TRAITEMENT DES ACCIDENTS DE L'OYSTÉRIË

Pour faradiser l'oreiile, M. Duchenne remplit d'eau tiède le conduit auditif, puis il plonge dans ce liquide une lige métallique qui termine l'un des iils d'induction ; en même temps il place sur la nuque, et assez près de l'oreille, l'éponge mouillée qui termine le bout de l'autre fil; on fait agir le courant par intermittences, il suffit de trois ou quatre interruptions du courant pour déterminer une excitation suffisante. Pendant cette opération, il y a dans l'oreille une vive douleur sentie à chaque interruption, et une sensation de saveur très aigre perçue dans la bouche.

Il est un autre procédé encore plus simple, qui m'a réussi toutes les fois que la peau du pavillon de l'oreille était anesthésiée. C'est de placer tout simplement l'éponge mouillée sur la peau derrière l'oreille, puis de promener la brosse électrique sur les divers points du pavillon et de la conque de l'oreille.

L'anesthésie de la pituitaire et celle de la muqueuse buccale se traitent de la même manière; on porte l'excitateur métallique sur les parties accessibles de ces deux membranes, tandis que l'éponge humide est placée sur une partie peu éloignée. Il suffit, en général, d'un petit nombre d'intermittences du courant pour faire revenir complètement la sensibilité disparue.

L'anesthésie des muqueuses de la vessie, du vagin et du rectum, sont également attaquées avec succès par la faradisation ; l'un des pôles de l'appareil est terminé par une sonde métallique entourée d'une résine isolante jusqu'à petite distance de son extrémité libre ; on porte cette sonde au fond de celle des cavités que l'on veut faradiser; l'éponge mouillée se place, soit sur le pubis, soit sur le sacrum, et l'on fait passer le courant en l'entrecoupant par de fréquentes intermittences.

Le traitement de l'anesthésie des muscles est fort simple; comme il n'y a plus lieu d'appliquer des topiques d'aucune espèce qui n'agiraient pas sur ces organes, les moyens médicaux sont réduits à zéro, mais on a la faradisation des muscles eux-mêmes, qui peut suppléer à tout.

Pour tigir sur les muscles, il faut faire traverser ces organes par le courant : à cet effet, les deux fils de l'appareil sont terminés chacun par une éponge mouillée que l'on applique sur la peau à une certaine distance l'une de l'autre; le courant pénètre les muscles, et, en répétant le contact à chaque instant, il en résulte des secousses dans la partie de muscle comprise entre les deux éponges; ces secousses s'étendent jusque dans les parties infé-

rieures. L'opération doit durer plusieurs minutes. A chaque contact de 1 éponge, il y a une contraction fibriilaire des muscles voisins et une douleur assez vive.

L'anesthésie des muscles est un peu plus difficile à dissiper que celle des organes précédents ; de sorte qu'il faut plusieurs séances avant d'arriver à un résultat positif. On réussit néanmoins dans la majorité des cas, et l'on voit bientôt l'insensibilité, en même temps que la faiblesse, disparaître, et la partie anesthésiée revenir à l'état à peu près normal.

Si l'anesthésie résistait, il faudrait faradiser les muscles par les cordons nerveux qui s'y rendent^, en plaçant les éponges l'une sur le nerf au-dessus du point malade, et l'autre bien au-dessous des muscles anesthésiés, dans la direction des cordons nerveux qui animent ces muscles.

L'anesthésie est un phénomène hystérique que l'on est toujours maître d'enlever; je ne connais pas un seul fait d'anesthésie, excepté l'anesthésie de l'œil, qui n'ait été dissipée complètement par les moyens coîivenables, et dont le plus puissant est la faradisation ; après elle viennent les vésicatoires, les frictions à l'huile de croton, les sinapisraes.

, § SIÏ. — Spasïîîes. :' i • ■ •

Si l'emploi continu des antispasmodiques est une médication qui, non-seulement ne détruit pas l'état nerveux hystérique, mais qui même en augmente constamment les accidents, en raison des propriétés excitantes de ces médicaments, il n'en est pas de même de leur emploi momentané, dont l'influence avantageuse ne peut pas offrir le moindre doute. Tous les auteurs sont d'accord sur ce point, et les résultats de l'observation générale sont positifs à cet égard. Les antispasmodiques agissent puissamment contre les attaques de spasmes, quand on les administre seulement contre ces attaques.

Les substances que l'expérience a constaté l'emporter sur les autres sont, par ordre de puissance, les éthers sulfurique et acétique, la valériane, l'asa fœtida, le musc, le castoréum, le camphre et l'huile essentielle de fleurs d'oranger. On y joignait autrefois les gommes-résines à odeur forte, le galbanum, le sagapénum, l'opopanax, la gomme ammoniaque, etc.; mais ces dernières substances sont très au-dessous des premières, de sorte que, dans l'état actuel de la thérapeutique, je ne vois pas pour quelle raison on s'en servirait.