I. — Os hyoïde

L’os hyoïde est un os impair, médian et symétrique, situé à la partie antérieure et supérieure du cou, entre la langue et le larynx, avec lesquels il affecte les connexions les plus intimes. Sa forme parabolique l’a fait comparer à l’upsilon de l’alphabet grec.

Considéré dans son ensemble, cet os présente : une face antérieure convexe qu’on peut facilement sentir au-dessous des téguments sur la ligne médiane ; une face postérieure concave qui embrasse l’épiglotte et les parties latérales du pharynx ; un bord supérieur horizontal donnant attache aux muscles de la langue, à ceux du plancher de la bouche, et à deux osselets mobiles, les petites cornes , qui font partie de l’hyoïde ; un bord inférieur horizontal aussi, sur lequel viennent s’insérer de chaque côté trois muscles appartenant à la région hyoïdienne inférieure; et deux extrémités dirigées en arrière vers la colonne vertébrale, dont elles restent toujours séparées par un certain intervalle.

Considéré dans sa constitution, il est composé de cinq parties: une

Fig. 75. — Os hyoïde, Fig. 76. — Os hyoïde,

face antérieure. face postérieure.

Fig. 75. — 1, 1. Face antérieure ou convexe du corps de l’hyoïde. — 2, 2. Grandes cornes. — 3, 3. Union de celles-ci avec le corps. — 4, 4. Petites cornes.

Fig. 76. — 1, 1. Face postérieure ou concave du corps. ■ — 2, 2. Face inférieure des grandes cornes. — 3, 3. Union des grandes cornes avec le corps. — 4, 4. Petites cornes, dont on n’aperçoit sur cette face que le sommet.

partie moyenne, ou corps: deux parties latérales, ou grandes cornes ; et deux parties supérieures beaucoup moins étendues que les précédentes, ou petites cornes. - — Pour le mettre en position, il faut tourner en arrière sa concavité, placer en haut le bord qui supporte les petites cornes, et donner à ce bord une direction horizontale.

1° Corps. - — Il est situé sur la ligne médiane. Allongé transversalement, recourbé de haut en bas et d’avant en arrière.

Sa face antérieure, convexe, présente une ligne saillante, transversale, qui la divise en deux parties, l’une supérieure, presque horizontale, l’autre inférieure, tournée en avant et un peu en bas. Sur la partie supérieure on remarque au milieu une légère saillie, et de chaque côté une dépression à laquelle viennent s’attacher les muscles digastrique, stylo-hyoïdien, mylo-hyoïdien, génio-hyoïdien et hyo-glosse. Sur la partie inférieure il existe aussi deux petites dépressions latérales qui reçoivent l’attache des muscles sous-hyoïdiens,

La face postérieure, inclinée en bas et concave, répond à l’épiglotte, qui lui est unie par un tissu flbro-élastique jaunâtre.

Le bord supérieur, tourné en arrière, donne attache au muscle lingual supérieur ; il est recouvert par la muqueuse de base de la langue.

Le bord inférieur reçoit l’insertion des muscles thyro-hyoïdiens. Il répond au bord supérieur du cartilage thyroïde, qui pendant la déglutition remonte jusqu’à lui pour se loger dans sa concavité.

Les extrémités du corps de l’os hyoïde soûl recouvertes d’une lame de cartilage par laquelle elles s’unissent à la base des grandes cornes.

2° Grandes cornes ou cornes thyroïdiennes. — Situées à droite et à gauche du corps et plus longues que celui-ci, les grandes cornes sont aplaties de haut en bas. — Leur face supérieure reçoit l’attache de l’hyoglosse en avant, du constricteur moyen du pharynx en arrière. L’inférieure donne insertion à la membrane thyro-hyoïdienne. Le bord externe est convexe ; l’interne, concave et sous-jacent à la muqueuse pharyngienne. L’extrémité antérieure, épaisse, s’unit au corps de l’os. La postérieure, arrondie, donne attache aux ligaments thyro-hyoïdiens latéraux.

3° Petites cornes , ou cornes styloïdiennes. — Les petites cornes sont situées sur le bord supérieur de l’os, au niveau de l’union du corps avec les grandes cornes. Elles se dirigent obliquement de bas en haut, de dedans en dehors et d’avant en arrière. On les a comparées à un grain d’orge dont elles offrent assez bien, en effet, la forme et les dimensions. Leur extrémité inférieure, arrondie, répond à la lame cartilagineuse qui unit le corps aux grandes cornes ; elle adhère à cette lame par un cordon fibreux très court. Leur extrémité supérieure donne attache au ligament stylo-hyoïdien.

L’os hyoïde est formé principalement de tissu compact. Il se développe .

APPAREIL HYOÏDIEN.

par cinq points d’ossification : un pour le corps, deux pour les grandes cornes, deux pour les petites. — Le point d’ossification du corps et celui des grandes cornes se montrent à la fin de la grossesse ou dans les premiers mois qui suivent la naissance. — Celui des petites cornes naît beaucoup plus tard et à une époque très variable. — A quarante ans, et souvent bien avant, les grandes cornes se soudent au corps. Les petites cornes se soudent aussi quelquefois au corps, mais seulement dans la vieillesse.