‹ Traité complet d'accouchemens, et des maladies des filles, des femmes et des enfans (volume 2)Chapitre 28 sur 88 · DES PARTIES MOLLES · texte numérisé non relu

DES PARTIES MOLLES

Je crois que c’est ici le lieu où il convient le mieux de parler dé cet écart de la nature; car, comme le croyait Buffon , la plupart de ceux que l’on a regardés comme hermaphrodites n'étaient que des femmes dont le clitoris était gros et prolongé , de manière à égaler le volume du membre viril. Quelquefois cependant des conformations vicieuses des parties génitales mâles ont contribué à accréditer le préjugé des hermaphrodites. Les femmes chez lesquelles cette disposition se rencontre peuvent se servir de cette partie comme les hommes de la verge, et procurer les mêmes jouissances. On a observé qu’en général les femmes chez lesquelles le clitoris est trop prolongé préfèrent aux jouissances de leur sexe des plaisirs illicites avec d’autres femmes.

Nier la possibilité des hermaphrodites ou androgynes (1), ce serait chercher à assigner des limites à la nature. Ne peut-elle pas réunir les deux sexes dans l’espèce humaine , en dérogeant à ses lois , comme elle l’a fait pour quelques autres espèces , en y obéissant? En effet, plusieurs animaux à sang blanc , comme les limaçons , les huîtres, les polypes, offrent la réunion des deux sexes. Les oursins, les étoiles de mer se reproduisent sans le moyen d'aucune espèce d’accouplement. Le limaçon, quoiqu’androgyne , offre cette particularité, qu A a besoin cs UE éd pour étre fécondé ; mais en s’unissant à lui ; il féconde en méme temps qu’il est nondi,

Mais il est permis aux ee qui doivent se borner à étudier les lois de la nature, sans s’ingérer de lui prescrire des bornes, de se demander s’il a existé des hermaphrodites vrais. Si on nomme hermaphrodites des individus qui sont propres à remplir. les fonctions de l’un et l’autre sexe , il n’existe aucun exemple avéré d'hermaphrodisme vrai chez l’homme et dans la famille des animaux à sang rouge; il existe seulement des individus dont il est difhcile de reconnaître le sexe, qui présentent les apparences de l'un et de l’autre ; maïs on n’a pas encore trouvé, à l'ouverture des cadavres, de cas où les espèces aient été réunies, quoiqu’au premier abord les organes propres à chacune paraissent exister. Les recherches des anatomistes ont, au contraire, prouvé que les

(1) L’étymologie de cette expression se tire de deux racines grecques, de aveg, SénILf &vdpos, homme, ct Ac yvrn , femme.

QUI SERVENT AÛX FONCTIONS SEXUELLES. 70 organes des deux sexes n'étaient jamais complets toutes les fois qu'ils étaient réunis dans le même individu.

Si l’opinion sur les hermaphrodites s’est tant accrue, on doit l’attribuer àl’ignorance du vulgaire et au peu d’attention qu’ont apportée les physiciens dans l’examen de ces sujets. De graves personnages, et même des médecins, se sont bien laissés tromper par les apparences , au point de croire au changement des sexes, et ont cité des exemples de conversion de filles en des garçons à l’époque de la menstruation ou la première nuit du mariage. Le médecin éclairé ne voit , dans ce cas, que des enfans mâles nés avec des parties sexuelles peu développées , et qui ont été pris pour des filles jusqu’à l’époque où ces organes ont été plus marqués.

Souvent le scrotum fendu en deux, et contenant de chaque côté les testicules , en a imposé pour le sexe féminin. M. le professeur Pinel en cite un exemple (vol. 1v de la Société médicale de Paris) d’autant plus propre à induire en erreur, que le méat urinaire, au lieu de s'ouvrir à l’extrémité du membre viril, se terminait dans la division des bourses , dont la fente avait l’étendue ordinaire de la vulve. Saviard a fait connaître deux confor- mations vicieuses de même nature, qui auraient pu en imposer également.

