INTRODUCTION. CXIII

loïde, jusque près de l'articulation sacro-iliaque, le long du détroit supérieur. Arrivée là, elle s’abaisse sur la lèvre interne de la portion antérieure de ia grande échancrure sciatique, comme pour se continuer avec le bord supérieur du petit ligament sacro-sciatique , en se relevant sur Ja face interne du inuscle pyramidal , de manière à se fixer définitivement sur la face antérieure du sacrum , en dehors des trous sacrés. ”

À. Bandelette ischio-pubienne. — L'aponévrose pelvienne

Me MER .

“estcomme divisée en deux moitiés, dont une externe ou

À oxale et l’autre interne ou recto-vésicale, par une espèce A ruban qui s'étend du sommet de l’épine sciatique au bord interne du trou sous-pubien. Cette bandelette, que J'ai appelée tschio-pubienne, n’est autre chose que le tendon de la portion sacro-pubienne du muscie releveur de l’anus.

B. Aponévrose pelvi-coxale. — Ta portion coxale de l’aponévrose pelvienne correspond à la moitié supérieure de la face interne du muscle obturateur : c’est elle qui laisse passer les vaisseaux et nerfs sous-pubiens ; elle se réfléchit inférieurement sur le bord interne de l’arcade pubienne, en se continuant avec le grand ligament sacro-sCiatique, de manière à compléter la gaîne du muscle obturateur interne; en arrière, elle couvre toute la face interne du muscle pyramidal.

GC. Aponévrose recto-vésicale. — La portion interne ou recto-vésicale, plus mince que la précédente , est tellement unie par sa face inférieure avec le relcveur de l'anus, qu’elle est quelquefois véritablement musculaire. Elle s’étend depuis le sommet de arcade pubienne jusqu’à l’union de la

EXIV INTRODUCTION.

quatrième avec la cinquième pièce du sacrum , sous forme d’une toile épanouie sur Les côtés du col de la vessie et du rectum.

S 2. Releveur de l’anus.

Les fibres du muscle releveur de l'anus naissent de la rainure qui réunit la partie recto-vésicale avec la partie obturatrice de laponévrose pelvienne , ou dela bandelette ischio-pubienne, puis de toute la face inférieure de l'a- à ponévrose recto-vésicale , pour se porter sur différents points que nous allons indiquer. F8 té, si

À. — La portion coccy - pubienne ou la plus élevée de ses fibres, partant de la face interne du pubis correspondant, suit à peu près la direction de la bandelette ischia-pubienne. Arrivée au niveau de l'épine ischiatique ; elle s'incline en dedans et en bas, comme pour se continuer avec la face antérieure du petit ligament sacro-sciatique , et s’entrecroiser, sur le devant ducoccyx, avec le faisceau semblable du côté opposé.

B. Une deuxième portion, c’est-à-dire la portion sacro-pubienne de ce muscle, descend du contour interne et supérieur du trou sous-pubien , sur les côtés de la portion membraneuse de l’urètre, de manière à s’entrecroiser en avant du rectum pour entourer cet intestin au-dessus du sphincter, et venir se fixer, après s'être entrecroisée de nouveau, sur la dernière pièce du sacrum.

C. —— Les autres fibres charnues du releveur de l'anus: éemblent naître de la bandelétte ischio-pubienne, pour se) porter obliquement en bas, en arrière et en dedans, sur les: côtés et jusqu’à la partie postérieure dun rectum , où elles