‹ Traité complet de l'anatomie de l'homme, par les Drs Bourgery et Claude Bernard et le professeur-dessinateur-anatomiste N.H. Jacob, avec le concours de Ludovic Hirschfeld. Tome sixième (volume 5)Chapitre 427 sur 470 · AMPUTATION CIRCULAIRE DANS LA CONTINUITÉ DES QUATRE OS MÉTACARPIENS · texte numérisé non relu

AMPUTATION CIRCULAIRE DANS LA CONTINUITÉ DES QUATRE OS MÉTACARPIENS

(MEMBRE DROIT.) Fiçure 1. Section des chairs sur la face palmaire.

a, Main gauche d’un aide qui maintient la portion palmaire de

celle du malade.

b, Main droite du mème aide qui écarte le pouce du malade pour

le préserver de l’action du tranchant.

e, Main gauche du chirurgien qui renferme et fixe les quatre

doigts de la main opérée.

d, Couteau inter-osseux, tenu par la main droite du chirurgien et qui opère la section des chairs et des tendons sur la face

palmaire.

Fiqure 2. Section en masse des quatre os métacarpiens par la face dorsale. Les quatre os étant isolés des chairs sur les deux faces et dans tout leur contour, cinq bandelettes remontent les chairs coupées sur les deux bords de la main et dans les trois espaces inter-osseux, pour

les préserver de l’action de la scie.

e, Main d’un aide qui maintient la portion carpienne de la main,

et fixe sur chaque face l'extrémité des bandelettes.

f, Autre main du même aide qui maintient et écarte le pouce.

g, Main gauche du chirurgien qui renferme et fixe les quatre

doigts de la main opérée.

h, Scie cultellaire tenue de la main droite du chirurgien, et qui opère d’un seul coup la section des quatre os métacar-

piens.

FiGure 3. Æéunion par première intention de l'opération précédente. La plaie n’offre point de fils à ligature, les artères inter-osseuses ou digitales, les seules coupées, pouvant être oblitérées par torsion, sans

qu'il soit besoin de les lier.

AMPUTATION DANS LA CONTIGUITÉ DES ARTICULATIONS TARSO-MÉTATARSIENNES DES QUATRE DERNIERS DOIGTS.

L'opération est représentée au moment où le chirurgien taille le lambeau palmaire. La plaie montre sur les deux fragments les surfaces articulaires correspondantes de la seconde rangée du carpe et des os

métatarsiens.

mis

, Main d’un aide qui soutient le poignet du malade.

, Main gauche du chirurgien qui maintient les doigts de la main

Cr

opérée.

k, Couteau tenu de sa main droite, qui opère la section du lam-

beau palmaire.

lome 6.

ipres nature par N,H.Jacob.

Dessin,

œ ” "sas < Ê hi É ,. 2 + 2 3 ‘ ? ’ .

é * ; À + - Fr + « F \ J .

1 ds ’ = - .

n Mg EE EL 4 ter à l je Es

Lou 27 (2 ê na ’ Aer ñ 2 Éd ne GA 0 :

$ EE VE Es , ‘ Er ne L nr . ” L1 . Es + " :

Page 1