On cite cependant, en faveur de l'existence des androgynes , des faits très-frappans et , en apparence, on ne peut plus favorables à la réunion parfaite des deux sexes. Il est important d’examiner les plus saillans; car, en médecine et en physique, les faits doivent l'emporter sur les raisonnemens. L'examen des faits de. cette espèce les plus propres à en imposer semble prouver qu'il | n'a jamais existé d'hermaphrodites parfaits, ou au moins que l’on s’est souvent mépris sur ce genre d’hermaphrodisme. On pourrait citer un grand nombre de méprises de cette espèce dans lesquelles sont tombés des observateurs instruits, qui s’en sont laissé imposer par les apparences extérieures : je me borne à l’exposition succincte des suivans , qui sont ceux qui en ont imposé à un plus grand nombre d'individus pour la réunion parfaite des deux sexes. | |

« Un hermaphrodite, dit Montus, marié à un homme, eut de lui des enfans de l’un et de l’autre sexe; mais peu satisfait des

plaisirs qu'il partageait avec son époux, il abusait de ses ser-

So . (T1 DES PARTIES MOLÉES vantes!, qui devinrent grosses à léur tour 5. ‘Si le fait rapporté. par Montus était accoïhpagnié de circonstances: qui dusserit en bager'un critique judicieux À adinéftre sa réalité il ne! pôufrait réster ‘aucun doute sur: l'existence des hermaphrodités! dans Je sens’strict que j'ai attaché ‘à ce ot. Mais quelle confiance ajouter à un fait que Montus ne cite que sur parole ? il n’avait'pas examiné ce prétendu hérmaphrodite. Gomme lobserve M. Chäm: bon ; il‘est probable que ces filles aÿant reçu les caresses de quel: ques ärnans, auront eu l'adresse , Fo, sauver leur réputation, de’ prétéxter qu elles n’avaient éédé 7 aux violences de ox > el Xresse: jo " à. 44 # F él 5 Me : PAEX jat 4 25286, LAFARTIE :'Onpeut voir, dURoDAR dois deM. Sabatfée) le fait de Märgliéà rite Malaure, qu'il rapporte dans tous sés détails ; 'et qui ‘eût passé pour unhérmaphrodite sans Saviard. Bannie de sa! patiie. en. Vérlu‘d’une-$entence dés capitouls de Toulouse ; parce qu'on Pa refsardaît comme hermaphrodite ; et'se éroyant’ ‘ellemémé"pourvue dés parties natürelles dés deux séxes, dünt'élle assurait pou- Voir! se’ servir, elle'arriva à Paris én ‘1692. Elle fut examinée par plusieurs médecins er chirurgiens, ‘qui partagèrent Popinion “de ‘ceux &e Toulouse et des provinces qu'elle’ avait traverbéés ‘pour arrivèr à Paris, et soutinrent qu’elle était réellement hermaphrodite. Saviard fut presque le seul qui conçut des doutes. L’exàmen publie qu'il en fit à l'Hôtél-Dieu ; dont il était alors chirur- ‘gien en chef, en présence de ses cotfrères ) leur prouva’que ‘ce ‘qui faisait essaie Marguerite Malaüre pour üh. io n'était autre chose qu fine descente dé mAtride? à “hi ki, HMAG, 89 : Dans le fait cité par Maret , éhirurgièn de pie congigné idans les Mémoires de ! PRE BÉ Ses de ‘même ville, Prada iprésentait nôn-seulémént à Ti extérieur ‘toutes ‘les’ titres “désidetix sexes , mais on tfouvait aussi dans Pintériéur: dé l'abdomen”uin assemblage bizarre d'orgañies mâles et. d'érganes féiellés” Pour “e passe laisser indifire en erreur, méme par’ la disseétion ‘sur Pexisténce réelle des deux sexes , il fallait toute l'attention dut ana- 1omiste: éclairé: On'ñe cominença à avoir’ des doutes que lors- ‘qu'on js le‘ vagin'se téniteis à larvessie, et les vésiculés’séminales s'ouvrir dans ce canal. Ces soupçons se convertirent en cerlitude lorsque l'on’ vil que la verge était ‘imperforée; fev que ‘Ta miâtricé n'avait atéune communication avec les parties” extéièures, Cet'individu n'avait que les apparences des deux sékes,

