ANATOMIE DE LA PEAU

La peau se présente à nous sous la forme d’une membrane dense et serrée, destinée , par son épaisseur et sa résistance , à garantir nos organes de l’action des agents extérieurs, tandis qu’elle nous met en rapport avec leurs qualités tactiles par la vive sensibilité dont elle est douée, par son extensibilité et son extrême flexibilité ; la peau est encore un organe d’inhalation et d’exhalation : différentes sécrétions s’élaborent à sa surface ou dans son épaisseur, et c’est, sans contredit, à cette multiplicité fonctionnelle qu’il faut attribuer ses nombreuses sympa— thies et la fréquence de ses altérations.

Cette membrane est plus fine, plus molle et plus mince chez la femme que chez l’homme, dans l’enfance que dans l’âge adulte : cette différence de finesse, de consistance et d'épaisseur sé remarque également chez le même sujet, suivant Îles régions qu’on examine. La peau n’offre aucune interruption dans son tissu, et se continue immédiatement avec la membrane muqueuse des cavités intérieures, comme cela se voit à chacune des ouvertures naturelles qui existent à la surface du corps.

La peau, quel que soit le point où on l’examine , présente toujours à considérer : une surface externe libre, une surface interne adhérente. ]

La surface libre ou superficielle offre à l'observateur: 4° des plis et des sillons dépendants, soit de l’action des muscles, comme au front, aux paupières, à la paume des mains, à la plante des pieds, etc. ; soit du développement du corps papillaire , Comme au bout des doigts et des orteils, etc, ; soit de la présence d’une articulation ; soit;

enfin, d’unedisposition particulière du tissu cellulaire ou d’un défaut d’élasticité cutanée, comme cela arrive souvent à la suite de longues maladies, des progrès de l’âge, de distensions trop fortes ou trop prolongées.

Ge sont ces plis au sillons que M. le professeur Cruvéilhier divise , selon leur origine : en plis de locomotion , qu’il subdivise en grands et petits; en plis par froncements, qui, d'abord temporaires, finissent par devenir permanents; en plis séniles ou plis d’amaigrissement, dont la formation est des plus faciles à comprendre; en slons papillaires, dus uniquement à la présence des papilles, et qu’il faut bien se garder de confondre avec les autres plis cutanés. 2° Une coloration variable selon les races et les individus; 3° des productions cornées, comme les ongles et les poils ; 4° enfin, une multitude de pertuis ou pores dont les uns sont les orifices extérieurs des follicules sébacées ; d’autres, des bouches exhalantes et absorbantes ; d’autres, enfin, de simples passages pour les poils. Gette surface est encore humectée par la matière que sécrètent les follicules, ainsi que par l’humeur de la transpiration insensible.

La surface interne, adhérente ou profonde tient aux parties qu’elle recouvre au moyen d’un tissu cellulaire que parcourent de grosses veines, et dans lequel se ramifientun nombreinfini de vaisseaux sanguins, lymphatiques et de filets nerveux ; l’adhérence et la mobilité de la peau sont, du reste, dans un rapport constant et nécessaire avec les fonctions départies à chaque région. Les points où cette membrane jouit de la laxité la plus grande sont ceux où des bourses muqueuses se trouvent immédiatement sous la peau, tandis qu’elle n’offre qu’une mobilité très-

restreinte dans tous ceux où le tissu cellulaire est denseet serré, comme au crâne, au nez, au dos, à l'abdomen, etc. Au talon, à la paume des mains, le tissu cellulaire a toute l’apparence d’un tissu ligamenteux, tandis qu’il est rougeûtre et analogue au tissu musculaire, dans le scrotum , dans les grandes lèvres de la vulve. Enfin , la peau se trouve dans quelques points doublée par de véritables muscles qui rappellent le pannicule charnu des mammifères. On observe, en outre, dans beaucoup de régions, du tissu adipeux mêlé au tissu-cellulaire souscutané : l’un et l’autre pénètrent dans l'épaisseur de la peau. C’est par sa face adhérente, et plus particulièrement par ses aréoles que la peau reçoit ses vaisseaux et ses nerfs; aussi la voit-on tomber en gangrène et perdre l’énergie vitale nécessaire à la cicatrisation , toutes les fois qu’elle se trouve décollée dans une certaine étendue (M. Cruveilhier).

