‹ Traité d'anatomie descriptive (volume 4)Chapitre 89 sur 136 · V0L0GIE · texte numérisé non relu

V0L0GIE

la 'M „__

Nie externe leuse, recôuverie par une couche d'apparence couenneuse,

ou utérine du r . . , . , , ,

piacenia. que nous verrons faire partie de la membrane caduque ; c est par cette couche que le placenta adhère (1) à l'utérus. Et nous verrons bientôt que c'est au travers et aux dépens de celte couche, que s'établit, par les vaisseaux uléro-placeniaires, une communication vasculaire immédiate très considérable entre l'utérus et le placenta.

La face externe du placenta est parcourue par des sillons plus ou moins superficiels, entrecroisés sous toutes sortes de directions , qui divisent très incomplètement et en général superficiellement, le placenta en un grand nombre départies Lobes ou co- qu'on appelle lobes ou cotylédons. On cite des exemples de cotylédons complètement séparés du placenta , et qui, restés dans la cavité de l'utérus après une délivrance en apparence complète, sont devenus la source d'hémorrhagies.

Je démontrerai plus tard que cette division superficielle du placenta en lobes ou cotylédons, répond à une disposition de structure qui rend la circulation.de chacun de ces lobes entièrement indépendante de celle des lobés qui l'avoisinent. Face interne, Face interne , lihre , ou fœtale. C'est à cette face que s'im-

libre ou fœtale. . . , , , ... , . A, j. . , ■.

plante le cordon omûihcal qui naît ordinairement du centre du placenta , mais qui peut naître sur tout autre point de la face fœtale et même sur un des points de sa circonférence. Du lieu d'insertion du placenta comme d'un centre, parlent, en rayonnant, de très gros vaisseaux superficiels présentant une disposition rameuse, et proéminents à la face interne du placenta; Le mode de radiation de ces vaisseaux est en rapport avec la forme du placenta. Lorsque le cordon ombilical s'insère à la circonférence, les radiations vasculaires ne se portant pas dans tous les sens , le placenta a une forme qui représente assez bien celle d'une raquette dont le cordon ombilical constituerait le manche.

(1) Les accoucheurs appellent placentas adhérents, des placentas que les contractions utérines ne décollent pas aussi facilement que de coutume.

Page 1