UNION RADIO-CUBITALE MOYENNE
APONÉVROSE INTER-OSSEUSE, Cruv. (ligament inter-osseux); membrana inter-ossea, Weit. Elle remplit l'espace que laissent entre eux le radius et le cubitus, depuis la tubérosité bicipitale jus-
qu'à la partie inférieure. En haut, elle laisse une ouverture elliptique qui donne passage aux vaisseaux et aux nerfs interosseux postérieurs. Cette aponévrose inter-musculaire est mince, resplendissante, et diminue d'épaisseur inférieurement. Elle se compose de rubans fibreux parallèles qui se succèdent de haut en bas, et descendent obliquement du bord externe du cubitus au bord interne du radius. Ces rubans sont croisés dans leur direction par des fibres déliées obliques en sens inverse. Entre eux sont comprises de petites ouvertures vasculaires en grand nombre, qui sont traversées par des rameaux vasculaires ou par des filamens nerveux. Au quart inférieur est une ouverture plus considérable qui livre passage aux vaisseaux et aux nerfs interosseux antérieurs. La face antérieure de l'aponévrose inter-osseuse donne attache aux muscles fléchisseur-profond commun des doigts, long-fléchisseur propre du pouce, et carré-pronateur. C'est sur elle que rampent les vaisseaux inter-osseux antérieurs. Sur la face postérieure sinsèrent, en partie, les court-supinateur, long-abducteur, court et long-extenseur du pouce, extenseur propre de l'indicateur. Elle offre en haut un ou deux forts rubans fibreux dont la direction est inverse des autres. Ses deux bords s'implantent sur le radius et le cubitus, dont ils maintiennent les rapports.
Ligament rond. — Chorda transversalis cubiti (Weit.). — C'est un simple ruban fibreux placé à la partie supérieure et au-devant de l’aponévrose inter-osseuse , dont il croise la direction. Né de la partie inférieure de l'éminence du cubitus, qui donne insertion au brachial antérieur, il s'attache, en bas, an-dessous de la tubérosité bicipitale du radius. Il paraît avoir pour usage d'isoler le tendon du biceps des mucles longs-fléchisseurs et court-supinateur. Souvent il remplit d'autant mieux cette condition , qu'il est formé de deux cordons séparés (PL. 54, fig. 1) qui s'attachent aux extrémités de la tubérosité bicipitale, et interceptent l’espace libre dans lequel se meut le tendon.
MÉCANISME DES ARTICULATIONS RADIO-CARPIENNES. Le radius, seul mobile, exécute sur le cubitus, immobile, des mouvemens de demi-rotation. La rotation d'arrière en avant et de dehors en dedans produit la pronation ; le mouvement inverse constitue la supination. Le radius, par son extrémité supérieure, glisse sur la cavité sygmoïde du cubitus, et tourne sur son axe, appuyé sur le condyle huméral, qui fait office de pivot. Le ligament annulaire est renforcé, en arrière, dans le sens qui correspond au mouvement le plus ordinaire et le plus puissant. Par son extrémité inférieure, le radius tourne à l'entour du cubitus , ou, en d'autres termes, sur laxe de ce dernier os. La longueur triple du rayon fait que, dans les mouvemens brusques et portés trop loin , les luxations sont beaucoup plus fréquentes à cette extrémité qu à l'autre. Aussi, pour l'extrémité humérale, n'ont-elles lieu généralement, soit en arrière, dans la pronation, ou en avant, dans la supination, que dans les cas où, à la position relative des deux os, s'ajoute le poids déterminé par une chute sur la main. L'aponévrose inter-osseuse accompagne le radius dans ses mouvemens, et contribue à en borner l'étendue par son inextensibilité.
La main offre à considérer d'abord l'articulation du carpe avec l'avant-bras , et des os du carpe entre eux, puis celle des os du métacarpe et des doigts.