T. — DE L.\ DÉPRESSION
De mémo que dans l'étude des formes expansives nous avons considéré Texcitation comme un facteur nosologique indépendant du délire proprement dit; — de même dans ces formes spéciales de nature dépressive de la même maladie, nous considérons la dépression comme un facteur nosologique isolé, existant en dehors du délire et pouvant cependant coïncider avec lui.
L'individu, en effet, chez lequel les régions psycho-motrices cessent de fournir leur contingent d'incitation normale, perd peu à peu confiance en lui-même, il devient inquiet, triste et morose. — Il se sent au-dessous de son état normal. Ses idées suivent la même dircîction, il fuit la société, il s'enferme chez lui. Dans les premières phases, il exhibe une modestie exagérée, un renoncement complet à tout ce qu'on lui présente et qui lui donnait naguère satisfaction. — Il n'est pas digne de ce que l'on fait pour lui; tout ce qu'on lui offre est trop beau, trop bon; il n'a rien mérité des bons offices qu'on veut lui rendre : tout ce qu'on fait est inutile, il est un grand coupable et a commis des actions honteuses et déshonorantes.
En même temps sa physionomie, son allure s'harmonisent avec ses idées.
Son visage est atone, ses traits immobiles, les yeux fixes et hagards. Il tient la tête droite, ayant le cou raide, et s'il reste vertical, il demeure des heures entières debout, immobile, dans l'attitude d'un homme ahuri, les bras pendants. — S'il marche, il progresse à petits pas, tout d'une pièce et raide dans toutes ses articulations. — S'il est assis, il reste dans un fauteuil des journées, immobile, avec le regard hébété, indilTérent à tout ce qui se passe^ et en remuant à peine de temps en temps les bros.
Parvient-on, à force d'insistance, à lui arracher quelques paroles, il donne des réponses lentes d'une voix (rainante, inexpressive, avec hésitation
57C. PATHOLOr.IE SPÉCIALE.
el Ireinhleinenl, comme dans les formes expaiisives, — quelquefois à voix basse — el quelquefois encore il demeure taciturne et complèlement silencieux. J'ai vu, ainsi que tous les auteurs en ont cité des exemples, des malades dans ces conditions, demeurant des semaines entières complètement muets, et sortir de cette absorption intérieure (entretenue du reste par des ballucinations incessantes) pour émettre quelques réponses caractéristiques qui donnaient au délire une sii^nilicalion précise (1).
Tout en un mot annonce chez 1 individu ainsi frappé une suspension de cette activité psycho-motrice qui cesse de donner la vie aux opérations de l'activité purement psychique, aussi bien qu'aux opérations de l'aclivilé purement somatique.