PORTION CERVICALE DU GRAND SYMPATHIQUE

Nous ne reviendrons pas ici sur les ganglions ophthalmique, sphéno-palatin, sous-maxillaire, sub-lingual et otique, considérés à juste titre, comme dépendance du grand sympathique, parce qu'ils ont été décrits avec soin à propos des nerfs encéphaliques sur le trajet desquels ils sont placés.

Nous parlerons seulement des deux ou trois ganglions du sympathique, qui se trouvent dans la région cervicale, et qu'on

désigne sous les noms de ganglion cervical supérieur, ganglion cervical moyen et ganglion cervical inférieur.

Ganglion cervical supérieur.

Placé au-dessous de la base du crâne, entre la carotide interne et le muscle grand droit antérieur, ce ganglion est fusiforme et repose au devant des 2° et 3° vertèbres cervicales. Les nerfs pneumo-gastrique;, glosso-pharyngien et grand hypoglosse, situés d’abord plus haut, croisent bientôt et passent au devant du ganglion cervical supérieur. De ce ganglion partent un grand nombre de rameaux qu’on peut distinguer de la manière suivante :

1° Rameaux inférieurs, établissant une communication entre le ganglion cervical supérieur et le ganglion cervical moyen, quand il existe, ou cervical inférieur dans le cas contraire.

2 Rameaux supérieurs, assez nombreux et allant communiqueraveclesganglions dela base du crâne précédemmentnommés.

30 Rameaux externes, communiquant avec les trois ou quatre

premières paires cervicales.

4° Rameaux internes ou viscéraux , destinés au pharynx, au

larynx et au cœur.

ko Rameaux antérieurs ou carotidiens ; accompagnant l’artère carotide dans sa distribution dans la tête.

G° Rameaux postérieurs, qui se distribuent dans les muscles long du cou et grand droit antérieur, et dans les corps des 2°, 3° et 4° vertèbres cervicales.

Ganglion cervical moyen.

Ce ganglion, encore nommé ganglion thyroïdien par Haller, n'offre pas une existence constante. Dans tous les cas, lorsqu'il existe il est toujours très petit et différe, sous ce rapport, com plétement des ganglions cervicaux supérieurs et inférieurs qui sont très volumineux. Sa forme est généralement ovoide et lenticulaire. Il est situé ordinairement au devant de la 5° ou 6° vertèbre cervicale.

Les rameaux que le ganglion cervical moyen fournit se divi-

sent ainsi qu'il suit:

1° Rameau supérieur, établissant communication avec le ganglion cervical supérieur.

2° Rameaux inférieurs, généralement au nombre de deux, dont l’un passe au devant et l’autre en arrière de l’artère sous-