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du chancre. Les ganglions inguinaux se tuméfièrent; mais, comme après trois semaines de traitement , l’ulcération était cicatrisée, il fut impossible de faire comprendre au malade la nécessité d’un traitement et d’un prolongement de séjour à l’hôpital.

Il y avait à peine trois mois qu’il était sorti de l’hôpital du Midi, quand il fut pris de céphalée susorbitaire, de douleurs rhumatoïdes vagues et nocturnes dans le voisinage des articulations des membres. Une alopécie survint; puis un léger mouvement fébrile, un point de pleurodynie et quelques douleurs gutturales se manifestèrent.

fut encore une fois reçu à l’hôpital du Midi, le 30 juin 1846, salle n. 2, lit 23. Il avait alors une éruption exanthématique érythémateuse assez généralement disséminée sur le torse et les membres. Au bout de cinq semaines environ, l’éruption de la face avait revêtu la forme herpétique; elle devint impétigincuse sur le cuir chevelu. Des plaques de papules muqueuses apparurent à l’anus et au pli génito-crural, tandis que, sur les membres, sur le torse et sur le dos plus particulièrement, un ecthyma Icnticulé superficiel succéda aux macules de début. L’éruption était constituée par des pustules grosses comme une lentille; les croûtes qui avaient succédé aux pustules, étaient aplaties, épaisses, brunes, verdâtres, sèches, adhérentes et enchâssées dans la peau. Elles étaient entourées par un liseré blanc d’épiderme soulevé et d’une aréole rouge cuivré caractéristique. Quehjues-unes couvraient des surfaces lisses non sécrétantes , d’autres suppuraient. Sur les membres inférieurs, les pustules étaient plus grosses et les ulcérations que quelques-unes recouvraient étaient généralement plus profondes, mais elles ne paraissaient avoir aucune tendance à s’accroître.

Le traitement de ce malade a consisté : dans l’administration du proto-iodure de mercure porté successivement à la dose de 5 à 15 centigr. par jour; dans l’usage de la tisane de saponaire; dans l’emploi

du larlrate de fer et de potasse à l’intérieur, à la dose de 3 grammes par jour, et dans l’uge des bains salés. Au bout de deux mois et demi de l’administration de ce traitement, tous les symptômes que nous venons d’énumérer avaient disparu.

Dans l’observation que l’on vient de lire, on a vu que le malade avait été successivement alTPeclé de blennorrhagie et de chancres, qui, bien qu’ils n’aient pas été spécifiquement traités, n’ont donné lieu à aucun accident consécutif. Mais, à la suite d’une dernière contagion, un ulcère primitif s’est manifesté

avec les caractères qui indiquent une affection constitutionnelle. Suivant la loi régulière des manifestations, trois mois étaient à peine écoulés, que déjà des accidents secondaires étaient apparus.

La forme de l’ecthyma lenticulé, dont le malade a été affecté, est une forme assez commune de syphilide précoce succédant assez rapidement aux formes exanthématiques, chez les individus d’une constitution faible ou affaiblie par des maladies antécédentes, ou par une mauvaise hygiène et une mauvaise alimentation. En général cependant, cette forme n’est pas grave.