LAITAGE

miais qui s'affaissent aisément au point d'arrêter la succion sous les lèvres des enfans robustes.

Ceux que M. Salmer construit en gomme élastique , sont plus simples et plus solides ; mais ils ont un aspect et une odeur qui répugnent à beaucoup de nouveau- nés.

Les meilleurs sont ceux que M. Darbo fait avec du liège et qui n'ont d'autres inconvéniens que d'être un peu durs et trop fragiles.

ART. 2. — Pompe à sein.

Si le mamelon naturel est réellement trop court , il ne faut pas hésiter à se servir de la pompe à sein pour l'allonger. C'est une espèce de ventouse , armée d'un long tube qui permet à la femme de faire elle-même le vide au moyen de la succion. Celle que Coutouly avait imaginée vaut moins que celle de M. Darbo , en ce que le tube de celle-ci est en caoutchouc couvert de soies , flexible par conséquent^ au lieu d'être en verre comme dans les autres espèces de pompes à sein employées généralement.

Quand il y a trop de lait, il vaudrait mieux recourir au Uniment de M. Rancque (i), (eau de laurier-cerise % ij. — Extrait de belladone, grains 4o. — Ether g j.) qu'à l'extrait de ciguë donné à l'intérieur comme le veut M. d'Outrepont (2). Quelques purgatifs et l'usage de légumes secs , des haricots, des lentilles, par exemple , conviendraent en même temps.

SEGT. V. ACCIDENS DE LA LACTATIOIf.

ART. i^''. — Gerçures des seins.

La femme qui nourrit est exposée à quelques accidens du côté des seins. Celles qui allaitent pour la première fois surtout sont très-sujettes aux gerçures. Un mélange par parties égales

(1) dm. des hôpitaux^ etc., tome III, p. /jcj.

(2) Lanoetle fr. tome IV, p. 228.

d'huile et d'eau de chaux est un des meilleurs linimens à employer en pareil cas. Le baume du samaritain convient aussi très-bien. Il en est de même de l'onguent populeum. M. Gass (i) dit qu'à Strasbourg on réussit mieux avec le nitrate d'argent ; mais il faudrait se garder de mettre en usage le sublimé corrosif à la' dose de deux grains par once d'eau , comme M. Feist (2) n'a pas craint de le conseiller.

Au surplus, si l'enfant cesse de têter, les gerçures cèdent rapidement aux moyens convenables et même spontanément. Dans les cas contraires, elles résistent généralement à tout, et l'emploi des mamelons artificiels est le seul secours efficace qu'on puisse offrir à la femme. Une pommade à essayer cependant serait celle que M. Ledoux (3) dit employer avec tant d'avantages et dont je me suis moi-même assez bien trouvé. Elle est ainsi composée : mucilage de coing, par l'alcool à 18 degrés, onguent populeum , cérat anhydre, noix de galle dans les proportions convenables pour faire une pommade de consistance ordinaire.

ART. 2, — Engorgement des seins (vulgairement Poil).

Les seins d'une nourrice s'engorgent de différentes manières. Tantôt ils deviennent tout-à-coup bosselés , modérément douloureux et sans changement de couleur à la peau. Le lait semble s'être grumelé dans ses propres canaux. D'autres fois le gonflement, moins rapide, en général moins étendu, est accompagné de douleurs , de battemens , de chaleur^, d'élancemens , comme dans les tumeurs franchement inflammatoires.

Dans le premier cas, il faut couvrir le sein de coussins ouatés ou de linges bien chauds et le présenter souvent à l'enfant. Si cela ne suffisait pas , on le frictionnerait avec un demi-gros d'ammoniaque délayé dans un jaune d'œuf. Dès quel'engor-

(i) Thèse ^ Strasb. 10 août i852.

(2) Lancette fr. lonie V, p. s4'

(3) BîM. méd. 1829, tome II, p. 5o5,