II. — Calculs riliaires

Sous ce nom on comprend toutes les concrétions, qui se précipitent dans la bile. Ils se rencontrent dans toutes les parties de l’appareil biliaire, mais le plus souvent ils se trouvent dans la vésicule, et quelquefois aussi dans le canal intestinal.

Leurs éléments chimiques sont les suivants :

Cholestérine , — pigments biliaires, — acides biliaires, — mucus et épithélium de la vésicule et des voies biliaires, — sels terreux, notamment du carbonate de chaux, — graisses (palmitine).

Le principal élément de ces calculs est ordinairement la cholestérine, mélangée en proportions variables avec des pigments biliaires. Quelquefois cependant ils se composent d’une seule de ces deux substances. En outre, ils contiennent souvent du mucus biliaire coagulé, et ils sont imprégnés de bile, qui se dessèche après leur extraction de l'organisme. La couleur des calculs biliaires varie avec leurs éléments. Ils sont blancs et cristallins,

48,i ANALYSE DES CONCRÉTIONS.

jaunes, brtms, vert foncé. Ils sont généralement cassants cl faciles à réduire toi une poudre grasse au toucher. Leur forme est ordinairement ovale; mais, comme cela arrive souvent, quand on en' rencontre plusieurs dans la vésicule biliaire, ils présentent des facettes résultant de leur juxtaposition. Leur grosseur varie du volume d’un œuf de pigeon à celui de tous petits granules.