CESSATION DES RÉGLES

diagnostique de cette indisposition ,, où «d'en entreprendre la guérison. J'ai déjà fait connaître le jugement que l’on doit porter de l’extirpalion des ovaires squirrheux recommandée par Morandisir ten :

Les causes du squirrhe de l'ovaire sont les mêmes que celles de l’hydropisie enkystée de cet organe.’ Cet accident s’observe plus souvent à l’époque de la cessation des règles. Le squirrhe des ovaires forme une tumeur qui commence à croître dans l’une des régions iliaques ; ou dans les deux à la fois, si ces eux organes sont malades en même temps ; ce n’est quelquefois qu’au bout de plusieurs années qu’on peut sentir la tumeur dans la région hypogastrique. Lorsque l’ovaire commence à se faire sentir à travers les técumens de l'abdomen , les douleurs sont RARES si vives qu’elles exigent des saignées. On observe le même phénomène pour TOR enkystée de cet organe lorsque la tumeur qu’elle forme commence à se faire sentir vers l’une des régions iliâques,

Les auteurs qui admettent que ces deux affections tirent presque toujours leur origine d’une inflammation antécédente, veulent qu'on ait recours, dès que la malade se plaint d’une pesanteur vers l’un des côtés, et-que l’on peut y distinguer un peu de tuméfaclion, aux saignées locales par les sangsues ou les ventouses mouchetées surle point douloureux de l'abdomen , que l’on réitère plusieurs fois. [l'est permis de douter de lefhicacité du ballota lanata (marrhube noir), du calendula officinalis, préconisés dans ces derniers temps dans le traitement du carcinome et des | squirrhes par Westringius el Suerman.

Quand il est possible, dans les premiers temps , de parvenir à reconnaître que les ovaires ont acquis plus de volume, On y réussit mieux au moyen du doigt porté dans le vagin qu eh palpant l'abdomen : en effet , le doigt s'applique bien plus immédia= » tement sur la portion que présente, vers le fond du vagin , Porgane en se développant , qu’en touchant au dehors; mais cette pre mière recherche , en apprenant que son volume est augmenté, ne suflit pas encore pour prononcer si c’est un squirrhe ou uñe

hydropisie enkÿstéé < la fluctuation seule peut sa ho tous les

doutes, j; Les ovaires squirrheux acquièrent quelquefois un pee énorme. Morgagni parle d’une tumeur de cette espèce qui pesait jusaqu'à vingæquatre livres. Lorsque l'ovaire prend un accroissement

DE LA CONCEPTION. FU 467 considérable, il change les rapports de situation qu'otit entre elles les parties voisines. On a vu des femmes porter pendant plüs de trenté ans des tumeurs volumineuses d’un des ovaires sans en éprouver de grandes incommodités ; si l’on en exvepte eelles rés sultant du poids de ces tumeurs: Elles peuvent devenir plusieurs fois grosses pendant qu’elles portent un squirrhe de l'un des ovaires, pourvu que l’autre soit parfaitement sain. Le traiteent interne ést le méme que celui que! jai conseillé pour le ‘squirthe de la matrice. Les bains , qui ont été conseillés par quelques auteurs , sont regardés par d’autres comme nuisibles dans tous les cas, et comme propres à rendre Îles progrès des

#Squirthes plus rapides et à les faire dégénérer en cancer: J'ai cru

devoir faire connaître les craintes inspirées par des pratieiens: respeclables sur l'emploi des bains dans le cas de squirrhe ; quoique je pense qu'elles sont peu fondées, et que lorsqu'il s’est mas hifesté des douleurs, elles étaient plutôt une suite naturelle des progrès de la maladie qu’une conséquence de Fadministration des bains.

Lorsque le squirrhe des ovaires a acquis üñ volume considé: rable ; il est quelquefois atteint d'infflammation ; pendant sa durée il peut contracter des adhérences avec le rectum oules tégfmens, et l’on a vu la matière purulente, si cetié terminaison a lieu ; étre évacuée par les selles, par le vagin ou par les tégumens de l'abdomen.