troisième série.

l Au lieu de S p. 9 1. 3/7 = 225 millim.

\ (1« série) ; et de 6 p. 9 1. ly'2=184 millim.

Moyenne 10 p. lOl. 2/3=270oiiiiim. (2e série).

I Différences: 2p. 1 1. 1/4 = 67 millim. et V 4 p. 1 1. 1/6 = 110 millim.

( Au lieu de 10 p. 6 1.=284 millim. (!« sér.); Maximum 12 p. - = 338 \ et de 8 p. = 217 millim. (2® série).

(Différences : 1 p. 6 1. et 4 p.=41 et 108 mill.

( Au lieu de 8 p. = 217 millim. (De série); Minimum 8 p. 10 1. =239 \ et de 6 p. 2 1. = 167 millim. (2® série).

(Différences : 10 1. et 2 p. 8 1.=23 et 72 mill.

Longueur. Elle a été mesurée chez sept des onze sujets de cette série.

( AulieudeS p.71. 1/3=98 millim. (1« sér.); Moyenne 4 p. 7 1. =l24m>iiim < et de 2 p. 10 1. = 77 millim. (2= série).

(Différences : 1 p. et 1 p. 9 l.=27 et 47 mill.

Maximum 5 p. 3 1. =142

Au lieu de 4 p. = 108 millim. (U® série);

et de 3 p. 4 1. = 90 millim. (2® série).

I Différences : 1 p. 3 1. et 1 p. 11 1. = 34 et ^ 79 millim.

Minimum 3 p. 7 1. =97

Au lieu de 3 p. 2 1. 1 /2=87 mill. (l^e série);

et de 1 p. 91. = 47 millim. (2® série). Différences : 4 1. 1/2 et 1 p. 10 1. = 10 et 50 millim.

(1) Chez deux sujets seulement, le volume du cœur a été comparé à celui du poing du sujet : chez le premier sujet de cette 3® série , il était presque double du poing , et chez le septième , triple de cette même partie.

AlîTATOMIE DU CŒUR.

Largeur. Elle a été mesurée chez sept des onze sujets de cette troisième série.

rAn lieu de 3 p. 7 1. 1 /2=98 railî. (n® sér.); Hoje»n. 5p. 61. l'

V — 49 et 78 milliin.

/ Aalieu de 4 p. 6 l.=122 milUm. (n® série); l et de 3 p. 1 1. =83 millim. (2® série).

{ Différences : 4p,el5p.51.=135et i46min.

!Au lieu de 3 p. 51. =92 millim. (D® série); et de 1 p. ii. = 38 millim. (2® série). Différences : 5 1. et 2 p. 51. =11 et65mill.

Épaisseur. Elle a été mesurée chez trois des sujets de celte troisième série.

fAulieudelp.il 1. 1/6=52 millim. l»'® sér.); et de 1 p.6 1. 1/2 = 47 millim. (2® série). Différences : 6 1. 1/3 et 11 1.=15 et 25mill.

( Au lieu de 2 p. 7 1. =70 millim. (D® série); Maximum 3 p, =81 s et de 1 p. 11 1. = 62 millim. (2® série).

(Différences: 5 1. et 1 p. 1 l. = 11 et29mill.

!Au lieu de 1 p. 5 h-=38 millim. (D® série); et de 1 p. 2 1. = 32 millim. (2® série). Différences : 7 1. et 10 1. = 16 et 23 millim.

Maximum 8 p. 6 1. =230

Minimum 3 p. 101. =104

Minimum % p.

Épaisseur dés parois du' ventricule gauche. Elle a été mesurée chez dix des onze sujets de cette troisième série.

( Au lieu de 6 1. 1/2 = 15 millim. (D® série) ; Moyenne 10 1. 1/2 = 24™>Uim. ; et de 6 1. 1/6 = 14 millim. (2® série).

(Différences : 4 1. et 4L 1/3=9 et 10 millim.

(Au lieu de 8 1. = 18 millim. (D® série) ; et de 8 1. 1/2 = 19 millim. (2® série). Différences ; 5 et 4 1. l/2=ll et 10 millim.

Minimum 7 I —IC ( AU Heu de 5 L = 11 millim, (D® et2® séf.).

Minimum 7 1. ^16 ( Différence : 2 1. = 5 millim.

Épaisseur des parois du 'ventricule droit. Elle a été mesurée chez huit des onze sujets de cette série.

(Au lieu de 2 1. 3/5 = 6 millim. ( D® et 2® série).

Différence : 1 1. 1/4 =3 millim.

(1) Nous rapporterons, dans le cours de cet ouvrage , plusieurs cas où l’épaisseur des parois du ventricule gauche a dépassé le chiffre indiqué ici.

