ARTICULATIONS INTER-MÉTATARSIENNES ANTÉRIEURES

Pas de surfaces articulaires, mais une synoviale de glissement placée entre les faces latérales des condyles. Un grand ligament commun mélatarsien transverse antérieur, très mince, fibro-celluleux , large de six à huit lignes, qui réunit les extrémités des os du métatarse et leurs articulations phalangiennes. Il est composé de deux feuillets, lun dorsal &t l’autre plañtaire, qui revêtent les surfaces osseuses et les tendons, et s’adossent l’un à l’autre, dans les intervalles des os, séparés seulement par la synoviale. |

ARTICULATIONS MÉTATARSO-PHALANGIENNES.

Rangées par la forme de leurs surfaces cartilaÿineuses au nombre des articulations condyliennes: la cavité de la phalange, très petite par rapport au diamètre antéro-postérieur du condyle, ne reçoit que les deux cinquièmes de son étendue. Une synoviale très lâche, prolongée vers la face plantaire, facilite leurs glissemens. Pour moyens d'union : 1° à la face plantaire, un ligament glénoïdien fortifié par la gaine des tendons fléchisseurs ; 2° à la face dorsale, les tendons du long et du court extenseurs; le premier est maintenu par de petits ligamens obliques, détachés du feuillet dorsal du ligament métatarsien transverse; 3° de chaque côté des ligamens latéraux.

L'articulation mélatarso-phalangienne du gros orteil se distingue par son volume colossal et le développement des os sésamoïdes dans l'épaisseur de son ligament glénoïdien.

ARTICULATIONS INTER-PHALANGIENNES.

Elles sont ginglymoïdales ; les surfaces des petits condyles se prolongent beaucoup vers la face plantaire. Les moyens d'union sont également pour chacune d'elles, un ligament qlénoidien plantaire, le tendon extenseur dorsal qui se bifurque, comme aux doigts sur la première articulation phalansienne ; des deux côtés des ligamens latéraux : ceux de la dernière articulation se prolongent de chacun des tubercules articulaires de la dernière phalange ; jusquà l'empreinte en forme de disque qui donne attache à la pulpe des orteils (ligamens obliques des orteils.

Mécanisme des articulations digitales.

1° Les articulations inter-métatarsiennes antérieures ne sont susceptibles que de ces légers glissemens nécessaires pour augmen ter ou diminuer au besoin la courbe transversale de l'extrémité antérieure du pied. 2° Les articulations métacarpo - phalangtennes présentent à-la-fois les quatre mouvemens dont se compose la circumduction ; mais cette dernière y est beaucoup moins étendue qu'aux articulations analogues des doigts, en raison même des limites plus étroites imposées à l’adduction et à l'abduction ; l'extension qui détache les orteils du sol est portée jusqu'au renversement à angle droit sur la face dor-

- scle du métatarse. D'après la forme des surfaces articulaires. il

semblerait que la flexion devrait être encore plus complète. Ce fait est vrai dans le squelette syndesmolcsique ; mais il n’en est

pas de même avec l'existence des parties molles, le mouvement de flexion se trouvant limité à la face dorsale par la distension des tendons extenseurs, et à la face plantaire par la rencontre du coussinet adipeux. 3° Les articulations inter-phalangiennes n'offrent que les mouvemens communs aux ginglymes, l’extension et la flexion , toutes deux s'étendant très loin en raison de la courbe prolongée des condyles sur l'une et l’autre face. L’extension dépasse de beaucoup la continuité rectiligne des phalanges. Les dernières surtout se renversent fortement sur la face dorsale , en sorte que les orteils forment une courbe à convexité

palmaire quand on s'élève sur l'extrémité digitale des pieds. La flexion augmente progressivement des premières articulations aux secondes et du bord intérne vers l’extérne, ou des orteils les plus longs vers les plus courts. Ce mouvement, si favorisé par la forme des surfaces de glissemens, est tellement naturel pour les articulations phalangiennes, que dans l’état de repos elles restent demi-fléchies ; disposition importante pour que l'extréimité des orteils puisse toucher le sol dont leur base est éloignée par l'épaisseur considérable du coussinet adipeux sous-méta-

tarso-phalan gien.