Structure : La composition intime de la peau a été l’objet de recherches nombreuses et d'opinions très-diverses. Avant de parler des découvertes les plus récentes, nous devons exposer les faits sur lesquels tous les anatomistes se trouvent d'accord.

Parties constituantes de la peau : Les parties qui entrent dans la composition de la peau sont : 4° le derme ou chorion; 2° les papilles lymphatiques ; 3° le pigmentum ; 4° le réseau lymphatique ; 5° l’épiderme , et, comme parties accessoires : 6° les follicules sébacées, les poils et les ongles; 7° des vaisseaux artériels, lymphatiques et veineux, des nerfs.

Derme ou chorion : Il forme la couche la plus profonde de la peau : son épaisseur varie suivant les régions, et se trouve toujours en rapport avec la résistance qu'il doit

GOURMES HERPÉTIQUES CU DARTREUSES. 109

opposer ; elle varie également suivant les individus, le sexe et l’âge. M. Cruveilhier fait observer que chez le vieillard, le derme participe à l’atrophie des autres tissus, qu'il devient souverttellement mince, qu’il finit par acquérir une sorte de translucidité, et permet d’entrevoir, dans certaines régions, l’aspect nacré des tendons et la couleur rougeâtre des muscles.

Le derme présente à considérer une face inférieure ou profonde, et une face épidermique ou papillaire.

La première, unie au tissu cellulaire sous-cutané, offre un grand nombre d’excavations alvéolaires, qui pénètrent obliquement dans l'épaisseur du derme, et dont la grandeur varie suivant les régions. Ces alvéoles, plus développées à la plante des pieds et à la paume des mains que partout ailleurs , sont remplies de tissu adipeux, et se trouvent traversées par les nerfs et les vaisseaux de la peau. Leur base répond à la couche adipeuse , et leur sommet se dirige vers la surface libre, et se trouve percé d’ouvertures très-fines; leurs bords se continuent avec le tissu cellulaire sous-cutané. C’est ce tissu adipeux des alvéoles du derme qui s’enflamme dans le furoncle, et dont la gangrène constitue le bourbillon caractéristique de cette dermatose.

Eichorn nomme les excavations alvéolaires du derme cavités lymphiphères; un grand nombre de petits pertuis ou orifices se voient également à cette face interne ct donnent passage aux nerfs et aux vaisseaux, ainsi qu'aux Canaux particuliers qui, suivant MM. Breschet et Roussel de Vauzène, existeraient dans l’épaisseur de la peau.

La face externe du chorion présente, outre ces étroites ouvertures aréolaires, de petites éminences papillaires

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connues sous le nom de corps papillaires, dont quelqüés anatomistes ont nié l’existence, tandis que beaucoup d’autres les ont décrites et figurées.

Examiné dans sa structure, le derme paraît constitué par un tissu dense, résistant, blanc, et plus ou moins rougeâtre, suivant la quantité de sang retenue dans les vaisseaux qui le parcourent, très-analogue , par ses caractères anatomiques, avec le tissu cellulaire et le tissu fibreux. Sa trame aréolaire se montre disposée en vaisseaux entrecroisés, d'autant plus denses, qu’on les examine plus près de la face superficielle. Son tissu est à peine extensible et très-peu élastique ; en sorte que la peau doit son extensibilité et son élasticité, non à la nature du tissu du derme, mais à l’arrangement de ses fibres. Le derme se réduit en gélatine par la décoction, et devient jaune et élastique quand on l’a soumis à une dessiecation complète.

Un nombre infini de vaisseaux sanguins et lymphatiques et de nerfs pénètrent par les aréoles dont la face in terne du derme est criblée , et gagnent , en se subdivisant en ramifications de plus en plus fines, jusqu’à sa face externe, où ils forment les papilles et le réseau vasculaire de la peau. Les vaisseaux sont moins nombreux à la face profonde du derme qu’à sa face superficielle ; le sang qui les penètre se répand jusque dans les vaisseaux de la superficie du derme ; il peut même s’infiltrer dans le corps muqueux, comme cela à lieu dans les ecchymoses cutanées. La disposition des nerfs est la même que celle des vaisseaux ; mais ils sont moins nombreux là où les papilles se montrent moins distinctes. C’est à la face externe du derme que réside la sensibilité tactile.

