CHAPITRE VI
Des déplacements et des déviations des organes génitanxurinairesdela femme.
La matrice dans son état naturel , n’étant que lâchement soutenue dans le bassin par ses ligaments , est exposée à une foule de déplacements et de déviations qui changent tous ses rapports, soit avec les autres parties des organes génitaux, soit avec les viscères contenus dans la cavité abdominale.
La plupart des lésions de situation des organes génitaux urinaires de la femme, avaient été observées dès la plus haute antiquité, car Hippocrate (\)f Aristote (2), Arètée , Aspasie, Soranus , Antillus, Oribase , en font mention dans leurs ouvrages dont Aetius nous a fait connaitre quelques fragments (3).
(1) De natura mulietum.
(2) TTisloria, anomal, lib. VII, cap. 2.
(3) Ælius . Tetrab. IV. Serin. 4. cap. 76 et 77.
ao4 lésions de situation.
Hippocrate , qui considérait que le célibat absolu était une des principales causes des dérangements dans la menstruation et par conséquent de l’engorgement de l’utérus , a dit , contrairement à l’opinion de tous les auteurs modernes, que les femmes qui avaient des rapports conjugaux, et dont l’utérus ne restait pas toujours vide , étaient moins sujettes que les vierges aux dérangements de la matrice. “Hv y«P îxp<.sXsat iocjiv at pSjxpai à~ôXcr/vEi?]î xa'i xoiXta jrJ; XEVwxat, ou prjïStcoç axpscoovxat. Toux’ oüv atxiov y^vexcu waxe aùxàç ÇupttAuav, oTa jxri XayvEuou.ÉvYii; xt)ç fuyaixo;. (Hipp. Op. de Naturâ mul. )Sons ce dernier rapport, le père delà médecine était dans l’erreur, car les déplacements des organes sexuels sont beaucoup plus rares chez les vierges et les femmes nullipares , que chez celles qui sont mariées et qui ont eu des enfants.
Lorsque les lésions de situations des parties génitales sont légères , elles incommodent à pein les femmes qui en sont affectées; mais quand elles sont considérables et permanentes , elles deviennent d’autant plus graves qu’elles peuvent déterminer des incommodités et des accidents qui souvent sont audessus des ressources de l’art. Si la trop grande mobilité de l’organe gestateur présente de nombreux inconvénients, son immobilité plus ou moins complète devient aussi une cause de gêne pour les autres viscères qui l’avoisinent, et s’oppose à ce que l'utérus lui-même puisse remplir plusieurs fonctions qui
lui sont dévolues, entr’autres la grossesse et l’accouchement qui exigent des déplacements assez considérables.
Parmi les lésions de situations qui feront le sujet de cette section, nous rangeons :
1 0 L’hystéroptose ou prolapsus de la matrice.
2° L’antéversion et la rétroversion de cet organe.
3° Son antéflexion et sa rétroflexion.
4° Son obliquité.
5° Son renversement ou inversion.
6° Son élévation.
7° Son immobilité.
8° Ses différentes hernies.
9° Celles de l’ovaire.
10° La cystocèle vaginale.
1 1 0 L’entérocèle vaginale.
12° L’entérocèle et la cystocèle vulvaires.
\ 3° La chute de la membrane interne du vagin et l’invagination de ce canal.
