PREMIÈRE VÉSICULE ENCÉPHALIQUE OU RÉGION DU VENTRICULE MOYEN
TROISIÈME VEÎUTTUCDLE.
Préparation. On arrive, sans préparation, dans le troisième ventricule après avoir enlevé le corps calleux et la toile choroïdienne; on peut encore y arriver très-facilement par la base du cerveau, et, pour cela, il suffit de séparer le pédoncule cérébral et le tubercule mamillaire droils du pédoncule cérébral et du tubercule mamillaire gauches, par une section antéro-postérieure médiane. Il est une autre coupe, que je recommande comme infiniment propre à montrer toutes les parties contenues dans le troisième ventricule : c'est une coupe verticale antéro-postérieure, qui tombe à droite ou à gauche de la ligne médiane, de manière à laisser intactes les deux parois latérales du troisième ventricule.
La première vésicule encéphalique, qui, en se développant, devient le ventricule moyen, se distingue par sa paroi supérieure, qui reste à l'état membraneux {toile choroïdienne swpérieure), et par l'épaississcment que subissent les por-
NÉVROLOGIE.
lions latérales de sa paroi inférieure {couches optiques). Par suite de cet épaississement, le trou de Monro, qui fait communiquer celte vésicule avec la vésicule cérébrale, est considérablement rétréci. Le corps calleux, commissure qui unit entre eux les deux hémisphères du cerveau en passant audessus de la première vésicule encéphalique, double extérieurement la paroi supérieure de cette vésicule.
La production des couches optiques sur la paroi inférieure de la première vésicule encéphalique a pour effet de rétrécir considérablement, dans le sens transversal, la cavité de cette vésicule, qui se trouve réduite à une fente étroite, située entre ces saillies et fermée en avant et en bas par de la substance grise (région de l'infundibulum).
CF'g. 125) (').
Section médiane de l'encéphale {d'après L. Hirschfeld.)
Le ventricule moyen est situé sur la ligne médiane, sur le prolongement et en avant de l'aqueduc de Sylvius, entre les couches optiques, au voisinage de la base ventricule du crânc, d'où le nom de ventricule inférieur, au-devant des tubercules quadriju-
nioyen.
(') Prot.. protubérance. — Pcd. cércb., pédoncule cérébral. — Mot. com., nerf moteur oculaire commun — Tiib. mam., tubercule mamillaire. — Gl. pit., glande pituitaire. — N. opt-, nerf optique. — Com. a., commissure antérieure. — Cl. trmis., cloison transparente. — Trig., trigônc cérébral. — C. call., co'rps calleux. — C. opt., couche optique. - Com. viol., commissure molle. — Cl. pin., glande piné'àlc. — Tul). qu.. tubercules quadrijumeaux. — Aq. Sylv., aqueduc de Sylvius. — Vah. V., val-vule deVieussens. — I, noyau central du cervelet. — 2, pédoncules postérieurs de la glande pinéalc. — 3 pédoncules antérieurs de cette glande. — 4, trou de Moiiro. — 5, oirconvolulion du corps calleux.
VENTRICULE MOYEN
mcaux et de la glande pinéale. Il se présente sousl'aspcctd'unccavilé Irùs-étroite, plus large en haut qu'en bas ; c'est moins une cavité qu'une fente {fissura mediana, Gordon), ou une sorte d'entonnoir, comprinié latéralement et intermédiaire aux deux couches optiques, d'où le nom de ventricule des couches optiques, qui lui a été donné par Vicq-d'Azyr. Vésalc comparait ce ventricule à une vallée située entre deux montagnes très-rapprochées, figurées par les couches optiques et unies entre elles à l'aide d'une espèce de pont, représenté par la commissure molle.
En raison de l'énorme accroissement que prennent dans tous les sens, excepté en bas, les hémisphères cérébraux, développés sur les parois latérales de la première vésicule encéphalique et intimement soudés avec elles, cette vésicule se trouve recouverte dans toute son étendue par les hémisphères, à l'exception de sa paroi inférieure, qui reste ri nu à la base de l'encéphale, dont elle forme la portion moyenne, depuis les pédoncules cérébraux jusqu'au bec du corps calleux.
La forme du ventricule moyen permet de lui considérer deux parois latérales, un bord postérieur, un bord antérieur, une base ou paroi supérieure et un sommet.
Le ventricule moyen communique, en avant, avec les ventricules latéraux par les trous de Monro, en arrière, avec le ventricule du cervelet par l inlermédiaire de l'aqueduc de Sylvius ; d'après plusieurs anatomistes,il communiquerait aussi, par une espèce de fente (uu/ua), avec le ventricule de la cloison. Le ventricule moyen constitue donc une cavité intermédiaire à tous les ventricules {communis ventrieuJorum concavitas, Vésale).
1. Paroi supérieure ou toile choroidienne supérieure. — ha. paroi supérieure est formée par la toile choroidienne supérieure, et médiatement par la voûte à '^^^ ' trois piliers. Cette toile enlevée, on voit l'orifice supérieur du ventricule moyen, lequel est limité par un couronnement ou liséré blanc que constituent, en arrière et de chaque côté, les pédoncules antérieurs du conarium
ou glande pinéale, et qui concourt i\
la foi-mation du pilier antérieur.
La toile choroidienne, ainsi nommée
par Hérophile à cause de sa ténuité ,
qui l'avait fait comparer au chorion l'* ''''»'^-
du fœtus, est une membrane vascu-
laire, prolongement de la pie-mère
extérieure, doublé de la membrane vcn-
Iriculaire, qui s'étend horizontalement
au-dessus des couches optiques et du
ventricule moyen. C'est une espèce de
toile triangulaire, dont la base est en
arrière, et dont le sommet tronqué
et bifurqué est en avant. Sa face supérieure, convexe d'arrière en avant, .concave
(•) Cl. Iransp., cloison ti'ausparciitc. — Coi'ps str., corps stri(i. — Lame corn., lame coriiiic. — Conclu: npt., couche oplique. — Dand. il. c, Ijandrieltc (Icnii circiilnirc. — T. clior. snp., loilc choroïdieune supérieure. — f'iox. clior,, plexus choroïdes des veiilricules luliîraux. — Vcin. Gnl., veines de Oah'en.
