DU SOUS-CLAVIER

COSTO-CLAVICULAIRE ( CHAUSS,); SUB-CLAVIUS (SŒMM.).

Situation , configuration. Petit muscle en forme de triangle très alongé, arrondi en fuseau, légèrement aplati d'avant en arrière, situé à la partie supérieure du thorax entre la clavicule et la première côte.

Insertions, direction. Implanté sur le cartilage de la première côte, par un fort tendon qui se prolonge sur le bord inférieur, et presque toujours traverse une duplicature du ligament costoclaviculaire (PL. 50, fig. 5, chiff. 6). Le sous-clavier se dirige de dedans en dehors, avec une légère inclinaison de bas en haut. Après un court trajet, il commence à s'attacher dans la gouttière de la face inférieure de la clavicule, d'abord par les fibres supérieures, et successivement par toutes les autres; il se termine enfin par un tendon aplati qui s'insère à l'extrémité externe de la clavicule auprès du ligament coraco-claviculaire inférieur.

Connexions. Enveloppé dans un canal osseux et fibreux, entre la clavicule et la forte aponévrose coraco-claviculaire qui se contourne autour de lui en forme de gouttière (P[. 67), le sousclavier n’a que des rapports médiats: en avant, avec le graud pectoral ; en arrière , avec les vaisseaux axillaires et les nerfs du plexus brachial. I fait, pour ces derniers, l'office d'un coussinet élastique et empêche qu'ils ne soient comprimés entre la clavicule et la première côte.

Anomalies. M. Meckel, d’après Boehmer et Rosenmüller, considère, avec raison, comme un appendice accidentel du sousclavier un petit faisceau surnuméraire qui parfois s'étend de la première côte à l'apophyse coracoïde ou à l’'acromion.

Action. Son point fixe le plus ordinaire est à la première côte, et dans ce cas il entraîne en bas et en avant la clavicule, et applique son extrémité interne contre le sternum; si, au contraire, il s'appuie sur la clavicule, il concourt à l'inspiration en élevant le cartilage de la première côte.