‹ Traité complet de l'art des accouchemens, ou tocologie théorique et pratiqueChapitre 84 sur 142 · Emploi du levier comme crochet · texte numérisé non relu

Emploi du levier comme crochet

SI donc on veut faire usage du levier , en se conformant aux principes des auteurs français , on le saisit avec la main droite pour la position occipito-iliaque droite , avec la main gauche, au contraire, pour la position occipito-iliaque gauche , et avec l'une ou l'autre main dans les positions antéropo^-tërieures. Exigeant les mêmes précautions que chaque branche du forceps, il doitêtre conduit demême entreîa face interne des organes génitaux et la tête , jusqu'à ce qu'il ait dépassé la saillie occipitale ou la bosse pariétale , et de manière que sa concavité' puisse aisément s'appliquer sur l'une ou l'autre de ces parties. Gomme il n'est pas possible de le faire glisser directement derrière l'occijDUt, dans les positions occipito et fronto-pubienne , on le porte d'abord un peu de côté, pour le ramener ensuite sur le point c|u'il doit abaisser. Quand il est bien placé, la main qui en a dirigé la cuillère, en embrasse la racine. Pour être sûr qu'il ne glisse pas , et que son dos ne frotte pas contre les parties de la femme, on tire sur son manche avec l'autre main , en arrière , en avant ou de côté , enfin en sens inverse de celui où est tournée la saillie qu'on veut faire descendre. C'est l'intervalle des contractions qu'on choisit, en général, et, dès que le vertex est arrivé au centre du bassin , l'opération est terminée. On retire l'instrument, et l'accouchement est ensuite abandonné à lui-même, ou bien on l'aide avec des moyens d'un autre genre , s'il est nécessaire. Flamant (i), qui a voulu ressusciter l'emploi du levier en France, et qui en use à la manière d'un crochet, veut qu'une des mains soit portée sur le point opposé du crâne et qu'elle agisse conjointement avec le levier pour extraire la tête. Conduit de cette façon, le levier lui a, dit-il, souvent tenu lieu du forceps avec avantage ; mais dès qu'on se propose ce but , la méthode suivante doit être préférée.

{^\^ Journal compl tome XXXIX, p. 6,

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