A. — SUTURE ENTORTILLÉE

La suture entortillée se pratique avec des épingles à insectes, épingles qui sont de beaucoup préférables aux aiguilles, 1** parce qu'elles ne s'oxydent pas comme ces dernières, 2"* parce qu'elles se coupent facilement avec les ciseaux, 3** parce qu'elles sont flexibles. — Les meilleures sont des épingles d'Allemagne qui piquent bien et ne se courbent pas facilement.

Ou traverse les deux lèvres de la plaie, en commençant par le point au niveau duquel il est le plus important d'obtenir une réunion parfaite et on place autant d'aiguilles que l'étendue de la solution de continuité l'exige ; on maintient ensuite les parties rapprochées au moyen d'un fil croisé autour des extrémités de chaque aiguille, et disposé en forme de 8 de manière à presser également sur les téguments en contact. On arrête la suture par un double nœud, puis on coupe la tête et la pointe de chaque épingle avec de forts ciseaux. Cette section des pointes d'é[)ingle exige qu'on tienne entre les mors d'une pince chaque pointe de l'épingle qu'on va diviser. Faute de cette précaution la pointe au moment de sa section pour être lancée contre la teace de l'opérateur ou celle du malade. Si l'on a lieu de craindre que les extrémités des épingles n'exercent une pression fâcheuse sur la peau, on passe au-dessoDS d'elles une bandelette de sparadrap;