RÉSUMÉ DES FAITS RELATIFS ATT POÎDS DU COEUR. -ÿ 1

Au lien de 3 1. 1/2= 8 millîm. série) ;

et de 3 1. 1/4 = 7 minim. (2^ série). Différences : 1 1. et 1 1. 1 /4 =2el3 millim.

Épaisseur des parois de T oreillette gauche. Elle a été mesurée chez trois des onze sujets de cette série. Chez deux , elle était de 2 lignes (5 miil.), et de 2 lignes et demie (6 mill.) chez le troisième, ce qui donne une moyenne de 2 1. 1/6 (5 mill.), c’est-à-dire une augmentation d’un peu plus d’une ligne (2 mill.), ou de plus de la moitié de l’épaisseur normale.

Épaisseur des parois de V oreillette droite. Elle a été mesurée chez quatre des onze sujets de cette série. Chez deux, elle était de 5 lignes et demie (8 mill.) vers la région de l’appendice ; chez un troisième, elle était de 3 lignes (7 mill.), et n’était que d’une ligne (2 mill.) chez le dernier, ce qui donne une moyenne de 2 1. 1 /4 (6 mill.), c’està-dire que cette épaisseur était double au moins de l’état normal.

Épaisseur^de la cloison interventriculaire. Elle a été mesurée chez deux sujets : elle était de 8 1. 1/2 (19 mill.) chez l’un, et de 10 1. (25 mill.) chez l’autre, ou de 9 1. 1/4 (21 mill.), terme moyen.

Capacité des 'uentricules. Le ventricule gauche, dans deux cas, était dilaté en même temps qu’hypertrophié. Dans un cas , il aurait pu contenir un œuf de cane ; dans l’autre , sa capacité était doublée.

Le ventricule droit était dilaté en même temps qu’hypertrophié dans quatre cas. Dans un cas , il aurait pu contenir un œuf de cane; dans deux cas, sa capacité était augmentée d’un tiers ; dans le quatrième et dernier cas, elle n’était accrue que d’un quart.

Il y avait hypertrophie avec rétrécissement des ventricules dans trois cas.

Au lieu de 1 1. 1/2 à 2 1. = 3 à 5 millim.

(l'"® série) ; et de 2 1.=6 millim. (2® sér.). Différences : 1 1. = 5 millim. à 1 1. 1/2 et 1 1. = 2 à 3 millim. et 2 millim.

Maximum 4 1. 1/2 =10

Minimum 31. =7

ATîA-TOMIE du coeur.

Circonférence de V orifice auriculo- 'ventriculaire gauche. Cet orifice était dilaté chez trois sujets. Chez l’un , sa circonférence était de 4 P- 5 1. (ii5 mill.); chez le second, de 4 P- 1 1- (i lomill.) : et chez le troisième, de4p.(io8 mill.): ce qui donne une moyenne de 4 P- i 1* i/5 (iii mill.), laquelle surpasse de 7 1. (16 mill.) environ la circonférence normale.

Dans deux cas où il était rétréci par suite d’une induration de la valvule bicuspide , l’orifice auriculo-ventriculaire gauche n’avait qu’un à deux pouces de circonférence.

Circonférence de lorfice auriculo-'ventriculaire droit. Chez cinq sujets elle avait augmenté d’étendue.

Moyenne 5 p. 2 1. = 140 millim. (environ 2/5 de plus qu’à l’état normal).

Maximum 5 p. 9 1. = 156

Minimum 4 p. 2 1. = 113

Circonfé renée de V orifice 'ventriculo-aortique. Elle avait augmenté d’étendue chez trois sujets. Chez le premier, elle était de 5 p. 51. (92 mill.); chez le second, de 5p. (Simili.); et chez le troisième, de 2 p. 11 1, (79 mill.). — Chez deux, elle était diminuée. Elle était, dans un de ces derniers cas, de I p. 10 1. (5o mill.), et de 11 1. (26 mill.)’<Jans l’autre: les valvules aortiques étaient épaissies dans les deux cas, mais surtout dans le dernier. Chez deux sujets , elle conservait sensiblement son étendue normale (2 p. 61. (68 mill.) chez l’un J et 2 p. 7 1. (70 mill.) chez l’autre.

Elle ne fut pas mesurée chez les autres sujets de cette série.

Circonférence de V orifice 'ventriculo-pulmonaire. Elle était plus grande qu’à l'état normal chez cinq des onze sujets de cette série.

Moyenne 3 p. 2 1. 3/5=

Maximum 3 p. 61. =

Minimum 2 p. 10 1. =

( Au lieu de 2 p. 7 1. 3/4 = 72 millim. symuiim. ; (ire série); et de 2 p, 4 1. = 63 millim. ( (2® série.)

qr (Au lieu de 2 p. 10 1.=77 millim. (U® série);

( et de 2 p. 6 1. = 68 millim. (2® série).

