DU LONG FLÉCHISSEUR PROPRE DU GROS ORTEIL

PÉRONÉO-SOUS-PHALANGETTIEN DU POUCE (CHAUSS.); PÉRONÉO-PHALAN- GINIEN DU GROS ORTEIL (DUM.); FLEXOR LONGUS POLLICIS PEDIS (Nonnulli).

Configuration, situation. Alongé, épais, aplati, penniforme, prismatique et triangulaire sur sa coupe, ce muscle se compose par moitié : 1° d'un faisceau jambier sensiblement vertical, situé aux trois cinquièmes inférieurs de la face postérieure de la jambe, entre le court péronier et le jambier postérieur; 2° d'un long tendon plantaire horizontal, réfléchi sous la malléole interne. d

Insertions. Elles ont lieu : 1° aux deux tiers inférieurs de la face postérieure du péroné et aux deux bords opposés de l'os, sur la limite des attaches du jambier postérieur et du court péronier latéral ; 2° sur les aponévroses qui séparent le fléchisseur propre de ces deux muscles; 3° en bas, par quelques fibres, sur le ligament interosseux. Les fibres charnues, à partir de ces diverses origines, convergent dans une disposition penniforme, vers une cloison fibreuse médiane, qui, au milieu du muscle, constitue un tendon que les fibres accompagnent sur ses bords jusqu’à la partie inférieure de la jambe, en nombre plus considérable sur le bord externe, épais et mousse. Dans sa direction le faisceau charnu n'est pas directement vertical, mais légèrement oblique de dehors en dedans; de sorte que, l'extrémité supérieure correspondant au péroné, l'inférieure formée par le tendon abandonne la jambe, en s'infléchissant à angle obtus sous la coulisse interne de l'astragale. Dans ce point, le tendon épais et large est situé dans une gouttière qui lui est propre, au-dessous de l’astragale et du calcanéum , en bas et en dehors du tendon du long fléchisseur commun, dont il est séparé par une cloison fibreuse très épaisse; au-delà, il croise très obliquement la direction de ce dernier, au-dessus duquel il passe, et se dirige d’arrière en avant, avec une légère obliquité de dehors en dedans : il est recu dans une gouttière que lui présente le court fléchisseur du gros orteil, pénètre dans la gaîne digitale, sous l’articulation métatarso-phalangienne, large et aplati en ce point, où il est compris entre les deux os sésamoïdes ; puis il longe la coulisse plantaire de la première phalange du gros orteil, se bifurque en deux languettes, et s'implante, en s'épanouissant, sur le tuber cule plantaire de la deuxième phalange. Ce tendon possède deux synoviales, l'une digitale et l'autre tarso-métatarsienne ; celle-ci offre une très grande longueur, comme nous l'avons dit en parlant du long fléchisseur commun. Dans le point d’'entrecroissement des deux tendons, il existe une adhérence lâche entre les synoviales; une forte bandelette fibreuse transversale tendue entre les ligamens calcanéo-cuboïdien et cunéo-scaphoïdien, auxquels elle s'insère, maintient les deux tendons appliqués contre la voûte plantaire. (Voyez PI. 159.)

Connexions. 1° A la jambe : tapissé en arrière par son aponévrose d'enveloppe, qui l'isole des vaisseaux péroniers, du soléaire

(1) Planches 142, 144, 159.