RÉSECTION DE LA TÊTE DU PÉRONÉ

(Procédé de l'auteur.)

(a). Lambeau cutané rejeté sur la face postérieure,

(b). Section verticale de l'attache supérieure du long péronier, qui met à nu l’excavation que remplissait l’extrémité de l’os.

(e). Vaisseaux tibiaux antérieurs non lésés dans l’anse de passage au

| travers du ligament inter-osseux.

(d). Attache supérieure du soléaire.

(e). Petite incision transversale pour dégager la tète du péroné.

(f). Surface articulaire tibiale que l’on peut réséquer au besoin.

(g). Extrémité malade de l’os que le bistouri achève de détacher.

RÉSECTION DE L’'ARTICULATION FÉMORO-TIBIALE.

(Procédé de Moreau.)

FiGure 1. Résection terminée.

FiGurE 2. Sections de l'extrémité du tibia.

FIGURE 3. Réunion de la plaie.

FiGure 1. Le membre abdominal gauche étant couché sur sa face postérieure, un aide de droite du chirurgien maintient la cuisse des deux mains, dont la droite (a) comprime en même temps l'artère fémorale, la gauche (b) soutenant le jarret en dessous. Un aide de gauche soutient de la main droite le talon, la gauche (ec) servant à contenir la partie moyenne de la jambe. |

L'opération étant supposée terminée, voici les détails de la plaie : (d). Lambeau supérieur relevé vers la cuisse et maintenue par le pouce gauche de l’aide de droite.

(e). Excavation cutanée qui renfermait la rotule. Elle est environnée par le plan de section des ligaments et du tendon du triceps.

(f). Surface des capsules fibreuses des condyles qui font partie de la membrane postérieure articulaire. Entre les deux segments scapulaires existent les débris du ligament postérieur.

g). Muscle poplité dont le tendon fémoral est coupé.

h). Plan de section de l’extrémité articulaire du fémur.

i). Plan de section du tibia.

k). Extrémité articulaire du tibia, dont un bistouri (1) achève de

couper la dernière attache ligamenteuse.

FiGure 2. Cette figure a pour objet de montrer le mode de section des extrémités articulaires. La section du fémur (1) étant opérée, le chirurgien est occupé à pratiquer celle de l'extrémité du tibia (m). La scie (n) est engagée dans los, appuyée en arrière sur une règle (o), se sur sa face postérieure d’une compresse qui garantit les chairs.

FIGURE 3. Réunion de la plaie par quelques points de suture entortillée. La dépression de la peau et la forme du membre indiquent l'absence des extrémités articulaires.