GOURMES HERPÉTIQUÉS OÙ DARTREUSES, at

MM. Breschet et Roussel de Vauzène admettent dans le derme, indépendamment du corps papillaire : 4° un appareil diapnogène (darvn, transpiration), comprenant les glandes et les canaux sudorifères ; 2° un appareil d’inhalation; 3° un appareil blennogène (Biews, mucus), et l° un appareil cromatogène (xpouz, couleur) pour la sécrétion du pigment.

Papilles : On à donné ce nom à une multitude de petites éminences, tantôt linéairement disposées, comme à la paume des mains et à la plante des pieds, tantôt irréguhièrement disséminées à la surface du corps. Leur composition intime a été diversement interprétée : ainsi, quelques anatomistes les considèrent comme uniquement formées de vaisseaux sanguins; d’autres, comme réunissant à la fois des principes vasculaires et nerveux (telle est Popinion de M. Cruveilhier }.

MM. Breschet et Roussel affirment qu’elles ne contiennent que des filets nerveux qu’ils ont suivis à l’aide du microscope. On voit, disent ces auteurs , un chevelu nerveux très-abondant pénétrer par la face profonde du derme à travers des parties très-déliées , puis, arrivé dans son épaisseur, s’épanouir et s’étaler en une sorte d’atmosphère ; de ces épanouissements sortent de nouveaux filets qui achèvent de traverser lPépaisseur du derme et viennent se rendre à la base de chaque papille. Ici, le filet reconstitué est entouré d’une substance molle que ces auteurs supposent remplir le rôle de substance isolante, et, parvenu au sommet de la papille , le filament nerveux se renfle un peu et se comporte d’une manière analogue aux arcades anastomotiques signalées par MM. Prévost et

Dumas, pour la terminaison des nerfs dans les muscles (M. Ollivier). ; Réseau lymphatique de la peau. M. Cruveilhier donne ce nom à un lacis de vaisseaux plus superficiels que les vaisseaux sanguins, et communiquant seulement avec les vaisseaux et les ganglions lymphatiques sous-cutanés.

L'existence de ces vaisseaux, déjà reconnus et figurés par Mascagni , a depuis été mise dans tout son jour par les belles injections de Haas, de Lauth, de Panizza, et par les travaux plus récents de M. Fohman. M. Cruveilhier a parfaitement réussi à injecter les vaisseaux lymphatiques de tout le membre abdominal, en piquant la plante du pied d’un enfant nouveau né.

Le réseau lymphatique est remarquable, dit M. Cruveilhier, 4° par sa position plus superficielle que celle des vaisseaux sanguins, et par son indépendance complète de tout autre genre de vaisseaux ; 2° par les dilatations ou ampoules qu’il présente cà et là; 3° par l’ahsence de valvules ; 4° par l’absence d’ouvertures à la surface de la peau; 5° il forme ordinairement, entre l’épiderme et le derme , deux couches bien distinctes : une couche superficielle extrêmement déliée , une couche sous-jacente au derme appartenant à des vaisseaux plus profonds.

Pigmentum. On appelle ainsi la matière colorante de la peau ; plus abondante chez le nègre que chez le blanc, elle constitue une couche uniforme à la surface du derme. Bichat prétendait à tort qu’elle était contenue dans des vaisseaux particuliers ; elle est formée de molécules noires , insolubles dans l’eau. Blumenbach regardait ces molécules comme un simple dépôt de carbone. Cette opinion

GOURMES HERPÉTIQUES OU DARTREUSES. 113

semblerait confirmée par les recherches chimiques de Davi et de Colis On pense toutefois généralement aujourd’hui qu’elles sont dues à la matière colorante du sang. -

Le pigment cutané offre dans sa coloration diverses nuances qui vont du blanc au noir et au rouge de cuivre: ilest déposé dans la couche muqueuse, dont quelques anatomistes ont su le distinguer, tandis que d’autres paraissent lavoir confondu avec cette couche dans leur description.

