DISTRIBUTION, CONSTRUCTION

Comme dans notre plan, la distribution et les constructions comprennent/à droite et à gauche, deux divisions semblables pour chaque sexe, et, dans l'intervalle qui sépare ces deux divisions , une maison principale et dans le fond un autre bâtiment dont nous allons tout à l'heure expliquer la destination. Tous les autres bâtimens indiqués sur notre plan sont supprimés.

La maison principale est d'un style élégant ; elle s'élève au fond d'une cour d'honneur , dans laquelle on entre par une grille dont la Grande porte s'ouvre rarement : le service ordinaire et tous les passages se font par une petite porte latérale qui donne dans la demeure du concierge. La maison principale contient caves, cuisines, salle à manger, salons, bibliothèque, etc. ; elle se trouve sur le même plan que le corps de bâtiment de droite et de gauche , avec lesquels elle communique par une galerie couverte.

Derrière cette maison se trouve un jardin anglais séparé des deux divisions latérales par des galeries couvertes, et au fond duquel est le bâtiment dont nous venons de parler. Le rez-de-chaussée de ce bâtiment forme deux salles de bains entièrement séparées par un mur et un vestibule : au premier se trouve la lingerie et la buanderie. Les salles de bains ouvrent chacune dans leur division, et servent surtout pour les furieux et pour les incurables : les malades paisibles prennent des bains dans leurs chambres .

Voilà pour les consti-uctions du milieu; viennent maintenant celles de chaque division latérale.

Nous simplifions encore ici notre plan : nous n'avons besoin que de quatre bâlimens et quatre jardins.

Le premier bâtiment est occupé par les convalescens; il est, comme nous l'avonsdit, sur le même alignement que la maison principale, dont il semble, à droite et à gauche, former les deux ailes : il est divisé en buit chambres, ayant chacune une porte et une fenêtre sur la galerie couverte. Comme ces malades jouissent d'une liberté presque entière, ils vont et viennent dans la maison principale, et en forment la société habituelle.

Le second bâtiment est destiné aux aliénés en traitement, mais paisibles, tels que les mélancoliques, les hypocondriaques, les hallucinés, etc. Il est également divisé en huit chambres, dont le mobilier consiste en un litsimple, une table et uue chaise : cette sévérité d'ameublement est nécessaire sous tous les rapports.

Dans le troisième bâtiment sont renfermés les incurables, les aliénés en démence, interdits, épileptiques, etc. Sur les huit chambres, deux sont disposées de manière à pouvoir recevoir les gâteux, les aliénés paralitiques, qui ont besoin d'une propreté continuelle. Ou trouvera à l'article relatif à l'infirmerie la description de ce coucher, et la disposition spéciale du plancher.

Le quatrième bâtiment est le plus éloigné; il forme le traitement proprement dit. Il est affecté aux maniaques et aux furieux; il est divisé en huit cellules garnies sur toutes leurs faces en planches de chêne mais sans autres meubles que des matelas par terre, ou même de la paille suivant le degré de fureur du malade : la porte et les volets sont pleins, et disposés de manière à produire une obscurité complète à volonté. Les plus méchans sont camisoles.

Ces quatre bâtimens sont construits sur le même modèle que celui de notre plan , mais toutes leurs dimensions sont réduites d'un tiers environ. Ils ont à chacune de leurs extrémités un pavillon, dont l'un sert de salle à manger, et l'autre de salle de réunion , de lecture et d'amusement : les domestiques et les gens de service couchent au premier, et pendant le jour sont constamment avec les malades. Suivant nous, ces quatre subdivisions, ainsi établies, forment un ensemble complet , dans lequel chaque

espèce principale de folie trouve sa place naturelle. Nous supprimons l'infirmerie, qui est marquée sur notre plan, parce que chaque malade, ayant ou pouvant avoir son domestique, est soigné dans sa chambre; mais nous conservons les quatre pavillons isolés qui sont dans l'alignement des bâtimens, et qui se trouvent dans les jardins : ils peuvent recevoir des aliénés qui veulent être seuls , ou les malades atteints d'idées de suicide, et qui ont besoin d'une surveillance active, et néanmoins d'un isolement complet. Nous plaçons aussi des fontaines-latrines au milieu de chaque jardin, pour le service commun, bien que chaque malade puisse avoir une chaise percée dans sa chambre mais seulement la nuit. Les fontaines-latrines sont construites sur le modèle de notre plan; leur intérieur

eslgarnid'un siège en chêne, percé d'un trou.

Chaque bâtiment est pourvu d'une galerie dans toute sa longueur (voir le n° 2 1 du plan) , mais seulement sur la face qui regarde le couchant : le côté du bâtiment qui regarde le levant est muré. Par cette disposition , les sections ne peuvent pas communiquer les unes avec les autres, puisque leur galerie et leur jardin se trouvent sur une seule de leurs faces et toujours au côté opposé.

