ANALYSE DES CALCULS BILIAIRES

L analyse qualitative des calculs biliaires peut très-bien être faite en même temps que l’analyse quantitative.

On réduit en poudre le calcul à essayer, et d’une quantité desséché à 100° et pesée on extrait avec de l’eau la bile qui l’imprègne. On évapore l’extrait aqueux au bain-marie, on dessèche le résidu au bain d air à HQ°, on le pèse et l’inscrit dans le résultat de l’analyse sous le titre d’éléments biliaires solubles. On épuise ensuite le résidu avec un mélange d’éther et d’alcool, on évapore à sec dans un gobelet de verre l’extrait ôlhéro-alcoolique et on le pèse, après dessiccation à 100°. Le résidu de l’évaporation représente la cholestérine f t. les matières grasses. Si on le traite à l’ébullition avec un peu d alcool et si on filtre le liquide bouillant, la majeure partie de la cholestérine se sépare par le refroidissement. Un rassemble celle-ci sur un filtre desséché à 100° et pesé, on laisse le filtre se dessécher spontanément, et il cristallise encore un peu de cholestérine, qu’on réunit à la première. On dessèche ensuite toute la cholestérine à 100° et on la pèse. Les liquides filtrés laissent, après évaporation, les graisses et les acides gras , et peutêtre aussi des produits résineux de la décomposition de la bile, tris que de l’acide choloïdique, de l’acide cholaliqueet delà dyslisine. Enfin, on épuise par l’acide chlorhydrique étendu le résidu du traitement par l’alcool et l’éther (s’il se produit une effervescence au contact de l’acide, c’est l'indice de la présence de l’aride carbonique), ou rassemble sur un filtre desséché à 1 10° et pesé la portion insoluble dans l’acide chlorhydrique, on dessèche à 110° et l’on pèse Le poids trouvé représente celui des pigments biliaires, dont on peut faire l’examen d’après les indications contenues dans les §§ 120 et suivants. La portion soluble dans l’acide chlorhydrique est inscrite sous le titre de sels inorganiques .

Ou trouve parfois certains calculs presque exclusivement composés de pigments biliaires. Ils sontbrun foncé, presque noirs, leur surface est quelquefois ocreuse et leur cassure terreuse.