RÉSUMÉ DES FAITS RELATIFS AU POIDS DU COEUR

Moyenne

i Au lieu de 1 p. 1 1 1. Ij6. ( 1" sé- . 1/2. < rie ); et de 1 p. 6 1. 1/2 (2® série).

/ Différences : 6 1. 1/3 et 1 1 1.

Maximum

^ Au lieu de 2 p. 7 1. ( lr® série ) ;

<. et de 1 p. 11 1. (2® série/.

1 Différences : 5 1. et 1 p. 1 1.

Minimum

i Au lieu de 1 p. 51. (lr® série);

< et de 1 p. 2 1. ( 2® série).

/ Différences: 7 1. et 10 1.

Epaisseur des parois du ventricule gauche. Elle a été mesurée chez dix des onze sujets de cette troisième série.

I Au lieu de 6 1. 1/2 (lr® série ); et Moyenne Op. 10 1. 1/2, i de 6 1. 1/6 (2» série ).

I Différences : 4 1. et 4 1. 1/3.

Maximum 1 p. 1 1. (1 ).

Minimum 0 p. 7 1.

Au lieu de 8 1. (lr® série); et de 8 1. 1/2 ( 2® série ).

Différences: 5 1. et 4 1. 1/2.

Au lieu de 5 1. ( lr® et 2° séries ). Différence: 2 1.

Epaisseur des parois du ventricule droit. Elle a été mesurée chez huit des onze sujets de cette série.

Moyenne

( Au lieu de 2 1. 3/5 ( lr® et 2® sé- \ ries). Différence : 1 1. 4/4-

Maximum

( Au lieu de 3 1. 1/2 ( lr® série ) ; et .4 de 3 1. 1/4 ( 2® série ).

| Différences : 1 1. et 1 1. 1/4.

Minimum

f Au lieu de 1 1. 1/2 à 2 1. ( lr® sé- < rie ) ; et de 2 l. ( 2® série ).

^ Différences : 1 1. à 1 1. 1/2 et 1 1.

Epaisseur des parois

de V oreillette gauche. Elle a

été mesurée chez trois des onze sujets de cette série. Chez deux , elle était de deux lignes , et de deux lignes et demie chez le troisième , ce qui donne une moyenne de 2 1. 1/6, c’est-à-dire une augmentation d’un peu plus d’une ligne, ou de plus de la moitié de l’épaisseur normale.

Épaisseur des parois de V oreillette droite. Elle a été mesurée chez quatre des onze sujets de cette série. Chez deux, elle était de trois lignes et demie vers la région de l’appendice’ chez un troisième, elle était de trois lignes , et n’était que d’une ligne chez le dernier , ce qui donne une moyenne de 2 1. 1/4, c’est-à-dire que cette épaisseur était douille au moins de l’état normal.

Epaisseur de la cloison interventriculaire . Elle a été mesurée chez deux sujets : elle était de 8 1. 1/2 chez l’un , et de 10 l. chez l’autre, ou de 9 1. 1/4, terme moyen.

Capacité des ventricules. Le ventricule gauche était dilaté en même temps qu’hypertrophié. Dans un cas, il aurait pu contenir un œuf de canne; dans l’autre , sa capacité était doublée.

Le ventricule droit était dilaté en même temps qu’hypertrophié dans quatre cas. Dans un cas, il aurait pu contenir un œuf de canne ; dans deux cas,

(1) Nous rapporterons , dans le cours de cet ouvrage , plusieurs cas où l’épaisseur des parois du ventricule gauche a dépassé le chiffre indiqué ici.

sa capacité était augmentée d’un tiers; dans le quatrième et dernier cas, elle n’était accrue (pie d’un quart.

Il y avait hypertrophie avec rétrécissement des ventricules dans trois cas.

Circonférence de l'orifice auriculo-vcntriculaire gauche. Cet orifice était dilaté chez trois sujets. Chez l’un, sa circonférence était de 4 p. 3 1.; chez le second, de 4 p. 1 1.; et chez le troisième, de 4 p. : ce qui donne une moyenne de 4 p. 1 1. 1/3 laquelle surpasse de 7 lignes environ la circonférence normale.

Dans deux cas où il était rétréci par suite d’une induration de la valvule bicuspide, l’orifice auriculo - ventriculaire gauche n’avait qu’un à deux pouces de circonférence.

Circonférence de Vorifce auriculo-vcntriculaire droit. Chez cinq sujets elle avait augmenté d’étendue.

Moyenne 5 p. 2 1. (environ 2/5 de plus qu’à l’état normal ).

Maximum 5 p. 9 1.

Minimum 4 p. 2 1.

