CHAPITRE PREMIER
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Il ne sera pas question, dans ce chapitre, de rincontinence d'orine envisagée à son point de vue le plus général, et qui se' prodait d'one façon presque incessante chez les enfants atteints d^idiotisme oa d^alfcctiens cérébrales graves, mais de celle qui se manifeste nniquement pendant le sommeil.
ÉTIOLOGIE
L'incontinence noctmne d*nrine est notablement plus fréquente chez les garçons que chez les filles. Elle appartient à la seconde enfance et cesse vers Tâge de douze ou treize ans : quelquefois elle se prolonge jusqu'à la puberté. Elle atteint les enfants de tout tempérament, les sujets robustes aussi bien que les autres, mais elle est particulièrement Tapanage des sujets nerveux. La prédisposition que Vogel attribue an\ scrofuleux ou aux rachitiques ne nous a pas paru palpable dans beaucoup de cas. Une autre prédisposition a été signalée par Trousseau, qai paraît mieux établie. D'après cet auteur, il existe une connexion étroite entre rincontinence nocturne d'urine et la spermatorrhée, d'une paît et l'épilepsie ou autres grandes névropathies, d'autre part. Non seulement les épileptiques peuvent transmettre à leurs descendants la prédisposition à l'émission involontaire de l'urine ou du sperme, mais il n'est pas rare que ces deux perturbations fonctionnelles, qui d'aillecirs se succèdent assez souvent chez le même individu, constituent la première étape vers l'épilepsie, vers l'ataxie locomotrice ou vers l'hystérie. Ce seraient, à tout prendre, des formes larvées de ces maladies.
Ces causes prédisposantes peuvent être mises en Jeu par certaines causes déterminantes parmi lesquelles nous rangerons la paresse et U