Un fait remarquable , c’est qu’en général la coloration de la peau est en rapport avec celle des cheveux (M. Cruveilhier ).

Quant à la source de la couche pigmentaire, elle offre encore beaucoup d’obscurité : M. Gauthier pense qu’elle est fournie par les bulbes des poils ; d’après MM. Breschet et Roussel , elle serait le produit d’une sécrétion dent l’appareil, appelé ckromatogène par cet auteur, se composerait de petites glandes ou de petits canaux particuliers. M. Gruveilhier avance n’avoir jamais pu constater l’existence de ces organes glanduleux , ni de leurs tubes secréteurs. Ce célèbre anatomiste paraît disposé à partager l’o-

pinion de ceux qui attribuent le pigment aux vaisseaux capillaires. Quoi qu’il en soit, la matière colorante de la peau offre beaucoup d’analogie avec celle du sang; les globules colorés sont disséminés dans le corps muqueux, qui en est pour ainsi dire imprégné, et quelques phénomènes pathologiques autorisent à penser qu’il existe dans ces globules un mouvement de déposition et de résorption continuelles.

Epiderme. Membrane dense , demi-transparente, im-

perméable , qui recouvre la surface externe de la peau, -et fait, d’après Ghaussier, l'office d’un vernis sec qui empêche le contact immédiat des agents extérieurs sur les papilles cutanées, et amoindrit les sensations tactiles. Sa surface intérieure est creusée d’une multitude de fossettes, dans chacune desquelles est reçue une papille. Chez le nègre, ces petites anfractuosités sont principalement remplies par la matière colorante.

L’épiderme tient au chorion par une foule de filaments très-déliés, transparents et susceptibles de s’allonger de plusieurs lignes avant de se déchirer. Les anatomistes ont fait différentes suppositions sur la nature de ces filaments : Cruikshank les regarde comme de simples prolongements # épidermiques; Béclard, comme des espèces de tractus muqueux; Kaw, Boerhaave et G. Hunter les croyaient des vaisseaux exhalants; Chaussier et Bichat affirment qu’ils sont à la fois exhalants et absorbants ; Bidloo les considère comme des vaisseaux sudorifères; Eichorn, commes des vaisseaux sudatoires, auxquels il attribue à - Ja fois les facultés exhalantes et absorbantes.

La surface externe de l’épiderme présente les rides, les plis, les petites éminences et les innombrables trous dont nous avons déjà parlé.

Il résulte des dernières recherches sur la peau, que l’é piderme, loin d'offrir la structure écailleuse qu'on Qui avait attribuée , est au contraire une membrane plane et - continue, entièrement dépourvue de vaisseaux et de nerfs, et composée d’une couche homogène, dont la face interne se confond'insensiblement avec le corps muqueux. Exposé au feu, il brûle comme les substances cornées; en répandant la même odeur : il se dissout dans les alcalis

GOURMES HERPÉTIQUES OU DARTREUSES. 415

M. Ollivier dit avoir reconnu que la matière qui constitue l’épiderme est acide. Hatchett regarde cette membrane comme une couche de mucus albumineux coagulé et desséché, et tout-à-fait inorganique ; M. Raspail admet, au contraire, l’épiderme comme membrane pourvue d’une organisation régulière. Il résulterait, d’après cet auteur, de la superposition de cellules arrondies, et l’exfoliation et la chute de ces lames superficielles s’expliqueraient en admettant que les vésicules profondes, en croissant et se développant, chassent les superficielles. Les nouvelles observations du docteur Henle, de Berlin, semblent confirmer cette opinion. Mais cette structure celluleuse ne prouverait pas que l’épiderme soit autre chose que le produit d’une simple sécrétion du derme.