-7 ( Au lieu de 2 p. 6 1. = 68 millim. (Uesérie);

‘ t et de 2 p. 2 1. = 59 millim. (2® série), ^

RÉSUMÉ DES FAITS RELATIFS AU POIDS DU CŒUR. 'jZ

Hauteur et épaisseur des 'valvules. Dans trois cas , la valvule tricuspide n’avait pas la hauteur nécessaire pour fermer l’orifice auriculo-ventriculaire droit. Dans l’un de ces cas , cette hauteur n’était que 5 lignes (ii millim.) ; dans les deux autres , il est dit seulement que la valvule était insuffisante. Dans un quatrième cas , la valvule tricuspide était épaissie, hypertrophiée (sa hauteur était de 8 lig. (i8 mill.), par conséquent à peu près normale). Dans un cinquième, elle avait une demi-ligne (i mill.) d’épaisseur.

La valvule bicuspide, hypertrophiée dans deux cas, avait, dans l’un, i p. 4 (56 mill.) de hauteur à l’une de ses la¬

mes, 4 ou 5 1. (9 à 1 1 mill.) seulement à l’autre , et i p. 1 1. (29 mill.) dans le second cas.

Dans un cas, elle était insuffisante.

Dans deux cas , où elle était indurée , son épaisseur avait beaucoup augmenté : elle était de 5 1. 1 /a (8 mill.) dans un cas, et d’une demi-ligne (imill.) seulement dans l’autre.

La hauteur des valvules sygmoïdes de l’aorte a été mesurée chez deux sujets. Elle était chez les deux à peu près normale (de 6 1. (i4 naill.) chez l’un , de 6 1. 1/2 (1 5 mill.) chez l’autre).-

Elles étaient épaissies et indurées dans deux cas : dans le premier, l’épaisseur était d’une ligne et demie (5 mill.), et d’une ligne (2 mill.) dans le second, ce qui est énorme, si l’on se rappelle qu’à l’état normal celte épaisseur n’est qu’unetrès petite fraction de ligne (nous l’avons comparée, comme on sait, à celle de l’arachnoïde) .

Avant de terminer cette première partie de nos prolégomènes, nous donnerons dans le paragraphe suivant la description d’un cœur de hœuf. On y trouvera la confirmation de ce que nous avons dit sur plusieurs particularités, jusqu’ici trop peu connues , de la structure du cœur chez l’homme. Sous ce point de vue , la description dont il s’agit pourra être de quelque utilité. D’ailleurs , depuis que Morgagni a comparé à un cœur de bœuf {cor bovinum) le

AÎÎATOMIE DU CŒUR.

cœur humain, dans certains cas d’hypertrophie, il n’est pas sans intérêt de connaître le poids et le volume du premier de ces cœurs. Enfin, comme certaines parties du cœur de l’homme ont un développement beaucoup moindre que celles du cœur du bœuf, ce dernier peut nous montrer, avec des caractères bien tranchés, des éléments qui n’existaient pas, ou qui n’existaient du moins qu’à l’état rudimentaire dans le cœur de l’homme. C’est ainsi, par exemple, qu’on trouve distinctement dans les valvules du cœur de bœuf des fibres musculaires, tandis qu’on n’en aperçoit aucun vestige dans les valvules du cœur de l’homme à l’état sain. Je dis à l’état sain seulement et non à l’état normal, car il ne m’est pas démontré qu’à ce dernier état, il ne puisse se rencontrer quelques fibres musculaires dans les valvules. Je viens d’examiner, il y a quelques jours, le cœur d’un jeune homme fortement constitué , chez lequel la valvule bicuspide était considérablement hypertrophiée. Or, il y avait dans l’épaisseur de cette valvule quelques fibres ou filets rougeâtres qui avaient une grande ressemblance avec des fibres musculaires très minces^. Mais laissons là ces réflexions et venons à notre sujet.

§ IV. Description d’un cœur de bœuf, suivie de l’extrait des recherches

de M. Leblanc sur les dimensions du cœur chez quelques animaux domestiques (1).

A sa base, en avant surtout, et plus aussi à droite qu’à gauche, le cœur est entouré d’une énorme quantité de graisse très ferme.

Le ventricule droit descend moins bas que le gauche, et c’est par celui-ci seulement que la pointe du cœur se trouve formée. Les deux ventricules sont obliquement unis l’un à côté de l’autre, de telle sorte que le droit, dirigé de bas en

(1) Ce cœur fut pris chez mon boucher, et j’ignore l’âge , la taille et le poids du bœuf auquel il avait appartenu.