‹ Traité complet de l'anatomie de l'homme comprenant la médecine opératoire (volume 4)Chapitre 193 sur 405 · ARTICULATION DE LA RANGÉE JAMBIÈRE OU CALCANÉO-ASTRAGALIENNE · texte numérisé non relu

ARTICULATION DE LA RANGÉE JAMBIÈRE OU CALCANÉO-ASTRAGALIENNE

Les surfaces articulaires opposées forment de chaque côté une arthrodie à emboîtement réciproque, l’astragale étant reçu par le calcanéum dans leur articulation postérieure externe et su périeure, tandis qu'il le reçoit pour l'articulation antérieure, interne et inférieure.

Moyens d'union calcanéo-astragaliens. 1° Ligament inter-osseux. (Bich.) Très fort, composé de cinq ou six faisceaux obliques et verticaux, entremêlés de tissu adipeux, qui s implarite de la face inférieure de l’astragale à la face supérieure du calcanéum, et

‘ Planches 58, 59.— On a pu voir, dans le cours de la syndesmologie, que , sans en faire l’objet d’une remarque particulière, nous avons décrit, en suivant l’ordre des matières, un grand nombre de ligamens non connus ou vaguement indiqués ; mais pour les articulations du tarse comme pour celles du carpe, les différences sont tellement grandes entre les divers auteurs, même les plus modernes, et pour le nombre des ligamens , et pour les dénominations qui leur sont imposées, qu'il devient très difficile de s'entendre. Nous avons donc pris le parti de décrire les moyens d'union de ces diverses articulations, tels qu'une dissection attentive nous les a fait reconnaître sur plusieurs sujets , mais toutefois en interprétant les dénominations des anatomistes, et en tenant compte de leurs remarques.

remplit linfundibulum et le canal osseux inter-articulaire formés, dans la superposition des deux os, par l’inosculation réciproque des souttières dont ils sont creusés.

2° Ligament postérieur. Très court, formé de fibres paralléles, il Sétend de la petite apophyse postérieure de l’astragale au bord voisin du calcanéum. Il se confond en dedans avec la gaîne du tendon du long-fléchisseur du pouce.

3° Ligament externe (H. Cloq.) et postérieur. Situé pres du précédent, recouvert par le ligament externe péronéo-calcanien, assez résistant, formé de fibres paralléles, il s'étend de l'empreinte située au-dessous et un peu en arrière de la facette malléolaire externe de l’astragale, au bord adjacent du calcanéum.

4° Ligament externe et antérieur. Situé profondément, recouvert par l'attache postérieure du muscle pédieux, aplati, rubané, tendu obliquement de la crête antérieure et supérieure de la grande apophyse du calcanéum, à l'enfoncement externe et inférieur du col de l’astragale. Quelques unes de ses fibres se fixent sur le scaphoïde.

5° Ligament interne et postérieur. (Meck.) Large, membraneux, confondu avec la gouttière du long-fléchisseur du pouce; étendu de la partie postérieure de la face interne de l'astragale à la face interne du calcanéum.

6° Enfin cette articulation est fortifiée en arrière et en dedans par les adhésions des gaînes tendineuses des muscles longs fléchisseur propre et commun, et du jambier postérieur.

Synoviales. 1 y en a deux: celle de l'articulation postérieure, très lâche en arrière, déborde sur le calcanéum; elle est fortifiée par les ligamens péronéo-tarsiens et par les gaines des tendons péroniers, et en rapport avec les masses graisseuses qui remplissent l'intervalle triangulaire placé au-devant du tendon d'Achille. La synoviale antérieure est commune avec celle de l'articulation astragalo-scaphoïdienne; toutefois, quand les facettes calcanéo-astragaliennes sont doubles et séparées par un intervalle, il y a une synoviale isolée pour l'articulation postérieure.

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