M. Ollivier déclare n’avoir pu découvrir les cellules arrondies de M. Raspail, mais avoir très-bien distingué une sorte de réseau formé par des lignes interrompues souvent dans leurs trajet, et circonscrivant incomplétement de petits espaces de forme irrégulièrement trapézoïdale; et au lieu du noyau central orbiculaire de M. Henle, une petite surface irrégulière, plus opaque que le reste de la membrane, et sur laquelle existe un point blanc qui paraît à cet auteur le trou par lequel passe chacun des poils qui traversent l’épiderme.

De son côté, M. Cruveilhier considère l’épiderme comme une réunion de gaînes accolées , et non comme une membrane formée par l’imbrication d’une multitude de petites écailles. M. Breschet admet, pour la sécrétion de l’épiderme, de petites glandes rougeâtres, situées au centre de petites vésicules adipeuses sous-cutanées. M. Cruveilhier dit n’avoir jamais pu constater lexistence de ces

glandes, non plus que les différentes couches de lépiderme admises également par M. Breschet Le fait le plus important à constater ici, c’est que, de l’aveu de la plupart des anatomistes, la membrane épidermique est le simple produit d’une sécrétion. Gette manière de voir explique. sa facile reproduction. et tendrait à prouver que les altérations épidermiques sont toujours dues à un état morbide de son organe sécréteur, quel qu’il soit.

Le corps muqueux ou réticulaire de Malpighi ne serait, d’après MM. Breschet et Roussel , qu’un produit de sécrétion des organes qui constituent leur appareil blennogène el se composent de petites glandes situées vers Ja face profonde du derme et de canaux presque droits qui, après avoir traversé son épaisseur, viennent s'ouvrir à la face superficielle du chorton et y versent le produit de leur sécrétion. Cette couche muqueuse, dite de Malpighi, est molle, blanche et recouvre les papilles; son épaisseur est plus considérable chez le nègre que dans la race blanche; on peut y distinguer plusieurs couches, Bichat admet dans cette partie de la peau une disposition réticulée et vasculaire qui n’existe pas : divers anatomistes ont nié son existence, Éichorn affirme que son apparence résulte uniquement de la préparation qu’on a fait subir à la peau. M. Cruveilhier rejette également, ainsi que Chaussier, l'existence du corps muqueux ; pour MM. Bréchet et Roussel, c’est une couche liquide située immédiatement à la. surface du derme ei des papilles, mais qui se condense à sa surface et se concrète en petites lamelles ou feuillets pour constituer l’épiderme. Ces auteurs avaient d’abord nommé appareil kératogène ou corné la réunion des glances et des canaux sécréteurs du mucus,

GOURMES HERPÉTIQUES OU DARTREUSES, 117

Enfin, MM. Breschet et Roussel de Vauzène admettent encore dans la peau un appareil sudoripare , composé de petites glandes situées dans la profondeur du derme et desquelles partiraient des vaisseaux flexueux et spiroïdes qui viendraient s’ouvrir à la peau, précisément entre deux papilles. Dès 1717, Leuwenhoeck annonça qu’il avait découvert les orifices des vaisseaux qui livraient passage à la sueur ; Verheyen et Stenon admettaient des glandes sudoripares ; elles ont été décrites ct figurées par Cowper et Bidloo. L'existence de ces singuliers organes, tour à tour admise et combattue ou différemment interprétée, a été de nouveau constatée par Henri Eichorn de Gottingue. Les orifices de ces canaux, dit-il, sont obliquement situés et non perpendiculaires à la surface de la peau. Affaissés pendant l’hiver ainsi que leurs canaux, c’est surtout dans la saison chaude, et lorsqu'ils sont distendus et traversés par la sueur, qu’il faut les chercher, et de plus, comme ils sont obliques, on doit incliner un peu la lentille de l'instrument grossissant pour rencontrer leur plus large ouverture. D’après Eichorn, les canaux sudoripares seraient droits mais rampant obliquement sous lPépiderme , pour venir s'ouvrir obliquement à sa surface par un orifice infundibuliforme. Cet orifice aboutit, suivant fui, au sommet des éminences disposées en lignes régulières et que l’on considère généralement comme les papilles : nous savons , au contraire, que dans lPopinion de MM. Breschet et Roussel, ces canaux sont flexueux et spiroïdes, et viennent s’ouvrir entre les papilles ; ces dernières dispositions sont également admises par M. le docteur Donné, dont chacun connaît l’habileté dans les recherches microscopiques. Disons cependant que, malgré tous ces faits,