QUI SERVENT AUX FONCTIONS SEXUELLES. Bt Hoin d'étre ün androgyne, il était, au contraire, inhàbile aux fonctions de lun et de l’autre sexe, puisque, d’un ‘côté ; ik n’a vait point de verge qui pût porter au dehors la lqueur sécrétée dans les vésicules séminales ; et que, de l’autre ; la matrice n’avait aucune communicalion avec l'extérieur. |

L'individu dont la conformation bizarre des parties sekuelles a été déerite par M. Giraud ; dans le tome II du Recueil périodique de la Société de Médeciné de Paris, offre ; comme celui de Maret; à l'extérieur un assemblage monstrueux des caractères de l’un et de l’autre ‘sexe ; mais un examen exact des parties génitales fit connaître que le membre viril était imperforé , que les vésicules. séminales ne pouvaiént remplir leurs fonctions ;, que le canal qué Von prenait pour le vagin se terminait par un cul-de-sae : loir d’avoir les deux sexes , il était impropre aux fonctions de lun et de l’autre.

Je pourrais joindre à ces exemples l’histoire de PAsisine Foroni , rendue à son véritable sexe; d'après lexamen qu’en firent les commissaires de l'académie de Mantoue. Ges faits et ceux dont on trouve Pobservation daris les Mémoires de la Société médicale de Paris, prouvent que tous les individus que lon a regardés comme hermaphrodites ne doivent étre considérés que: comme des êtres dont les organes n’ont pas le développement néces: paire: | Lorsque le clitoris se prolonge trop, il devient incommode dans le coït; et peut éprouver une compression douloureuse dans l'accouchement. Zacchias parle d'une daméromaine qui né pouvait cohabiter avec son mari, l’érection qui survenait à cette partie devenant un obstacle: Quelques auteurs ont ; en conséquence, proposé de retrancher celle partie : l'opération me paraît plus grave que l'inconvénient auquel on veut remédier. Jai dit que lon en trouvait des exemples dans les fastes de la chirurgie ; mais ces cas d’extirpation de clitoris non prolongé ne peuvent pas étre comparés à celui où l’on extirperait ce corps lorsqu'il a acquis une longueur et une grosseur extraordinaires par le développement de ses vaisseaux. Le succès de lextirpation de la verge devenue cancéreuse semble indiquer que, dans le eas de besoin urgent, on pourrait également amputer le clitoris ainsi allongé.

Entre les petites lèvres se trouve orifice du canal de Purètre, Cette ouverture , connue sous le nom de méu£ urinaire, est en=

Te (

62 | DES PARTIES MOLLES FES tourée d’un bourrelet tant soit peu ridé, parsemé de laeunes qui versent une humeur plus ou moins mucilagineuse, fournie par les vaisseaux êt les glandes de cetté partie. Ce canal n’a qu'un pouce de lorig chez la femme ; il est aussi moins étroit chezeelle que chez l’homme. À raison de cétte disposition, les femmes sont beaucoup moins exposées que lés hommes aux maladies cruelles qui résultent dés calculs urinaires, parce que cette partie se prête facilement à la sortie des petites concrétions qui se forment dans la vessie. Dans l’état naturel, ce canal , situé sous la symphyse du pubis, monte, avec un degré d’obliquité peu marqué, pour se rendre à la vessie: aussi, lorsqu'on veut sonder la femme dans l’état de vacuité, l’algalie que l’on emploie doit étre presque droite. Mais, dans le temps de la grossesse , le canal de l’urètre s’élèvein: | sensiblement , en sorte que, vers les derniers temps, il devient presque parallèle à à la symphyse , parce que la vessie est soulevée par la matrice, qui la déjette quelquefois au-dessus des os pubis : dans ce cas , pour pénétrer dans la vessie , il faut une sonde beau: coup plus cote que celle que l’on etaploté ordinairement, La vessie ne peut pas s'élever sans que le canal de l’urètre ne soit : tiré en dedans , et porté quelquefois derrière le bord inférieur de Ja symphyse du pubis, et sans qu'il ne s’allonge plus ou moins} ce qui fait que son orifice externe diminue de diamètre. Ge dépla. cement du méat urinaire chez les femmes grosses , qui est aussi. quelquefois la suite d’un accouchement laborieux, qui change le rapport des parties, mérite à d'attention, Si les urines coulaient involontairement , en méme temps qu’ ïl existé un dé: placement considérable du méat urinaire ; il faudrait prendre gardé de regarder cette ouverture Comme une fie urinaire, ainsi que cela est arrivé à des Dhs peu instrüites , qui Pont ‘eantes risée. | 10 Le canal de Purètre passe au-dessous de Parcade du pubis, ‘et, vers la fin dé la grossesse, il se trouve presque parallèle à 3 ÿ sÿmphyse. Cette positiôn sert À expliquer les rétentiôris d'urine. À qui surviennent dans le temps de la grossesse ou pendant Ie tra“” Yail de l’enfantément; ces accidens soft produits PE la He Sion qu’exerce la matrice sur ce canal.

