‹ Traité complet de l'anatomie de l'homme comprenant la médecine opératoire (volume 4)Chapitre 145 sur 405 · PREMIÈRES PHALANGES · texte numérisé non relu

PREMIÈRES PHALANGES

Caractères communs. — Corps, long , étranglé a sa partie moyenne. Face dorsale, convexe dans les quatre derniers orteils, en rapport avec les tendons du long extenseur des orteils, et, dans les second , troisième et quatrième, avec ceux du court extenseur. Face plantaire, concave, offrant une gouttière lonpitudinale dans laquelle glissent les tendons fléchisseurs. Deux faces latérales, concaves, en rapport avec les tendons des muscles inter-osseux et lombricaux du pied. Extrémité postérieure, ou métatarsienne , formant une large facette concave, ovalaire transversalement, qui tourne sur les têtes, ou mieux, les condyles des os métatarsiens. De chaque côté, un tubercule pour l’insertion des ligamens latéraux. Extrémité antérieure, moins volumineuse que la précédente, offrant, comme aux doigts, deux petits condyles prolongés sur la face plantaire, et séparés par un collet mitoyen. De chaque côté, un enfoncement pour l'implantation

des lisamens latéraux.

Caractères différentiels. — 1° Au pouce. D'un volume considérable, la plus longue de toutes, le double des autres en épaisseur, et le triple ou le quadruple en largeur, offrant : une face dorsale, convexe, en rapport avec les tendons extenseurs, le lisament métatarsien transverse antérieur et ses prolongemens triangulaires : une face plantaire, concave, recevant la coulisse du tendon du long fléchisseur propre. Extrémité métatarsienne, formant une large cavité, ovalaire transversalement , qui roule sur la tête du premier os métatarsien. Au contour de la face dorsale elle donne attache, en dedans, au tendon surnuméraire du long extenseur propre; en dehors, au premier des tendons du pédieux. Vers la face plantaire sont deux tubercules qui servent d'implantation : l'interne, au tendon de l'adducteur du pouce ; l'externe, à celui de son abducteur oblique. Derrière et entre eux sont deux facettes qui glissent sur les os sésamoïdes. L'extrémité phalangienne, outre son volume, est remarquable par sa forte inclinaison vers la face plantaire, la saillie extérieure, l'aplatissement de ses condyles et la profondeur de la gorge intermédiaire , caractères communs aux dernières articulations des orteils, où la flexion, pour saisir, est portée beaucoup plus loin que dans les autres — 2° Au second orteil. Cette phalange est Ja plus longue et la plus large, après celle du pouce; corps droit et d'une largeur partout sensiblement égale; plans articulaires, inclinés en arrière en sens inverse, le métatarsien en dedans, et le phalangien en dehors; le tubercule postérieur externe, plus saillant que l'interne. — 3° Aux troisième et quatrième orteils. Corps étranglé en arrière, diminuant de longueur de l’une à à l'autre extrémité. Dans toutes deux, le tubercule postérieur, plus saillant, portant une petite facette plane qui roule sur le côté externe de la tête de l'os métatarsien voisin; quant aux plans articulaires, leur inclinaison, pour la troisième phalange, est la même qu à la seconde, tandis que sur la quatrième ils sont paralleles. — 4° Au dernier orteil. Première phalange, la plus courte et la plus faible de toutes ; les plans articulaires opposés, également inclinés en arrière et en dehors; tubercule postérieur externe, plus saillant que l’interne, et donnant attache au tendon de l'abducteur du petit orteil.

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