‹ Traité complet de l'anatomie de l'homme, par les Drs Bourgery et Claude Bernard et le professeur-dessinateur-anatomiste N.H. Jacob, avec le concours de Ludovic Hirschfeld. Tome deuxièmeChapitre 19 sur 461 · DU TRIANGULAIRE DU STERNUM · texte numérisé non relu

DU TRIANGULAIRE DU STERNUM

PETIT DENTELÉ ANTÉRIEUR; STERNO-COSTAL (CHAUSS.); STERNO-COSTALIS (SOEMM.); STERNO-ABDOMINALIS (ROSENMULLER).

Situation, configuration. Muscle très mince, fasciculé, alongé

en triangle, situé verticalement à la partie postérieure du plas-

tron chondro-sternal du thorax, dans ses trois quarts inférieurs.

Division, insertions, direction, fasciculation. Ce muscle est composé de quatre, mais le plus souvent de cinq petits faisceaux aplatis qui s’insèrent des deuxième, troisième, quatrième, cinquième et sixième côtes, au sternum , à l'appendice xiphoïde et au muscle transverse abdominal. Chacune des insertions costales se fait par de longues fibres aponévrotiques, minces et nacrées, sur le cartilage, en dehors, sur l'extrémité de la côte osseuse et sur le plan fibreux des muscles intercostaux internes. L'insertion sternale a lieu par des fibres semblables, disposées suivant une ligne continue dans toute la hauteur du sternum. Les faisceaux, formés de fibres parallèles très fines, sont unis par leurs côtés. Le premier est presque vertical, les autres sont de plus en plus obliques ; le cinquième est transversal, attaché en dedans, avec le quatrième, sur l'appendice sternal, et confondu, par son bord inférieur, avec le muscle transverse abdominal audevant des attaches du diaphragme, sous lesquelles il envoie souvent un long faisceau qui s'insère aux cartilages des côtes, de la huitième à la onzième.

Connexions. Il est en rapport : en avant, avec les côtes, leurs cartilages et le bord du sternum; en arrière, avec les vaisseaux mammaires internes, le nerfdiaphragmatique, le médiastin antérieur , les plèvres, et, médiatement, avec le bord antérieur des poumons, les gros vaisseaux, et, pour celui du côté gauche, le cœur et ses enveloppes. Ses attaches internes sont perforées par des arcades aponévrotiques qui donnent passage aux petits rameaux antérieurs des vaisseaux mammaires internes.

Anomalies. Elles sont assez variées quant au nombre et à la disposition des faisceaux. Souvent le triangulaire du sternum ne remonte pas au-delà de la troisième ou même de la quatrième côte. Parfois, au contraire, il forme six faisceaux et s'étend jusqu'à la première côte. Il est surtout ordinaire qu'il y ait d'un côté un faisceau de moins que de l’autre, ou que le faisceau supérieur d’un côté soit remplacé par une aponévrose dont les fibres simulent la portion musculaire qui manque.

Q) Planches 68 et 75.

Action. Ce muscle représente, sur la face interne de la paroi antérieure du thorax, les petits dentelés postérieurs. Il a pour usage d'abaisser les cartilages et extrémité osseuse des quatre ou cinq côtes auxquelles il s'insère.

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