Au - dessous de l'orifice externe se trouve l'entrée du vagin À appelée par les Latins cunnus : elle est plus étroite chez les viergesh que chez les femmes qui ont eu des enfans. Dans la jeunesse,

QUI SERVENT AUX FONCTIONS: SEXUELLES. 88 divaht les règles, cet orifice est bordé d’un repli membraneux dont la figure varie beaucoup: On lit partout que les débris de cette membrane forment les éaronculés vaginales. PlusieurS’ faits me portent à ne pas regarder les caroncules comime des débris de J'hymien : on peut les renéontrer , ainsi que l'avait déjà reconnu M. Ghambon ; quoique la membrane hÿmen soit encore intacte; M. Sédillot rapporte les avoir observées bien distinctement ; à Phô- Pital de la Salpétrière , sur une fille de dix-neufans , dont lhymen n’était point détruit. Il vérifia; comme l'avance Haller, que les caroneules existent avec l’hymen , et qu'on peut les voir au-dessus de ses attaches cireulaires ; on en trouve le plus souvent qüatre.; quelquefois trois seulement : leur nombre est assez constant ; ainéi que leur siége , pour qu'on ne puisse pas raisonnablement les at: tribuer à là déchirure d’une membrane mince; qui iaurait pas toujours lieu dans le même endroit ; et qui présentérait d’ailleurs beaucoup de, variétés dans le nombre de ses lacérations ; les caroncules sont arrondies, sans cicatrlees , tandis que si elles étaient

Je produit de la déchirre de la membrane hyimnen; qui leut-sert seulemeïit dé lien et d’enveloppe , elles seraient pointues et leurs bordsirréguliers , commé lobservent 1rès-bien Fodéré et Belloc. Elles deviennent moins sensibles avec l’âge ; et disparaissent dans le dernier moment de l'accouchement,

L'existence de la niembrane hymen a été révoquée en doute par un grand nombre d’anatomistes, el en particulier par Buffon , qui pense qu’elle, n’est point naturelle aux filles , et que si lon trouve quelquefoist, l'ouverture du vagin fermée par une membrane en tout ou en partie, elle doit étre, considérée comme ün état. contre

| nature. Quoique ce fait eût dû tre reconnu depuis long-temps par la seule inspection, il est encore un sujet de controvérse. La membrane hymeñ , à laquelle M. Osiander propose de donner le nom de valvule du vagin, pour éviter les idées fausses ; erronées que peuvent faire naîtfe les dénominations d’hymen ; de pucelage

et de virginité existe chez toutes les vierges chez lesquelles elle

n'a pas été détruite par une cause accidentelle. M. Osiander a constamment rencontré la valvule du vagin dans plus de cent enfans femelles nouveau nés. J'ai aussi: fait des recherches sur les

filles qui naissaient à ma salle d'accouchemens ; lorsque j'étais présent, et j'ai presque toujours trouvé celte membrane. M. Duwernoy a lu , à l’Enstitut et à la Société de l'Ecole de Médecine,

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