INTRODUCTION

Si l'espace, consacré dans un traité complet des maladies oculaires, était proportionné pour chacune à leur fréquence, la description des affections de l'orbite n'occuperait qu'une place fort restreinte, car elles n'atteignent au maximum pas plus que 0,02 pour 100 des maladies oculaires en général (1). Pourtant, on leur consacre avec raison, dans les grands traités, une place des plus importantes (dans Graefe-Saemisch, la douzième partie de ce vaste ouvrage classique, proportion que de même nous gardons) ; car la difficulté du diagnostic, ainsi que la gravité que présentent en général les affections orbitaires d'une part, nous contraignent de fournir aux études un exposé aussi complet que possible; d'autre part, nous forcent, dans un traité comme le nôtre, à donner une monographie complète, pouvant être consultée avec fruit par le praticien, qu'un cas particulier embarrasse.

Pour ce qui concerne la répartition de ce travail, nous débutons par la description d'un symptôme, l'ex- et i'enophthalmus; nous exposons alors les affections inflammatoires concernant l'orbite, les tumeurs, les traumatismes et épanchements morbides et nous terminons (comme dans le Traité de Graefe-Saemisch) par l'exophthalmus pulsatile et la maladie de Basedow, en nous basant surtout sur les recherches si laborieuses de nos confrères, MM. Berlin et Sattler.

Une description anatomique ne précède pas cette monographie, car, pour éviter des redites, les données d'anatomie topographique nécessaires seront exposées à l'occasion de la description des différentes affections de l'orbite.

(1) D'après Cohn {Jahresbericht de Nagel, année 1874, Tab. II et III, 1875), on ne noie sur cent quatre-vingt-cinq mille six cent trente-cinq malades que 0,02 pour 100. Berlin, en compulsant deux cent neuf mille cent quatre-vingt-cinq cas (Graefe-Saemisch, VI, p. 505), n'indique que 0,19 pour 100. Suivant le genre de malades qui fréquentent les diverses cliniques, ces chiffres doivent subir des modifications sensibles. Aussi, pour réunir cinquante cas d'affections de l'orbite, M. le docteur Esmerian a dù, comme Findique le tableau suivant (p. 701), compulser trente-quatre mille trois cent trente-six cas, ce qui donne, pour 100, 0,14 de cas répartis comme le montre le tableau ci-joint.