La disposition inverse n'aura lieu que pour le quatrième bâtiment, afin d'éloigner encore plus les furieux.

De la maison principale , il part une galerie qui est adossée au mur qui sépare le jardin du milieu des divisions latérales; cette galerie règne dans toute la longueur de ce mur, jusqu'au bâtiment des furieux , et permet en tout temps de communiquer avec toutes les parties de rétablissement, et d'exercer une surveillance continuelle.

11 nous semble aisé de saisir l'ensemble de ce projet : au milieu une maison centrale, et au fond un bâtiment pour les bains et la lingerie; à droite et à gauche deux divisions, une pour les hommes, et l'autre pour les femmes, séparées par un jardin qui sert au service de la maison principale. Chaque division se compose de quatre bâtimens parallèles ayant chacun une galerie et un jardin formant une section entièrement séparée de la section voisine : à l'extrémité , sur le même alignement , et à la distance de trente mètres environ, sont quatre pavillons isolés dont la

destiuation est spéciale. Tous les détails de constructions intérieures, et les autres principes du traitement physique et moral ayant déjà été décrits, nous ne croyons pas devoir les répéter, et nous les appliquons sans réserve au régime de cet établissement : comme dans notre hospice toutes les constructions sont au rez-de-chaussée; les pavillons des bâtimens ont uu premier, et la maison principale seule a deux étages.

Le service médical se compose d'un médecin résidant, qui doit être le fondateur de l'établissement , et d'un élève interne , qui sort très-rarement. Le médecin qui parviendra à réaliser ce projet aura bien mérité de la science et de l'humanité. Iln'enfera pas une spéculation mercantile, et se dévouera à cette oeuvre pénible avec la résignation d'une conscience fermement décidée au bien, malgré les obstacles que l'envie ne manquera pas de lui susciter.

M. Esquirol , en parlant des maisons d'aliénés, dans le Dictionnaire des sciences médicales , s'élève à des considérations générales , qui justifient la nécessité d'une réforme prompte et complète dans leur régime. « Rien, dit-il , n'est disposé pour une habitation appropriée à l'état de ces malades et tout est contraire à la situation de leur esprit.... Quel sentiment pénible ne doivent-ils pas éprouver d'un séjour qui les irrite, les avilit et les dégrade ! Si quelqu'un d'eux éprouve quelque rémission, quelque intervalle lucide, à quelles accablantes réllexions ne doit-il pas se livrer? il ne retrouve dans le retour au calme que d'aflligeans souvenirs , dans ces souvenirs qu'un affreux réveil et le sujet du plus cruel désespoir; un pareil état est sans contredit l'obstacle le plus invincible à toute réaction morale dout l'utilité est si nécessaire à l'entier retour de la raison ; et, si l'aliéné échappe par miracle à tant de funestes influences, de quelles pénibles pensées ne sera-t-il pas poursuivi lorsqu'il rentrera dans le monde?... Au souvenir de sa maladie se joindra tristement celui

de la maison d'où il sort Cesmaisous, à quelques exceptions près, sont

sans plan général, sans distribution utile , sans commodité pour le service , sans facilité pour la surveillance : il faut dans toutes chercher les différens corps de bâtimens plus ou moins éloignés; après avoir mouté,

descendu des escaliers obscurs et noirs, parcourir des corridors plus ou

moins étroits, ouvrir un grand nombre de portes — Ces maisons manquent donc des distributions et des dépendances nécessaires à ces malades , lorsqu'on veut qu'ils soient convenablement soignés.... De ce désordre de bâtimens résulte l'impossibilité de séparer les hommes des femmes.... Dans ceux mêmes qui ont été bâtis exprès pour des aliénés, il n'y a pas ordinairement assez de divisions pour les isoler, d'après le caractère et la période de leur maladie. Cevice, très-remarquable, dans les établissemens les plus vantés d'Angleterre, se fait encore plus sentir

partout ailleurs Dans beaucoup de maisons c'est le prix que paie

chaque individu qui détermine son placement; encore est-il vrai que cette différence n'est réelle que pour ceux qui sont tranquilles et propres : car les furieux ou les sales, quelque prix quils paient pour être mieux soignés, mieux loges, subissent le sort général, et sont renfermés dans les cachots, dans les loges ou enchaînés. » Page 63, tom 3o e .

Ces réflexions , résultat d'une enquête sévère que M. Esquirol a faite par lui-même dans les établissemens de France et de l'étranger , doivent être modifiées depuis les dix-huit années qu'elles ont été écrites : mais elles ne sont pas encore si loin de l'exacte vérité qu'on pourrait le croire, et, malgré quelques améliorations lentes et partielles, il est vrai de répéter que nous ne possédons encore aucun établissement public ni particulier, qui dans ses parties ait été construit exprès pour traiter l'aliémation mentale.