DES APONÉVROSES DE LA REGION POSTER. DU TRONC

haut, mince en bas, cette cloison médiane est composée de Cloison mé-

„ . , . . diane qui sépare

Jaisceaux aponevrotiques souvent distincts qui se portent en les grands comhaut et en avant pour aller se fixer au sommet des apophyses épineuses cervicales dans l'angle de bifurcation de ce sommet. La partie supérieure de celle aponévrose médiane envoie entre le grand et le petit droits postérieurs une lamelle très forte qui va se fixer aux arcs postérieurs- de l'atlas et de l'axis. C'est cette lamelle aponévrolique qui a été décrite sous le nom do ligament postérieur des articulations occipito-atloïdienne et alloïdo-axoïdienne.

De ce même raphé médian part en avant et de chaque côté une lamelle aponévrotique très mince , qui contourne le bord interne du grand complexus pour s'enfoncer entre ce muscle et l'épais renflement cervical du transversaire épineux dont elle forme la gaîne contentive : cette même lame aponévrolique constitue en haut la gaîne du grand droit postérieur.

Au bas du raphé cervical se voit l'ovale aponévrotique qui résulte de la réunion des deux demi-ovales appartenant à chaque muscle trapèze. Cet ovale étendu de la sixième vertèbre cer- ovale aponévicale à la deuxième vertèbre dorsale, si remarquable par la di- p^esT6 des tra" rection transversale de ses fibres, se comporte différemment au niveau des apophyses épineuses et dans leurs intervalles. Dans l'intervalle des apophyses épineuses, il y a continuité parfaite entre les fibres aponevrotiques du trapèze droit et celles du trapèze gauche, si bien qu'il est impossible d'établir à ce niveau la moindre ligne de démarcation entre ces deux muscles. Au niveau des apophyses épineuses , le plus grand nombre des fibres aponévroliques s'insère de chaque côté du sommet de ces apophyses ; mais la couche la plus superficielle de ces fibres élude pour ainsi dire les apophyses qu'elle franchit pour se continuer avec l'aponévrose du trapèze opposé.

2° Comme lames aponevrotiques latérales de la région Lames aponé-

, . , . , . . n, vroliques laté -

cervicale , nous voyons naître du raphe cervical les fibres raies. aponévroliques du trapèze: 1° celles du splénius, du petit den-

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télé postérieur et supérieur et du rhomboïde. Ces trois derniers naissent comme par étages , l'aponévrose du petit dentelé débordant en haut celle du rhomboïde, comme l'aponévrose du splénius déborde en haut celle du petit dentelé.

Des aponévroses de la re'gion dorsale.

Ligne médiane. La ligne médiane présente la série des apophyses épineuses, et dans l'intervalle les ligaments surépineux et interépineux remplacés à la région cervicale par les muscles interépineux. De ces apophyses et des ligaments qui les séparent naissent au niveau des deux on trois premières vertèbres dorsales, les fibres aponévrotiques du trapèze qui concourent à la formation de l'ovale aponévrolique dont j'ai parlé, ot au niveau des dixième, neuvième et huitième dorsales les fibres aponévrotiques de l'angle inférieur de ce muscle qui vont en décroissant de bas en haut de manière à former un triangle. Dans l'intervalle du demi-ovale et du triangle aponévrotique, les fibres musculaires du trapèze s'insèrent directement aux apophyses épineuses (1). De la ligne médiane naissent au dessous du trapèze : 1° l'a-

Aponevroses

latérales. ponévrose du grand dorsal , au niveau des cinq ou six dernières

vertèbres dorsales; 2° sur un plan plus profond, des trois ou quatre premières vertèbres' dorsales, l'aponévrose du rhomboïde; 3° plus profondément l'aponévrose du petit dentelé supérieur, qui naît des deux ou trois premières vertèbres dorsales, et l'aponévrose intermédiaire aux petits dentelés; h° les bandelettes aponévrotiques appartenant au long dorsal.

(4) Une loi constante préside aux insertions musculaires en général. Toutes les fois que l'insertion directe des fibres charnues a pu suffire, cette insertion est préférée ; mais elle n'est applicable qu'à un petit nombre de cas. Les aponévroses remplacent les fibres charnues, 1° lorsqu'une plus grande longueur de ces fibres charnues aurait été inutile, et alors les fibres aponévrotiques semblent continuer les fibres charnues ; 2° lorsqu'il a fallu concentrer sur une partie très étroite du squelette l'insertion d'un grand nombre de fibres musculaires , et alors l'aponévrose se concentre en un tendon.