I. DU CONSTRICTEDR INFÉRIEUR OlJ

SUPERFICIEL ( laryncjo - pharyngien, Lp).

Muscle membraneux, losangique ou plutAt Irapézoïde, le plus superficiel et le plus épais des muscles du pharynx, situé à la partie inférieure de cette cavité membraneuse.

Il s'iiK-ère, d'une part, au cartilage cricoïde et au cartilage thyroïde ;

D'autre part, au raphé fibro-celluleux qui occupe la ligne médiane du pharynx

(*) Section transvorsale et verticale du crâne passant derrière le tuKercnle pharyngien ; pharynx vu par la face posiéricnre. Le corps de la mâchoire inférieure a éle enlevé, ce qui a permis d'ocarlcr les (Icui branches laléralemeul. — I, sommet de la grande corne du l'os liyoïle. — 2, sommet de la corne supérieure ilu cartilage thyroïde. — 3, trachée, coupée à la même haulcur que l'irsophage.— (7), muscle constricteur supérieur. — faisceau du périslaphylin inlernc qui rejoint le pharynx. — Si.périslaphylin externe. — Sm, ligament slylo-maxillairc . — Sp, 8l ylo-pharyngicn. — Sr/, stylo-t;losBC. — 11.!?, '"yoglossc. — 11;', constricteur moveu. — L/), constricteur inférieur. — S//, slcrno-lhyronlicn. — -v, hbres lougituiliualcs de Ta-sopliage. — //, libre» circulaires.

Figure.

Situatiou-

Insertions.

SPLANCIINOLOGIlî.

tiiscftiuus cricoïiliunnes;

Thyroïdiennes.

Direction des libres charnues.

Terminaison .

{crico-pharijnjien et thyro-phanjncjun de Valsalva,Witislow et Suntorini). On peut l'appeler crico-lhxjro-pharxjngien.

Ses insei-tions cricoïdiennes (Lpl,,%. 77) ont lieu sur laparlie latérale du cartilage ' ■■ ' ' ■ ■ ' ■ ' é en avant par le muscle crico-

thyroïdien, qui lui envoie souvent

cricoïde, dans un espace triangulaire borné

quelques fibres, et en arrière, par le muscle crico-arylénoïdien postérieur.

Sesinserlions thyroïdiennes , beaucoup plus étendues, ont lieu à la ligne oblique de la face externe du cartilage thyroïde (Lp2), aux deux tuberculesqui terminent celte ligne, à toute la surface qui est en arrière de la ligne oblique, au bord supérieur, au bord postérieur et aux petites cornes du même cartilage. — Quelques fibres naissent du tendon du muscle slerno-thyroïdien (Lpl, fig. 76).

Nées de cette double insertion, par deux digitations bien distinctes, les fibres charnues se portent toutes en dedans, mais en suivant diverses directions : les inférieures, qui sont les plus courtes, horizontalement et même en descendant; les supérieures, d'autant plus obliquement de bas en haut qu'elles sont plus supérieures. Toutes viennent se terminer sur la ligne médiane par un bord épanoui, beaucoup plus étendu que le bord externe, et dont l'extrémité supérieure s'élève rarement au-dessus de la partie moyenne du pharynx. La direction transversale et la brièveté des fibres inférieures de ce muscle leur ont fait donner le nom de muscle œsophagien (Winslow, Sanlorini). Si l'on étudie avec attention la ligne médiane du pharynx chez un sujet vigoureusement constitué, on verra (et celte disposition

n Portion de la base du crâne et pharynx. Face posiéricure, un peu tournée à gauche l.a branche A 1 Lhnir. n Pl^Pnlevée - + section de celte branche. - 1, cartilage thyroïde, face latérale. - ^ éri re - 3 "tractée Les constricteurs du pharynx ont été divisés entre leurs or-

gincs et la gne blanche, et renversés pour permettre de voir les muscles profonds, longitudinaux du nharynx - Ss, péristaphylin externe. - plérygo.dieu interue. coupe a son origine. - o maxilla re supérieur.- B buccinateur. - Cp, constricteur supérieur. - S,, stylo-glosse coupe au po n maxiim ic^ f „„n«iiidpur moven. — Cm, pe ite corne de l os hyoïde. — Hff. m)0-

picrygoïdc. — Vts, pcrislaphyliii inicrr.c.

UU PHARYNX

est commune à tous les constricteurs) que le constricteur inférieur droit ne se termine pas, à proprement parler, sur la ligne médiane, mais s'cntre-croise d'arrière en avant et d'uncôléà l'autre avec le constricteur inférieur gauche, pour aller se continuer avec le constricteur moyen et le constricteur supérieur du côté opposé.

Rapports. Revêtu par une membrane celluleuse dense, qui environne tout le pliarynx, et qu'on peut comparera la gaine propre des muscles, le constricteur inférieur alîecte, en arrière, les mûuics rapports que le pharynx. Il est recouvert, en dehors, par le muscle sterno-thyroïdien et par le corps thyroïde.

11 recouvre la partie inférieure du coustricteur moyen, les muscles slylo-pharvngieu, pharyngo-staphylin, et dans une assez grande étendue, sa face profonde est en rapport avec la membrane muqueuse du pharynx.

Le bord inférieur de ce muscle est horizontal et très-court; au voisinage de l'insertion cricoïdienne du muscle, le nerf récurrent s'engage sous ce bord, pour pénétrer dans le larynx. Son bord supérieur, beaucoup plus long, et obliquement dirigé en haut et en dedans, se distingue des autres constricteurs l" par une saillie assez prononcée ; 2" par le nerf laryngé supérieur, qui pénètre sous ce bord.

Winsloxv dit avoir vu quelques fibres de ce muscle provenir de la glande thyroïde; Morgagni, du premier anneau de la trachée.

Action. Constricteur pur et simple du pharynx par ses fibres inférieures, constricteur, abaisseur et extenseur de la paroi postérieure du pharynx par ses tibres supérieures, il peut élever le larynx en le portant en arrière.

Happorls:

Superficiels, Profonds.

Uappoits :

Du bord inférieur avec le nerf récuiieul ; Uu bord supérieur avec le nerf laryngé supérieur.

Acliou.