RAMEAUX NON GANGLIONNAIHES

Sadivision:

I» En rameau lacrymopalpébral ;

2» Eu rameau malaire.

1" Rameau orbitaire ou lacrymo-temporal.

Ce rameau naît immédiatement au-devant du trou du grand rond et se détache du côté supérieur du nerf ; situé d'abord au milieu du tissu graisseux, puis dans la lame fibreuse, il traverse la fente sphéno-maxillaire, à laquelle il est accolé, pour pénétrer dans l'orbite, dont il longe la paroi inférieure, et se divise en deux rameaux secondaires : 1' l'un supérieur ou ascendant : c'est le rameau lacrytno-palpébral de l'orhitaire, qui pénètre la glande lacrymale par sa face inférieure, s'anastomose avec le nerf lacrymo-palpébral de la branche ophthalmique, pour se distribuer à la glande lacrymale, et envoie quelques rameaux à la paupière supérieure, au voisinage de son angle externe : ces rameaux sont tous cutanés; 2" l'autre inférieur : c'est le rameau malaire, continuation du rameau orbitaire, qui se porte horizontalement en avant, pénètre dans le petit canal pratiqué dans l'épaisseur de l'os malaire et se subdivise en filet malaire, qui traverse l'os malaire et vient se distribuer à la peau de la région malaire (4), et en filet temporal, qui traverse la portion orbitaire du môme os et s'enfonce dans l'épaisseur de la partie antérieure du muscle temporal, où il s'anastomose avec le nerf temporal profond antérieur, branche du maxillaire inférieur. J'ai vu quelquefois deux filets temporaux traverser l'os malaire dans deux points différents.

Leur nombre est

variable.

Trajet.

Nerf alvéolo-dentaire postérieur et

supérieur.

Nerf alvéolo-dentaire

postérieur el iuférieur.

2° Nerfs alveolo-deiitaires postérieurs.

Préparation. Sur des os ramollis par l'acide nitrique, on voit très-bien ces nerfs sans préparation, à travers le tissu osseux devenu demi-transparent. 11 faut étudier ces nerfs, et par la surface externe de l'os, et par la surface interne du sinus.

Au nombre de deux, distingués en supérieur et en inférieur, quelquefois au nombre de trois, les nerfs alvéolo-dentaires postérieurs [fig. \ 46) se détachent du nerf maxillaire supérieur, tantôt par un tronc commun, tantôt isolément , au moment où ce nerf va s'engager dans le canal sous-orbitaire. Ils se portent en avant et en bas, s'appliquent d'abord contre la tubérosité maxillaire et fournissent quelques filets, qui vont se distribuera la muqueuse buccale et aux gencives; plusieurs de ces filets se perdent manifestement dans la boule graisseuse de la joue. Les nerfs alvéolo-dentaires postérieurs sont ensuite immédiatement reçus dans les conduits dentaires postérieurs, canaux creusés dans l'épaisseur de la tubérosité maxillaire, s'aplatissent et se présentent alors sous l'aspect de petits rubans. Le nerf alvéolo-dentaire postérieur et sitpénewr traverse d'arrière en avant la base de la tubérosité maxillaire et va s'anastomoser, au niveau de la fosse çanine, avec un filet émané du nerf dentaire antérieur. Lenerf alvéolo-dentaire postérieur et inférieur, plus considérable que le précédent, parcourt, au-dessous de la tubérosité maxillaire, un trajet curviligne à concavité supérieure et va s'anastomoser, au niveau de la fosse canine, avec le nerf alvéolo-dentaire postérieur et supérieur. Aucune ramification ne naît de la partie supérieure de ces nerfs, qui, inférieurement, émettent un très-grand nombre de filets, lesquels, par leurs anastomoses, constituent une série de mailles ou aréoles extrêmement

(I) On liit qu'il s'anastomr'se dans celte région avec le nerf facial ; je n'ai jamais vu cette anastomose.

NERFS CRANIENS : 5^ PATRE. 519

• 1. 1 i„= .lorfe flpntaircs qui en émanent, sont contenus reinarquables;cesmaUleset sne^^^^^^^^^^ ^^^.^^^^

dans l'épaisseur de l^^' X^ex erne de'l'os madllaire. C'est de ces mailles

'^'^'^ ,ui vont former les nerfs que naissent, i les, m ... , ^.,„;,.es filaments qui sont en nombre égal den,aire.dos grosses e P««- » 'à ^ gencive de celle région eU la icelui ''«^f''"f ('''^ „it,°,émenl quelques filets se perdre dans le

=r ler^^àr'e; :lnTn::™:„,e'un Lsi grand nombre de nerls propres que le maxillaire supérieur.

