LIVRE QUATRIÈME

DE L’AUGMENTATION ET DE LA DIMINUTION D’ARSORPTION DES TISSUS SEREUX ET CEL- LULAIRE DU COEUR.

Considérations préliminaires .

Nous avons vu, au commencement du Livre IIe, que la diminution de sécrétion des tissus séreux et cellulaire du cœur constituait un état morbide sur lequel on ne possédait encore que fort peu de données positives. Il n’en est pas de même de la diminution du pouvoir absorbant de ces mêmes tissus. Des faits très nombreux démontrent, en effet, la réalité de cet état morbide. Mais on peut appliquer à l’augmentation d’absorption des tissus séreux et cellulaire du cœur , ce que nous avons dit de la diminution de la sécrétion de ces mêmes tissus , savoir, que c’est un état morbide jusqu’ici peu étudié. Toutefois, on aurait tort de révoquer en doute , je ne dis pas seulement sa possibilité, mais son existence; car, dans les cas fort communs où l’on voit disparaître des épanchemens séreux ou autres , il est de toute évidence que cela n’a lieu qu’à la faveur d’une augmentation dans le travail normal de l’absorption. Tout ce qu’on peut dire, c’est que, dans les cas dont il s’agit, l’augmentation de l’acte de l’absorption mérite moins d’être considérée comme un état morbide que comme une sorte d’ opération médicatrice. Notre intention n’est pas , au reste, de disputer ici sur le nom qui convient à l’acte que nous signalons , mais bien d’en prouver la réalité.

(1) Ce livre devait être le troisième et non le quatrième. Il était naturel, en effet , de traiter de l’augmentation et de la diminution de l’absorption des tissus séreux et cellulaire du cœur après avoir étudié l’augmentation et la diminution de sécrétion de ces mêmes tissus. Le lecteur voudra bien nous pardonner cette légère erreur de Heu.

MALADIES DU COEUR EN PARTICULIER

Nous ne consacrerons point un chapitre particuoulier a 1 étude de 1 augmentation d’absorption des tissus sei eus et cellulaire du cœur. Content d’ avoir signalé ici ce phénomène, nous allons entrer en matière par 1 histoire de l’hydropéricarde passif, à laquelle nous joindrons celle de l’œdème passif du tissu cellulaire du cœur.

On trouve quelquefois dans le péricarde, un liquide séreux ou aqueux qui , au lieu de provenir d une augmentation de la sécrétion ou d’une diminution de l’absorption de cette membrane séreuse , s y est introduit a la faveur de la rupture d’un Lyste séreux ou hydatique dans la cavité du péricarde. D autres fois, on rencontre dans cette même cavité une certaine quantité de sang ou de gaz (1). Nous avons cru convenable de parler de ces diverses affections, à la suite des épanchemens dans le péricaide produits par un défaut d équilibre entre la sécrétion et l’absorption, qui s’exercent à la surface de cette membrane séreuse. Elles seront l’objet du Chapitre ne de ce IVe Livre.