‹ Traité complet de l'anatomie, de la physiologie et de la pathologie du système nerveux cérébro-spinal, 1. ptie., Anatomie (volume 3)Chapitre 102 sur 127 · RÉSUMÉ GÉNÉRAL · texte numérisé non relu

RÉSUMÉ GÉNÉRAL

Le système nerveux cérébro-spinal est composé de cordons périphériques ramifiés dans le corps, et de parties centrales renfermées dans le crâne et le rachis.

Ces parties centrales se composent d'un axe ou cylindre qui règne dans toute leur longueur, et de parties latérales ganglionaires combinées à distance avec l'axe nerveux ou bien immédiatement appliquées à sa périphérie.

L'axe du système nerveux cérébro-spinal, parcouru dans toute sa longueur d'une cavité centrale, est parfaitement symétrique . et composé dans chacune de ses moitiés de trois faisceaux de matière grise et de matière blanche, la première surtout intérieure , la seconde extérieure.

Dans toute la longueur on observe en arrière, au contact des parois du ventricule central, deux petits faisceaux blancs grêles, auxquels se rattachent les faisceaux postérieurs par des prolongements centripètes.

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Au-devant du ventricule central , une commissure blanche composée de fibres entrecroisées de droite à gauche, et à laquelle aboutissent aussi par des prolongements centripètes les faisceaux antérieurs.

Enfin, les faisceaux latéraux se rattachent aussi par des prolongements centripètes aux parois latérales du ventricule central.

D'ailleurs, la substance blanche qui forme le corps des trois faisceaux bilatéraux de Taxe nerveux est surtout composée de faisceaux fibreux longitudinaux.

L*axe nerveux présente de grandes différences dans sa partie la plus simple, qui est la région rachidienne , et dans sa partie la plus composée , (jui est encéphalique.

Dans cette dernière , le développement considérable d*expansions du faisceau postérieur forme entièrement les parois des cavités ventriculaires du cervelet et du cerveau ; et ces enveloppes ventriculaires considérées à l'extérieur, représentent une sorte de moule ou de noyau sur lequel s'appliquent les renflements ganglionaires qui constituent le cervelet et le cerveau.

La substance grise extérieure de ces renflements ganglionaires se rattache à l'axe gris du faisceau postérieur de la partie la plus simple de l'axe nerveux , c'est-à-dire la moelle épinière.

Ainsi les masses cérébelleuses et les masses cérébrales sont doublées à l'intérieur par des expansions blanches continues aux parties blanches du faisceau postérieur de la moelle épinière.

Elles sont revêtues extérieurement par une couche grise ou corticale, rattachée elle-même à la matière grise qui correspond à l'arête centripète du faisceau postérieur de la moelle ; et c'est sur cette arête qu'existent les deux faisceaux grêles occupant dans toute sa longueur le centre de l'axe nerveux.

Les prolongements encéphaliques des faisceaux antérieur et moyen de la moelle épinière se placent , dans le cervelet et dans le cerveau, entre les parois ventriculaires formées par des expansions blanches du faisceau postérieur, et la couche corticale extérieure continue a la substance grise du même faisceau postérieur.

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Les ganglions annextîs au pystt'^me nerveux oérébro-!4>inal sont , dans le cours de la moelle épiniëre , simples et distants de cet axe. Ils sont trës-compos(^s et immédiateirient appliqués à la périphérie de Taxe nerveux dans l'intérieur du crâne.

Quelque part qu'on les examine, ils sont rattachés au faisceau postérieur ou à ses dépendances par des cordons nenreax dits du faisceau postérieur, et les prolongements périphériques de ces nerfs du faisceau postérieur partent toujours au moins partiellement de ces ganglions, qu'ils soient simples cm composés, pour se rendre aux organes périphériques.

Avec ces ganglions se combinent aussi des nerfs du faisceau antérieur. Ce sont ces derniers qui dans le cervelet et dans le cerveau constituent les régions fesciculées des tronçons pédon* culaires. De cette sorte les ganglions encéphaliques, comme les ganglions spinaux , se rattachent à Taxe nerveux par deux or» dres de racines. Mais il y a toujours cette grande différence que dans les ganglions spinaux les racines antérieures sont simplement accolées à la masse ganglionaire , tandis que dans les ganglions encéphaliques les ftforee nerveuses qui les rattachent au fhisceau antérieur de Taxe nerveux naissent des parties profondes de leur substance.

On peut concevoir aisément que les ganglions annexés aux nerfis du faisceau postérieur dans la longueur de la moelle épiniëre communiquent de droite à gauche et de haut en bas, dans toute la longueur de l'axe nerveux , par les prolongements centripètes du faisceau postérieur rattachés aux deux faisceaux grêles qui forment Taxe véritable de Taxe nerveux, et consti* tuent Une commissure longitudinale de haut en bas.

Dans le cerveau la commissure antérieure , à laquelle aboutissent ces faisceaux grêles , correspond par ses rayonnements bilatéraux à toutes les parties des hémisphères ou ganglions cérébraux.

Cette commissure constitue donc tin véritable centre auquel correspondent toutes les parties de Teneéphale et toute» les parties de la moelle épinit?re.

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Les nerfs du faisceau antérieur et ceux du faisceau latéral rayonnent dans le corps, sans présenter de ganglions sur leur trajet. Seulement les premiers peuvent être juxtaposés aux ganglions du faisceau postérieur.

Quand on étudie la cavité du rachi>crâne dans son ensemble, on reconnaît que dans ses deux régions principales , le crâne et le rachis, cette cavité répond par la forme générale à celle de Taxe nerveux.

Dans le rachis comme dans le crâne l'axe nerveux est bien loin d'égaler en volume la capacité de l'enveloppe osseuse. Un fluide aqueux , des membranes , des nerfs , une graisse sui gene^ ris s'ajoutent à la région spinale de Taxe nerveux pour remplir le cavité rachidienne. Les ganglions cérébelleux , les ganglions cérébraux revêtent de leurs masses volumineuses la région encéphalique de Taxe nerveux; des membranes, un fluide abondant s'ajoutent à toutes ces parties pour remplir le crâne.

La proportion des régions encéphaliques de l'axe nerveux que nous avons appelé noyau cérébelleux dans le cervelet , noyau cérébral dans le cerveau , est bien loin d'approcher du volume total de l'encéphale; et, pourtant, cette fraction secondaire par son volume , creusée de cavités considérables , pleines de fluide dans le cerveau , détermine le caractère général de la forme de l'encéphale et le caractère général de la forme du crâne, avec Taide de dispositions spéciales de l'enveloppe fibreuse.

Tel est le résunjé le plus général de la constitution du système nerveux cérébro-spinal et de son enveloppe principale. Pour traduire cette anatomic du système nerveux en une théorie physiologique, il suffit de donner une direction à la marche de Tagent nerveux. Cette direction est connue : partant des parties périphériques du corps , elle arrive aux ganglions et au faisceau postérieur de l'axe nerveux, qui communiquent, avec les surfaces intérieures et extérieures des renflements encéphaliques: dans ces renflements, la partie intermédiaire aux terminaisons du faisceau postérieur et aux origines de l'antérieur est la couche corticale. De la face ndhérente de cette couche nais-

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sent les origines des faisceaux antérieur et latéral de la moelle; de ces iSaisceaux se séparent les nerfs qui vont animer les muscles.

Telle est la formule physiologique, calquée sur Tanatomie, que nous devrons développer pour constituer l'ensemble de la physiologie du système nerveux.

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