‹ Traité clinique des maladies du cœur precédé de recherches nouvelles sur l'anatomie et la physiologie de cet organe (volume 3)Chapitre 20 sur 120 · C. Orifice pulmonaire · texte numérisé non relu

C. Orifice pulmonaire

Obs. 7 pe. — Les valvules sigmoïdes, saines à leur base, paraissaient cartilagineuses à leur oartie supérieure, où elles offraient une petite concrétion osseuse ( exiguum ossis frustulum ), Là, elles étaient réunies, accolées entre elles , de telle sorte qu’elles laissaient à peine une ouverture de la grandeur d’une lentille pour le passage du sang. On voyait à cet orifice quelques productions charnues et membraneuses ( carneo-membranosie ) , destinées en quelque sorte à remplacer les valvules, en permettant au sang de sortir, et en s’opposant à son reflux.

Obs. 77e. — L’orifice pulmonaire, de 3 à 4 bg- de diamètre environ, est fermé

cœur, à la suite d’une endocardite prolongée, chronique , est un nouveau trait de ressemblance entre cette phlegmasie et celles qui affectent d’autres organes creux. Quel médecin ignore, en effet, que l’urèthre, le col de la vessie, les artères, les canaux excréteurs des larmes, de la salive, de la bile, les diverses régions du tube digestif, et spécialement le cardia, le pylore , la jonction de l’iléon avec le cæcum, l’extrémité inférieure du rectum , etc., etc. ; quel médecin, dis-je, ignore que toutes les parties qui viennent d’ètre désignées peuvent

incomplètement par une membrane de tissu jaune, élastique, épaisse comme trois feuilles de papier au moins, présentant du côté de l’artère une convexité que l'on ne peut effacer par la pression , et fixée aux parois artérielles par trois petits freins de même nature qu’elle, et au ventricule par un cercle ligamenteux jaunâtre. Cette membrane est percée à son centre par une ouverture ovalaire et permanente de 1 lig. îp de diamètre , à bord fibreux, demi transparent , blanchâtre et plus mince que la membrane, fortifiée un peu plus en dehors par un cercle de consistance presque cartilagineuse, inégal, légèrement saillant à la face inférieure de la membrane.

Obs. 76e. — L’orifice de l’artère pulmonaire était fort étroit, surtout à une petite distance des valvules sigmoïdes, où se trouvait une espèce de diaphragme, percé d’un trou de 2 lig. jp de diamètre environ.

D. Orifice auriculo- ventriculaire droit.

Obs. 7^e. — La valvule tricuspide, ossifiée, fermait l’oriGce auriculo-ventriculaire droit , et était percée vers son bord libr^ de deux trous, réunis par une scissure de 1 pouc. de long , de 1 lig. à peu près de large , et, à sa base , d’un troisième trou qui aboutissait au ventricule gauche, sur la valvule mitrale.

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