M. Ollivier, d'accord en cela avec M. Giraldès, qui, malgré les recherches les plus multipliées, n’a pu parvenir à la découverte des glandes ni des canaux sudoripares, se trouve disposé à penser, comme Béclard et Meckel, que les filaments ténus qu’on remarque en détachant l’épiderme de la surface du derme ne sont que des tractus muqueux. M. Giraldès pense également qu’on a pu prendre pour des vaisseaux, certaines rainifications nerveuses que cet habile anatomiste à pu suivre jusqu'aux papilles; resterait toutefois, avec cette dernière hypothèse, à expliquer le phénomène de la transpiration : toute fonction a son organe chargé de la remplir ; la sueur ne serait-elle qu’un effet de porosité, de transsudation ? j’ai peine à l’admettres et l’existence d’un appareil sudoripare répond trop bien au but de la nature pour que , jusqu’à preuve évidente du contraire, je ne me range pas volontiers de l’avis de MM. Breschet, Donné et Roussel de Vauzène.

La peau renferme encore, en outre des principaux éléments que nous venons de décrire, certaines parties accessoires qu’il nous importe de connaître; ce sont: les follicules, les ongles et les poils.

Les follicules comprennent les cryptes sébacés et les follicules pileux ; on appelle crypte ou follicule sébacé, de petites utricules glandaleuses, logées dans l’épaisseur du derme et fournissant l'humeur grasse et onctueuse qui lubréfie la surface du corps; ces follicules, plus nombreux aux aines, aux aisselles, aux organes de la génération, etc., que partout ailleurs, manquent à la paume des mains et à la plante des pieds; ils offrent beaucoup d’analogie avec ceux des membranes muqueuses, et s’ouvrent à l’extérieur par un très-petit orifice visible à Ja

GOURMES HERPÉTIQUES OU DARTREUSES. 119 loupe et quelquefois même à l'œil nu; ils reçoivent des vaisseaux sanguins, et, Sous le rapport de la structure et des fonctions, M. le professeur Cruveilhier les assimile au tissu granuleux , et les regarde comme de vrais organes sécréteurs.

Le follicule pileux ne diffère en réalité du précédent qu’en ce qu’il se trouve traversé par un poil qui, du reste, n’y adhère en aucune mamière; sa transparence permet de voir le poil dans sa cavité, Si on divise cette membrane (appelée membrane bursale d’Heusinger), qui ne serait, d’après M. Dutrochet, que la peau déprimée, on voit que sa surface interne est lisse, sans adhérence avec le poil, dont elle est séparée par un liquide rougeâtre également indiqué par l’anatomiste allemand. Le follicule pileux s'ouvre à l'extérieur par un goulot ou orifice étroit qui livre passage au poil. Ses fonctions sont évidemment les mêmes que celles du crypte sébacé,

Plusieurs anatomistes pensent que c’est à tord qu’on réunit dans une même description, et comme dépendant l’un de lautre, le follicule et le bulbe pilifères ; ils s’ap-. puvyent sur ce que le plus souvent les rapports de ces deux organes sont fort éloignés et parfois même tout-à-fait nuls; cependant, comme leur disposition respective est extrêmement variable, et qu’ils s’offrent dans beaucoup de cas avec les liens d’une intime contiguité, nous pensons devoir faire suivre immédiatement la description des follieules de celle des poils et de leur bulbe sécréteur.

. Les poils sont des productions filiformes et de nature épidermique, qui prennent des noms divers, suivant les régions qu’ils occupent, comme les cheveux , les cils, les sourcils, les favoris, la barbe, etc., qu’on trouve groupés

sur certaines parties et disséminés sur le reste des téguments, et que sécrète un petit corps glanduleux qu’on a comparé au germe dentaire.

Le poil varie suivant les races, les âges et le sexe, . comme sous celui de la direction , du diamètre , du nombre , de la couleur, de la longueur, selon les individus et les régions ; un système pileux abondant est généralement un signe de vigueur ; la longueur et la direction des poils paraissent à M. le professeur Cruveilhier un des attributs de l'attitude bipède.

