DOULEURS DANS DIVERSES PARTIES PENDANT LA GROSSESSE

Les femmes, à toutes les époques de la grossesse, sont sujettes à des douleurs dont le siège est trèsvariable. Chez quelques-unes, dans les premiers mois de la grossesse, les mamelles, sous l’influence sympathique de la matrice, deviennent, douloureuses et se gonflent, comme cela a lieu aux périodes mens-

DOULEURS DANS DIVERSES PARTIES, ETC. lüdl

(ruelles ; chez quelques autres, vers la fin de la grossesse, il se développe des douleurs produites par la distension excessive de la peau, et par la sécrétion du lait qui commence à se faire. Dans les cas ordinaires, ces douleurs n’exigent aucun traitement; mais dans des circonstances plus graves, on les combat par une douce chaleur, des cataplasmes émollients arrosésde laudanum, et surtout par la saignée au bras.

Les douleurs dans les régions lombaires et sacrées, que les femmes désignent sous le nom de douleurs de reins, et qui augmentent en général par la marche et par la station, peuvent dépendre soit de la compression des nerfs lombaires et rénaux ou du tiraillement des ligaments larges, soit d’un engorgement des vaisseaux pelviens et des vaisseaux utérins, ou de la distension excessive de la matrice. Les douleurs de reins sont aussi quelquefois produites par la fatigue des muscles du rachis.

On peut soulager la femme dans les douleurs qui résultent de la compression des nerfs lombaires et du tiraillement des ligaments utérins, par le repos et la situation horizontale, tandis que l’on combat par la saignée les douleurs causées par la distension de l’utérus ou par la plénitude des vaisseaux pelviens; dans le premier cas, ces douleurs sont caractérisées par le volume, la tension et la sensibilité de l’utérus, et dans le second par un sentiment de plénitude à l hypogastre, de pesanteur dans le bassin, de chaleur

dans ces parties, ainsi que par des symptômes de pléthore générale. Les douleurs qui résultent de la fatigue des muscles du rachis, et qui ont pour caractère principal, outre leur siège précis, leur augmentation par la pression sur ces muscles , cèdent ordinairement à l’emploi de frictions alcooliques et aromatiques sur le lieu où elles se manifestent.

En général, le principal remède de ces douleurs, ainsi que les crampes et les engourdissements qui résultent d’une compression de l’utérus sur les nerfs sacrés et le plexus lombaire, consiste dans le repos, les bains, les lavements opiacés, une ceinture de flanelle qui soutienne les parois abdominales; et enfin dans la patience, remède souverain dans les maladies dont le terme est presque toujours celui de la grossesse,