ANATOMIE CHIRURGICALE

Elle fait immédiatement suite à l’anatomie descriptive, dont elle est la plus utile application. N'ayant plus, à l’époque de sa publication ; à nous occuper des détails purement graphiques, nous en pourrons tracer l’exposi-

tion avec une étendue proportionnée à son importance.

INTRODUCTION. D

Cette science, jeune encore, forme aujourd’hui l’une des parties les plus intéressantes des études médicales. La clarté qu’elle répand sur le diagnostic des affecüons chirurgicales, la précision avec laquelle elle guide l'instrument dans les opérations graves , l'accord qu'elle établit entre l’anatomie et la chirurgie dans toutes les maladies dont un chan-

gement de rapport constitue le fait principal, l’extrême

fécondité, sous le point de vue thérapeutique, des apercus nouveaux qu’elle inspire, tant de motifs excitent au plus haut degré l’intérêt des praticiens , encouragent et stüimulent le zèle pour la science des anatomistes et des chirurgiens. Aussi l'anatomie chirurgicale, naguère à sa naissance, Mmarche-t-elle à grands pas vers sa perfection. À peine Desault en avait-il posé les bases que de toutes parts, tant en France qu’à l'étranger, chaque région du corps devenait le sujet d’une ou de plusieurs monographies, la plupart accompagnées de planches. Quelques-uns de ces travaux ont signalé des découvertes importantes ; presque tous, rédigés dans une intention pratique, ont été l’occasion d'autant de progres en chirurgie. Riche de tant de matériaux , l’anatomie chirurgicale, organisée sous une forme régulière, a eu bientôt ses traités spéciaux : déjà nous possédons deux ouvrages de cette nature dus à deux jeunes docteurs également distingués de la Faculté de Paris.

Enfin , loin que le zèle des travailleurs se ralentisse, telle est l’ardeur des chirurgiens pour l’étude de cette partie de l'anatomie qui a rapport à l’exercice de leur profession, que, malgré le nombre considérable de travaux sur cette matière que chaque jour voit éclore, on peut dire que la science écrite est encore en ce moment de beaucoup en arrière de celle professée dans les cours.

Telle qu’elle est décrite dans les traités généraux, l’anatomie chirurgicale, entrevue seulement comme science des connexions entre les organes, n’est encore qu’une anatomie de régions, d’où l’épithète de topographique qui lui a été imposée. Ce point de vue, approprié à la pratique des opérations, est assurément d’une grande importance ; mais 1l ne suffit pas pour constituer une science qui doit comprendre toutes les applications de l’anatomie à la chirurgie. Considérant l’anatomie chirurgicale sous ce dernier aspect, elle nous présente trois sections bien tranchées , également intéressantes à étudier dans leurs différences et dans leurs rapports.

Dans la première, nous aurons pour objet de montrer les organes isolés de l’ensemble, et leurs maladies renfermées dans un lieu déterminé. Procédant de la profondeur vers la superficie, ou des points d'appui et des enveloppes vers les parties supportées et contenues , le squelette deviendra le point de départ de nos observations. Nous considérerons successivement les enceintes osseuses des cavités splanchniques, puis les aponévroses formant, à partir des os, une série de S isolément ou par groupes; et enfin, à l'extérieur, la peau, qui sert d’enveloppe commune. Dans cette manière de considérer l'anatomie, nombre de maladies se présenteront localisées d’abord dans des loges spéciales. Si l'affection est indolente ou se développe avec lenteur, elle pourra rester long-temps stationnaire, isolée des organes voisins par les cloisons inter-organiques; mais pour peu que les parties malades augmentent de volume , nous verrons les enveloppes, organes de soutien etde protection dans l’état sain , devenir ici des agens mécaniques de compression et d’étranglement : de là tant