AMPUTATIONS DES PHALANGES

4° Dans la continuité.

FIGURE 1. A, Ampulaltion de la seconde phalunge de l'indicateur. La section des chairs étant pratiquée, la peau relevée par deux petites bandelettes en croix, l'opération est représentée au moment où l’on fait la section de l’os avec une petite scie en couteau.

B, Amputation à un lambeau palmaire. L'opération étant terminée sur

la fiqure, il ne reste plus qu'à faire le pansement.

2% Dans la contiguité.

FiGure 2. C, Amputation de l'articulation inter-phalangienne du pouce. L'opération est représentée terminée.

FIGURE 2 bis. D, Æéunion du moignon de l'opération précédente par deux bandelettes agglutinatives.

E, Amputation de la première articulation inter-phalangienne du médius. (Procédé de M. Lisfrane, à un lambeau palmaire.) La dernière phalange tenue par les doigts de la main gauche du chirurgien, le bistouri, qui a franchi l'articulation, taille le lambeau palmaire.

F, Réunion par première intention de la plaie d’une opération de même genre, supposée pratiquée sur le doigt annulaire. FIGURE 3. G, Amputalion dans la seconde articulation inter-phalangienne du médius. (Procédé à deux lambeaux, palmaire et dorsal, de M. Lisfrance.)

e, Main d’un aide qui maintient fléchis les doigts sains.

f, Main gauche du chirurgien qui maintient le doigt malade. Le lambeau palmaire étant relevé, le bistouri, qui a franchi l’articulation, fait la section du petit lambeau dorsal.

Fiçure 3 bis. Moignon de la même opération vu de face. H, Amputation à un seul lambeau dorsal. (Procédé de M. Lisfranc.) L'opération est représentée terminée.

FIGURE 4. 1, Amputation inter-phalangienne à un seul lamberu palmaire. (Procédé de M. Lisfrane.) :

g, Main d’un aide qui contient le médius.

h, Main gauche du chirurgien qui maintient le doigt opéré. k, La même opération terminée sur l'indicateur. L, Réunion par première intention de la plaie sur le petit doigt.