VEINES JUGULAIRES

neuscs ne se réunissent pas en un tronc commun qui puisse représenter le tronc mùma de l'artùre carotide externe; la veine jugulaire interne figure assez bien celte anomalie de distribuiion de la carolide primitive dans laquelle celle artère donne successivement les branches de la carolide externe et se conlinue avec la carolide interne, sans offrir de tronc carotidien externe proprement dit.

Bapports. Dans sa portion qui correspond à Tarière carotide interne, la veine jugulaire interne offre, ipeu de chose près, les mûmes rapports que cette artère; comme cette dernière, elle occupe l'espace triangulaire qui sépare le pharynx de la branche de la mâchoire inférieure ; ses rapports avec l'artère sont tels que celle-ci se trouve en dedans et en avant, de même que les nerfs pneumogastrique, grand hypoglosse, glosso-pharyngien et accessoire de Willis; l'apophyse styloïde, son apophyse engainante et les muscles styliens sont également antérieurs à la jugulaire interne.

Dans sa portion qui représente l'artère carotide primilive, la veine jugulaire interne est placée en dehors de celte dernière, à laquelle elle est comme accolée,

(Fig. 43) (*).

La \ciii« jugulaire représente les artères carotide primitive, carolide interne et carotide externe, liapporls :

Delaportion (|uirépond à la carotide mlornc

Delaportion qui répond à la carotide primitive.

Sift.ïat.

'^ochet.dël

Origine île la veine jugulaire interne.

excepté en bas, oti l'artère se porte un peu de dehors en dedans, pour gagner la

(■) SiH. lat., sinus latéral. — Ju. i'., jugulaire interne. — A. car . i., artère carolide interne.

ANGÉlOLOGllî.

Rapports de la jugulaire interne.

Conséquences de ces rapports.

Branches qu'elle reçoit :

1" Branches d'origine.

2" Branches collatérales.

crosse de l'aorle, laiidis que la vciiie jugulaire interne conliiuic iuvarialjlemant son trajet vertical, et par conséquent s'éloigne de la carotide. Dans ce trajet, elle alFecte les mûmes rapports que l'artère carotide primitive ; seulement il résulte de sa situation, qui est externe par rapport à ce vaisseau, 1" qu'elle n'est pas recouverte parle peaucier dans une étendue aussi considérable que l'artère carotide primitive, et que, par conséquent, elle se trouve plus longiemps protégée par le sterno-mastoïdien ; 2° qu'iqférieurement elle tend à déborder, en dehors, le même muscle ; en sorte que, chez les asthmatiques, on voit à chaque expiration la peau de la partie antérieure du creux sus-claviculaire soulevée par l'ampoule veineuse dilatée. Lenerf pneumo-gastrique est situé en arrière de la veine jugulaire Interne et de l'artère carotide primitive, entre l'artère et la veine. Un rapport important de la veine jugulaire interne est celui qu'elle afl'ecte avecl'arlère sous-clavière ; cette artère se trouve placée entre la veine jugulaire interne, qui est en avant, et la veine vertébrale, qui est en arrière.

La veine jugulaire interne reçoit le sang de tout l'intérieur du crâne par le sinus latéral, qui peut être considéré comme son origine et comme le tronc commun de toutes les veines encéphaliques. Ses veines collatérales, dont plusieurs appartiennent presque indilTéremment tantôt à la jugulaire interne, tantôt à la jugulaire externe, sont la faciale, la linguale, la pharyngienne inférieure, la thyroïdienne supérieure (toutes veines qui s'ouvrent souvent par un tronc commun) : la veine thyroïdienne moyenne, quelquefois aussi la veine temporale, la veine maxillaire interne et la veine occipital^ profonde. Nous allons décrire successivement les veines d'origine et les veines collatérales de la jugulaire interne.

Veines encéphaliques

Sinus de la dure-mère.

Leur situation générale.

Leur communication non interrompue.

Nombre des sinus.