CONSTITUTION DE L'AXE CÉKÉBRO-SPINAL
dentelé, forme le point de départ des racines antérieures ou motrices. Telle est la disposition de la substance grise centrale dans toute retendue de la moelle épinière.
Dans la première portion, ou portion arrondie du bulbe rackidien, le canal central se rapproche de plus en plus de la face postérieure de la moelle, puis s'entr'ouvre pour former la paroi antéro-inférieure du quatrième ventricule ; il s'étale alors largement, et la substance grise centrale subit dans sa disposition une modification importante : les cornes antérieures et postérieures, jusque-là très-écartées, se déjetlent Tune et Tautre très-fortement en dehors, en sorte qu'elles ne se trouvent plus séparées que par un minime intervalle.
Au niveau de Taqueduc de Sylvius, la colonne grise centrale devient cylindrique. — Dans le ventricule moyen, elle tapisse ses parois latérales et son bord postérieur, en formant une gouttière à concavité supérieure. La commissure molle ou grise, qui tend ix convertir cette gouttière en canal, en forme une dépendance. — Les deux lamelles grises de la cloison transparente représentent son extrémité terminale.
La colonne grise de Taxe cérébro-spinal s'étend donc h tonte sa longueur; elle accompagne le canal central qu'elle entoure et à la configurtition duquel elle se trouve en partie subordonnée, (l'est sur celte colonne que sont implantés les cordons nerveux par une double série de racines, Tnne sensitive, l'autre motrice. Au niveau des racines sensitives, elle présente une couleur jaunâtre, un aspect gélatini forme ; elle est plus molle, plus délicate, plus altérable ; les cellules qui en font partie se distiiiguent par leurs petites dimensions. Du côté des racines motrices, elle offre une coloration rosée; elle s'altère moins rapidement; elle est caractérisée surtout par le volume relativement considérable de ses cellules et l'ampleur des prolongements qui en dépendent.
Cette colonne grise remplit des attributions fort importantes : c'est elle qui transmet aux nerfs moteurs les incitations parties de Tencépliale, et à Tencéphale les impressions recueillies par les nerfs sensilifs. Comme centre d'innervation, elle tient sons sa dépendance presque tous les phénomènes réflexes. En vertu de l'action qui lui est propre, elle exerce aussi une remarquable inlluence sur des fonctions de la vie nutritive.
B. Snhfltanee grise périphérique. — La disposition générale qu'affecte la substance grise périphérique nous est connue. C'est seulement sur les parties les plus largement épanouies du système nerveux central qu'on la rencontre. Sur le cerveau elle forme une couche assez épaisse, très-trrégulièrement ondulée. Sur le cervelet, elle offre un aspect analogue ; mais les ondulations sont ici remplacées par des plis et replis multipliés, curvilignes et concentriques pour la plupart. Il suit de leurs ondulations ou replis que l'une et l'autre de ces couches offrent une très-large surface ; la plus
202 NÉVROLOGIE.
des anatomistes modernes que nous en sommes redevables. Elles permettent d'espérer que le jour viendra où Tagencement réciproque de toutes les parties constituantes du centre nerveux sera assez bien connu pour qu'on puisse donner une formule générale de sa structure. Mais il importe de déclarer que ce moment n'est point encore arrivé. Nous devons donc nous borner ici à exposer les faits connus et les hypothèses les plus probables.
§ 1, — Mode de répartition de la substance grise.
Cette substance occupe trois régions bien différentes. Elle entoure le canal central de Taxe cérébro-spinal ; elle recouvre la plus grande partie de sa périphérie ; elle forme des amas dissémmés dans son épaisseur.
La substance grise centrale se présente sous l'aspect d'une longue colonne s'étendant du fdum terminale au corps calleux. — La substance grise périphérique revêt la forme d'une couche onduleuse. — Celle qui occupe l'épaisseur du système nerveux constitue autant de noyaux qu'on désigne sous le terme générique de ganglions cérébraux ou encéphaliques.
A. Colonne grise eentraie. — Le canal qu'entoure la substance grise centrale s'étend de l'extrémité inférieure de la moelle jusque dans la . cavité creusée au centre de l'encéphale. Inférieurement il est situé dans l'épaisseur de la commissure grise de la moelle. — Au niveau du bulbe, il s'entr'ouvre, s'élargit considérablement et concourt ainsi à la formation du quatrième ventricule. — Au-dessus de celui-ci, on le voit se rétrécir pour former l'aqueduc de Sylvius, puis se dilater de nouveau pour s'épanouir dans le ventricule moyen ; de là il se prolonge par les trous de Monro dans les ventricules latéraux où il se termine en se dédoublant. Rappelons que les parois de ce canal sont formées par l'épendyme recouvert d'un épithélium vibratile, et qu'il contient une très-minime quantité de liquide. Cet épendyme, avec sa couche épithéliale, se prolonge aussi dans l'encéphale, où il est représenté par la membrane ventriculaire.
La colonne de substance grise entourant le canal central présente la même longueur que celui-ci. Inférieurement, elle descend dans le filum terminale jusqu'au niveau du sacrum, et supérieurement elle remonte sur les parois du septum lucidum jusqu'au corps calleux.
Nous savons déjà que cette colonne grise est composée de trois lames, deux latérales, curvilignes à convexité interne, et une médiane transversale qui leur sert de trait d'union ; c'est dans l'épaisseur de celle-ci qu'est situé le canal central. La lame latérale droite et la lame latérale gauche se prolongent en arrière jusqu'au sillon collatéral postérieur; mais en avant elles n'arrivent pas jusqu'à la surface de la moelle. Leur bord postérieur, long et mince, est en connexion avec les racines postérieures ou sensitives des nerfs rachidiens. L'antérieur, court, épais, arrondi et irrégulièrement
