SOLUTIONS DE CONTINUITÉ DES OS

Extraction d'une balle engagée dans la crête de l'os des iles. L'opération est représentée au moment où on enlève le corps étranger avec le tireballe.

(Pièce dessinée au Muséum de la Faculté.)

Os des iles sur lequel on voit la balle (a) contenue dans une cavité de réception creusée dans l’épaisseur du diploë, au-dessous de la crête iliaque. Ce cas réel nous a servi de modèle pour l'opération supposée fig. A.

(Pièce du Muséum de la F. aculté.)

Extrémité tarsienne d’un tibia qui a été frappé en avant, au tiers inférieur, par une balle morte (a) qui s’est aplatie en creusant une cavité (b) sur la crête de l’os. Ce cas aurait offert une extraction facile, en raison de la position sous-cutanée de l'os.

(D'après une pièce du Muséum de la Faculté.)

Fracture comminutive du tiers supérieur du fémur. Le fragment inférieur

s’est enfoncé dans la masse des adducteurs; le fragment supérieur est venu faire issue au-dehors en déchirant le triceps. Avant de procéder à la réduction et à l’allongement du membre, le chirurgien est occupé à détacher et à enlever avec la pince et le bistouri les nombreuses esquilles fichées dans les chairs.

(Pièce du Muséum de la Faculté.)

Fausse articulation de l'extrémité supérieure du tibia, pouvant justifier l'opération du séton pour obtenir l’inflammation des surfaces de la fausse articulation et la formation à posteriori d’une sorte de cal artificiel, comme dans les cas d’ankilose.

Opération du séton pratiquée au travers du tibia pour le cas représenté fig. 5. Entre deux incisions des parties molles qui se correspondent de l’une à l’autre face de l’os, on a pratiqué un orifice au travers des fragments, soit avec le trépan perforatif (pl. 53, fig. 6, 7), soit avec le perforateur de Dupuytren (p{. 55, fig. 18). L'opération étant achevée, représente sur la figure la mèche à séton, formée d’un épais ruban de soie, traversant la plaie de part en part.