‹ Traité complet de l'anatomie de l'homme comprenant la médecine opératoire (volume 4)Chapitre 124 sur 405 · DES OS DU CARPE EN PARTICULIER · texte numérisé non relu

DES OS DU CARPE EN PARTICULIER

Le nom de chacun d'eux est emprunté de sa figure; connaissant déja leurs détails, vus d'ensemble, il ne nous reste plus qu'à indiquer leur situation relative, leur configuration, et à récapituler les accidens de leur surface.

1° SCAPHOIDE. (Os naviculare, s. scaphoïdeum , Sœmm.) Situé en dehors de la première rangée, ovalaire, incurvé suivant sa longueur, oblique de dehors en dedans et de bas en haut. Quatre facettes d’articulation avec le radius, le semi-lunaire, le trapèze et le trapézoïde; un tubercule pour l'attache : en dehors, du ligament latéral externe, en dedans, du court abducteur du pouce ; deux surfaces d’insertions lisamenteuses.

2° SEMI-LUNAIRE. (Os lunatum, Sœmm. ) Placé au sommet du carpe, incurvé et rétréci d'avant en arrière avec une légère obliquité de haut en bas et de dedans en dehors. Quatre facettes d'articulation avec le radius, le scaphoïde, le pyramidal, le grand os et l'unciforme; deux surfaces d'implantations ligamenteuses.

3° PyrAMIDAL. (Os triquetrum, s. cuneiforme, Sœmm.) Situé à la partie supérieure et interne du carpe, épais supérieurement, mince inférieurement, oblique de haut en bas, de dehors en dedans et d’arrière en avant. Quatre facettes d'articulation avec le cubitus, le semi-lunaire, le pisiforme, l'os crochu ; une surface postérieure d’insertions ligamenteuses.

4° PistroRME. (Os pisiforme, s. subrotundum, s. orbiculare, Sœmm.) Le plus petit des huit os, de forme ovoïde, placé à la partie interne et supérieure , au-devant du pyramidal, le seul os avec lequel il s'articule. Il donne attache, en haut, au tendon du cubital antérieur, en bas, à l'adducteur du petit doigt, par son sommet , au ligament annulaire du carpe.

5° TRAPÈZE. (Os multanqulum majus s. rhomboides s. lrapezium, Sœmm. ) Situé à la partie externe et inférieure du carpe;

oblique et diminuant d'épaisseur de baut en bas et d'avant en arrière. Quatre facettes d'articulation avec le scaphoïde, les deux premiers os métacarpiens et le trapézoïde; un tubereule antérieur qui donne insertion au muscle opposant du pouce et à l'arcade aponévrotique palmaire; derrière et en dedans de ce tubercule est une coulisse de glissement pour le tendon du radial antérieur ; deux surfaces d’insertions ligamenteuses.

6° "TRAPÉZOÏDE. (Os muliangulum minus, Sæmm.) Le plus petit des os de la seconde rangée, épais et large en arrière, rétréci en coin en avant, enclavé entre le trapèze, le scaphoïde, le grand os et les second et troisième métacarpiens avec lesquels il s’articule par cinq facettes : offrant deux surfaces et deux sillons d'insertions ligamenteuses.

7 GRAND OS. (Os magnum, s. capitatum, Sœmm.) Le plus fort des os du carpe, situé à sa partie moyenne, dirigé verticalement entre les deux rangées, dont il forme la clef; épais et cubique en bas, arrondi, hémisphérique en haut où il forme une léte, centre des mouvemens du carpe, supportée par un rétrécissement ou col, plus sensible en dedans. On y compte sept facettes pour ses articulations avec le scaphoïde, le semilunaire, le trapézoïde, l'os crochu, les second, troisième et quatrième métacarpiens ; deux surfaces dont l'antérieure donne attache à une partie du court fléchisseur du pouce et réunit, comme un centre, les ligamens inter-osseux palmaires; deux sillons latéraux d'implantations ligamenteuses.

8° Os cROCHU. (Os unciforme, s. hamatum , Sœmm. ) Situé à la partie interne et inférieure du carpe, aussi grand, mais moins

‘épais que le capitatum , en forme de pyramide dont la base est

inférieure et le sommet supérieur; remarquable en avant par son onglet auquel s'insèrent : au sommet, l'arcade aponévrotique palmaire; en avant, l'opposant et le court fléchisseur du petit doigt. Articulé avec le semi-lunaire, le grand os, le pyramidal et les deux derniers os métacarpiens; offrant quatre surfaces d'insertions ligamenteuses, dont deux petites latérales inférieures.

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