Circonférence de V orifice ventriculo- aortique. Elle avait augmenté d’étendue chez trois sujets. Chez le premier, elle était de 3 pouces 5 lignes; chez le second, de 3 pouces; et chez le troisième, de 2 p. 11 1. — Chez deux, elle était diminuée. Elle était, dans un de ces derniers cas, de 1 p. 10 1., et de 11 1. dans l’autre : les valvules aortiques étaient épaissies dans les deux cas, mais surtout dans le dernier. Chez deux sujets, elle conservait sensiblement son étendue normale (2 p. 6 1. chez l’un , et 2 p. 7 1. chez l’autre).

Elle ne fut pas mesurée chez les autres sujets de cette série.

Circonférence de Vorifce ventriculo-pulmonaire . Elle était plus grande qu’à l’état normal chez cinq des onze sujets de cette série.

Moyenne 3 p. 2 1. 3/5.

Maximum 3 p. 6 1.

Minimum 2 p. 10 1.

( Au lieu de 2 p. 71. 3/4 (lr® série) ; ( et de 2 p. 4 1. i 2° série ).

t Au lieu de 2 p. 10 I. ( 1®® série );

\ et de 2 p. 6 1. ( 2e série ).

1 Au lieu de 2 p. 6 1.* (lr® série ).

[ et de 2 p. 2 1. (2° série).

Hauteur et épaisseur des valvules. Dans trois cas , la valvule tricuspide n’avait pas la largeur nécessaire pour fermer l’orifice auriculo-vcntriculaire droit. Dans l’un de ces cas, cette largeur n’était que de 5 lignes ; dans les deux autres , il est dit seulement que la valvule était insuffisante. Dans un quatrième cas , la valvule tricuspide était épaissie , hypertrophiée (sa largeur était de 8 lignes, par conséquent à peu près normale). Dans tin cinquième, elle avait une demi-ligne d’épaisseur.

La valvule bicuspide } hypertrophiée dans deux cas, avait, dans l’un, 1 p. 4 1. de largeur à 1 une de ses lames , 4 ou 5 lignes seulement à 1 autre , et 1 p. 1 1. dans le second cas.

Dans un cas, elle était insuffisante.

Dans deux cas, où elle était indurée, son épaisseur avait beaucoup augmenté : elle était de 3 1. 1/2

ANATOMIE DU COEUR

dans un cas et d’une demi-ligne seulement dans l’autre.

La hauteur des valvules sigmoïdes de l’aorte a été mesurée chez deux sujets. Elle était , chez les deux , à peu près normale (de 6 1. chez l’un., de 6 1. 1/2 chez l’autre).

Elles étaient épaissies et indurées dans deux cas : dans le premier, l’épaisseur était d’une ligne et demie, et d’une ligne dans le second, ce qui est énorme , si l’on se rappelle qu’à l’état normal cette épaisseur n’est qu’une très petite fraction de ligne (nous l’avons comparée , comme on sait , à celle de l’arachnoïde).

Avant de terminer cette première partie de nos prolégomènes , nous donnerons, dans la note cidessous, la description d’un cœur de bœuf. On y trouvera la confirmation de ce que nous avons dit sur plusieurs particularités, jusqu’ici trop peu connues, de la structure du cœur chez l’homme. Sous ce point de vue, la description dont il s’agit pourra être de quelque utilité. D’ailleurs, depuis que Morgagni a comparé à un cœur de bœuf ( cor bovinum ) le cœur humain, dans certains cas d’hypertrophie ? il n’est pas sans intérêt de connaître le poids et le volume du premier de ces cœurs. Enfin, comme certaines parties du cœur de l’homme ont un développement beaucoup moindre que celles du cœur du bœuf, ce dernier peut nous montrer, avec des caractères bien tranchés , des élémens qui n’existaient pas , ou qui n’existaient du moins qu’à l’état rudimentaire dans le cœur de l’homme. C’est ainsi, par exemple , qu’on trouve distinctement dans les valvules du cœur de bœuf des fibres musculaires , tandis qu’on n’en aperçoit aucun vestige dans les valvules du cœur de l’homme à l’état sain. Je dis à l’état sain seulement et non à l’état anormal , car il ne m’est pas démontré qu’à ce dernier état , il ne puisse se rencontrer quelques fibres musculaires dans les valvules. Je viens d’examiner, il y a quelques jours, le cœur d’un jeune homme fortement constituée, chez lequel la valvule bicuspide était considérablement hypertrophiée. Or, il y avait dans l’épaisseur de cette valvule quelques fibres ou filets rougeâtres qui avaient une grande ressemblance avec des fibres musculaires très minces. Mais laissons là ces réflexions et venons à notre sujet (1).