30 Nerf alvéolo-dentaire antérieur.

C'est le seul rameau que le nerf maxillaire supérieur ^^11^ ^rWtnTe m Tellement volumineux qu'il pourrait être considéré comme ^^^^^^ rrbranc l e d b^ r" Uon du nerf sous-orbitaire, il naît à 10 ou i2 miUi- o.u.re. mètres de ' rificede sortie de ce canal ifig. 146).lls'engageaussilôtdans uncana ^frU ulie , que lui fournit l'os maxillaire supérieur, donne, en dehors, un pet t son rreau qu va s'anastomoser avec le nerf alvéolo-dentaire postérieur et supé- , r eur se porte d'abord horizontalement de dehors - dedans purs v^^^^^^^^^^^ ^ ment en bas, en contournant l'ouverture antérieure des fos es nasales et se ^ Schit sur e plancher de ces fosses, contenu, pendant tout ce Ira et, dans •fpa de l'os maxillaire supérieur.. Sa portion /^^^ , -^-^l^^^

cielle; sa portion verticale est profonde et séparée ^l^ll''^^^^^^^ .paatW

par u;e couche osseuse très-mince. Parvenu au mveau du P^^^'f ^^/^^J^;^ -"t : nasales à 4 millimètres de cet orifice, il s'épanouit en un grand nombre ^„ ,iets de fiS^ dontles uns sont Ascendants, les autres ^^^^^^-^^^Z^H chissent de bas en haut, vers la muqueuse du canal nasal, ou ils se perden . Le ÏÏs descendants se lerminent en fournissant les nerfs dentaires des inc si es de la canine et de la première molaire, ainsi que les filets gmgivaux correspondants. Un grand nombre de filets se perdent aussi dans l'épaisseur de 1 os.

40 Nerfs sous-orbitaires.

Parvenu à l'orifice antérieur du canal sous-orbitaire le nerf ^p-^ rieur, dont les filets étaient simplement juxtaposés, s épanouit ^'^édi" ...inau.,, Pn nn ninceau de rameaux divergents, situés sous le muscle élévateur profond de n,ax. la.rc

.alj^ébraul qui se renversent en haut et en dehors, sous le muscle oibicu a,re des paupiè;es, pour se porter à la peau et à la conjonc ive de la PJ^^P^è .e inférieure : l'un d'eux s'anastomose avec les filets du nasal ^7^.^'^/;'^^^^ ou nasaux, très-multipliés, qui vont sur les côtés du nez et sont des mes a la peau et à la muqueuse de cet organe : l'un d'eux longe la sous-cloison (3) , 3 en

(1) Les mets nerveux des molaires à deux et trois racines se divisent et s'anastomosent ^ En^„^^ entre eux dans la pulpe dentaire. la „„nni emic:- >

saux :

(2) Quelquefois, cependant, j'ai vu le nerf dentaire postérieur naître dans le canal sous

°TJ)Ïatvu les rameaux nasaux et palpébraux naître du nerf .«"P.7;^"7;„' ni 'i eût fourni le dentaire antérieur, s'engager dans un conduit P^'-t^''^^'/'^"; ; dans du canal sous-orbitaire, sortir de ce canal au niveau de la l.gne s pn a m d la joue et du nez et s'épanouir en filets nasaux et palpébraux, tandis que les .ameanx labiaux présentaient la disposition accoiitumci'.

supérieur

EU rameaux palpébraux:

NÉVROLOGIE.

En rameaux labiaux.

Division des rameaux labiaux :

En rameaux cutanés ; Et en rameaux muqueux et glanduleux.

descendants ou labiaux, qui sont les plus nombreux et qui se portent, en divergeant, dans l'épaisseur de la lèvre supérieure. Ces rameaux labiaux croisent presque à angle droit, avec ou sans accolement, mais sans anastomoses proprement dites, les rameaux correspondants du facial et constituent ainsi avec ces derniers une espèce de treillage, auquel on a donné improprement le nom de plexus sous-or bitaire. (Voyez Nerf facial.)

Les rameaux labiaux de la branche maxillaire supérieure, qui sont et plus nombreux et plus volumineux que ceux du facial, parvenus dans l'épaisseur de la lèvre supérieure, se divisent en deux ordres de nerfs : les uns, cutanés, les autres, muqueux et glandulaires. Ces derniers se distribuent H» à la muqueuse de la lôvre supérieure, et plus particulièrement à son bord libre, 2° à la couche glanduleuse, si remarquable, qui lui est subjacenle. Les filets cutanés, destinés à la peau ét aux follicules pileux, sont inférieurs en nombre et en volume aux filets muqueux et glanduleux. Le développement de ces filets cutanés est en raison directe de celui des follicules pileux : ils sont énormes chez les animaux à mousiache.