‹ Traité clinique et thérapeutique du diabèteChapitre 27 sur 67 · DURÉE · texte numérisé non relu

DURÉE

manifestations scrofuleuses isolées, et dont la constitution n’a paru en conserver aucun vestige?

J’ai vu des sujets qui, plusieurs années auparavant, avaient été diabétiques pendant plusieurs mois, et jouissaient depuis d’une bonne santé. Un si long intervalle n’a point le caractère d’une simple suspension. Cependant, il faut reconnaître que des années se passent quelquefois entre un premier accès de goutte et des accès subséquents. J’en ai recontré en plus grand nombre chez qui le diabète, après une durée de plusieurs mois, avait cessé d’apparaître depuis un ou deux ans, et qui avaient pu reprendre un régime mixte sans inconvénient. Mais un pareil espace de temps ne suffit pas toujours pour tenir à l’abri d’une récidive. Je pense que beaucoup d’autres observateurs ont rencontré des cas de ce genre. Cependant ces derniers ont besoin d’être multipliés et suivis de près. Je ne possède pas moimême d’éléments suffisants pour tracer l’histoire de ces diabètes à durée limitée, qui représentent, en d’autres termes, des diabètes guéris. Il est entendu qu’il ne s’agit pas ici des glycosuries symptomatiques et passagères que l’on a pu observer dans certaines névroses, à la suite de certains traumatismes, et dont le nombre se multipliera sans doute, à mesure qu’on les cherchera.

Mais les cas les plus nombreux, au moins parmi ceux que j’ai observés, appartiennent à des diabètes de longue durée, qui s’atténuent, se suspendent, mais récidivent, ce qui témoigne de la permanence

PATHOLOGIE

(le l’anomalie qui y préside. Les tableaux que j’ai reproduits au sujet du début du diabète, et aussi de l’étiologie, sont propres à donner une idée des limites que peut atteindre la durée de la maladie ; on peut dire qu’elle est indéfinie. Elle paraît n’avoir alors d’autre terme que l’existence même du sujet, interrompue tardivement par le cours naturel des choses, ou prématurément, ou accidentellement, par des accidents dérivés directement du diabète, ou par des complications aggravées par l’existence même de la diathèse, ou par des complications purement fortuites.

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