‹ Traité complet de l'anatomie de l'homme comprenant la médecine opératoire (volume 4)Chapitre 104 sur 405 · DES ORBITES · texte numérisé non relu

DES ORBITES

FORAMINA OCULI ( CELS.); ORBITÆ ( ALBERT-LE-GRAND , SOEMM.); ARCULÆ OCULI, S. PELVICULÆ ( POLL.); CAVA, S. CAPSÆ OCUII (RIOL.).

Les orbites sont deux cavités situées à la partie supérieure et antérieure de la face; leur forme est celle d’une pyramide quadrangulaire dont la base est à l'orifice extérieur et le sommet à la fente sphénoïdale. Leur axe est dirigé obliquement de haut en bas et de dedans en dehors.

La paroi supérieure , voûte orbilaire, est fortement concave, et légèrement inclinée en bas et en arrière. Elle est formée en avant, par le plancher du frontal, et en arrière, par l'apophyse d'Ingrassias. Elle offre en dehors la fossette lacrymale, et en dedans la petite fossette trochléaire.

La paroi inférieure, plancher de l'orbite, est concave en avant, plane dans le reste de son étendue, fortement inclinée d'avant

en arrière, de bas en haut et de dehors en dedans. Elle est formée en avant et en dehors par l'os de la pommette, en dedans par le crochet de l'os unguis, en arrière et en dedans par une facette de l'os palatin; dans tout le reste de son étendue par la surface orbitaire de l'os maxillaire supérieur. À son milieu elle est parcourue longitudinalement par la gouttière qui commence le canal sous-orbitaire.

La paroi externe, plane, est inclinée obliquement de dehors en dedans; elle est formée dans ses deux cinquièmes antérieurs par l'os malaire, et dans ses trois cinquièmes postérieurs, par la face antérieure de la grande aile du sphénoïde. Entre les deux os est la trace de la suture verticale qui les réunit. Cette paroi externe est séparée, 1° inférieurement, du plancher de l'orbite, en avant, par l'articulation jugo-maxillaire; et, en arrière, par la fente sphéno-maxillaire. 2° Supérieurement, de la voûte orbitaire, par la double suture fronto-jugale et sphénoïdale.

La paroi interne, plane, oblique d'avant en arrière et de dedans en dehors, a moins d’étendue que les autres. Elle est formée en avant par le frontal et l'os unguis dont on voit la souttière lacrymale; au milieu et dans sa plus grande étendue, par l'os planum de l'ethmoïde; en arrière, par une petite surface de l'os du palais. Cette paroï est traversée verticalement, dans son tiers antérieur, par la petite suture ethmoïdo-lacrymale ; elle est séparée, 1° de la voûte-orbitaire, par la suture fronto-ethmoïdale dans l'épaisseur de laquelle se voient les orifices des trous orbitaires; et 2° du plancher, par la double suture qui unit l'ethmoïde et l'os unguis avec l'os sus-maxillaire.

La réunion des quatre parois de l'orbite se fait par quatre angles rentrans, .deux supérieurs et deux inférieurs ; c'est dans leur trajet que sont situées les sutures.

L'orifice extérieur ou la base de l'orbite est rhomboïdal ; il est coupé obliquement de dedans en dehors, d'avant en arrière et de haut en bas pour correspondre à la divergence des axes des deux cavités. Le contour de cet orifice, plane seulement en dedans, est épais et mousse dans le reste de son étendue; son bord supérieur est formé par l'arcade sus-orbitaire; l'externe par l'os malaire, l'inférieur, par ce dernier os et le maxillaire supérieur, l'interne par l'os unguis.

Le sommet de l'orbite est placé à la partie postérieure, supérieure et interne de la cavité ; il aboutit au trou optique; en bas et-en dehors, se voit la fente sphénoïdale qui se continue ellemême avec la fente sphéno-maxillaire.

L’axe de l'orbite n'est pas tout-à-fait le même que celui du trou optique dirigé beaucoup plus en dehors. L'écartement des deux axes orbitaires est tel, qu'à partir du milieu de la lame du sphénoïde, qui semble leur point de réunion, ils divergent l'un de l’autre en formant un angle ouvert de 45 degrés.

Connexions. La cavité de l'orbite est circonscrite par sept os, le frontal, l'ethmoïde, l'unguis, le palatin, le sus-maxillaire, le Sphénoïde et le malaire. Elle loge le globe oculaire et ses nombreuses annexes, c'est-à-dire les quatre muscles droits, les deux obliques interne et externe et le releveur propre de la paupière supérieure; la glande, la caroncule, le sac et les conduits lacrymaux, les nerfs des 2°, 3°, 4°, première branche de la 5° et 6° paires cérébrales, l'artère et la veine ophtalmiques avec leurs

nombreuses divisions, et en partie les vaisseaux et le nerf sous- | orbitaires. Elle est recouverte en avant dans l'état frais par les paupières ; elle communique avec le crâne par le trou optique et la fente sphénoïdale, avec les fosses nasales par le trou orbitaire et le canal nasal, avec les fosses temporale, sphéno-maxillaire et zygomatique, par la fente sphéno-maxillaire.

Développement. En raison du volume considérable de l'œil à la naissance , la cavigé orbitaire est proportionnellement très considérable dans le fœtus à terme ; sa largeur est plus considérable que sa hauteur ; la voûte orbitaire est fortement sur-baissée en arrière, la fossette lacrymale est surtout très profonde, au point d'envahir sur l'aile du sphénoïde; les trous et les fentes qui établissent les communications de l'orbite sont très larges.

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