Le poil, d’après Heusinger, est formé par une succession de petits cônes imbriqués. Quelques anatomistes affirment que l’épiderme se continue avec le poil et forme sa membrane extérieure ; d’un autre côté, M. Cruveillier refuse à l’épiderme toute participation à la stracture du poil; ce professeur regarde les poils et les cheveux comme des cônes pleins, et affirme que leur matière colorante est aussi bien le produit du bulbe que leur cornet épidermique.

Cette opinion s’accorde en quelques points avec les dernières recherches microscopiques de M. Gruby.

Le bulbe ou organe sécréteur du poil se présente sous la forme d’une papille conique, située tantôt dans les aréoles du derme, tantôt dans la couche adipeuse souscutanée, avec base adhérente par laquelle s’introduisent des vaisseaux et des nerfs , et sommet emboîté par le premier cône pileux. D’après Heusinger, la pousse du poil se fait avec lenteur tant qu’il n’a pas traversé l’épiderme ; mais cette barrière une fois franchie, l’accroissement se fait avec pius de rapidité.

Il reste une question commune aux poils et aux follicules, et relative à la manière dont l’épiderme se comporte”

GOURMES HERPÉTIQUES OU: DARTREUSES. 121 à leur égard ; nous venons de voir que, d’après les recherches anatomiques les plus récentes, l’étui corné du poil est le résultat d’une sécrétion particulière au bulbe pileux et non un simple prolongement épidermique ; ce qui le prouve, c’est la liberté de mouvement dont jouit le poil dans son passage à travers l’épiderme,

Quant aux rapports des bulbes pileux et des follicules sébacés , ils sont, comme nous l’avons déjà dit, extrêmement variables ; c’est ainsi qu’on trouve le bulbe pilifère, tantôt sous le follicule , tantôt sur ses côtés , d’autres fois simplement voisin de ce dernier ; et par suite du rapport qui existe entre eux, le poil traverse la cavité folliculeuse, ou perce ses parois et vient sortir sur les côtés de son orifice, ou, enfin, se trouve avoir une issue toutà-fait indépendante.

La disposition de l’épiderme parvenu à l’orifice des follicules est un dernier point qui a beaucoup attiré l’atten tion des anatomistes ; les uns pensent qu’il se termine au goulot des dépressions folliculaires; d’autres admettent qu’il pénètre dans la cavité même qu’il tapisse et dont il forme ainsi la membrane interne. M. le docteur Gruby prétend que l’épiderme ne pénètre que fort peu dans l'intérieur du follicule ; ce qu’il y a de certain, c’est que,

s’il pénètre véritablement dans la cavité folliculaire, sa | nature s’y trouve nécessairement modifiée puisque ces dépressions sont le siége d’une évidente sécrétion.

Quont aux ongles, ce sont des lames cornées dont tout le monde connaît la forme , la position et les usages. Ces Organes sont évidemment un produit de sécrétion dont les organes sont, non-seulement le repli dermique connu

192 TRAIÏITÉ DES GOURMES.

sous le nom de matrice unguéale, mais toute lasu r face papillaire du derme adliérente à l’ongle.

Les anatomistes modernes pensent généralement que l’épiderme se confond avec l’ongle, et que ces ds organes ont une nature identique.

Si l’on en croit M. de Blainville, le bulbe pileux serait l’origine commune de toutes les substances cornées, quelle que soit la forme sous laquelle elles apparaissent. Le bulbe isolé donne naissance à un poil; plusieurs bulbes agglomérés ne fourniront qu’un produit composé, et ce serait par une intime complication de poils que se constitueraient les ongles, les cornes, les plumes; la conséquence de cette manière de voir a été poussée jusqu'aux dents et jusqu’à l’œil même ; cette communauté d’origine ne pourrait-elle pas, dans certains cas morbides, expliquer la simultanéité d’altération, comme, par exemple, dans le favus, où il n’est pas rare de voir les ongles subir à leur manière l'influence de la maladie ?